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        中醫(yī)如何治療垂體瘤

        發(fā)布時(shí)間:2020-07-1059916次瀏覽

        中醫(yī)對(duì)于垂體瘤的治療效果不太理想,可選擇到神經(jīng)科就診,通過藥物或手術(shù)的方法治療。
          一、中醫(yī)如何治療垂體瘤
          中醫(yī)治療垂體瘤效果不太理想,建議到醫(yī)院的神經(jīng)科就診,通過藥物或手術(shù)等方式進(jìn)行治療。無功能的垂體瘤,腫瘤不造成周圍組織的壓迫可不用治療,定期觀察即可;功能的垂體瘤腫瘤較大,大多通過手術(shù)的方式將其切除;泌乳素瘤,則可選擇甲磺酸溴隱亭等藥物治療。
          二、垂體瘤的危害
          垂體瘤壓迫到視神經(jīng)導(dǎo)致視力下降、視野缺損;壓迫下丘腦、垂體柄引起低血壓、水電解質(zhì)紊亂、意識(shí)障礙等,甚至可導(dǎo)致昏迷、死亡;出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的紊亂導(dǎo)致不孕不育、性功能減退等,還可引起肢端肥大、巨人癥以及肥胖。

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        垂體瘤如何治療才是正確的
        隨著人們的工作和生活壓力增大,身體抵抗力越來越差,患病的幾率越來越大,當(dāng)我們身體出現(xiàn)異常的話,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,特別是在垂體瘤高發(fā)的今天,一旦出現(xiàn)垂體瘤相關(guān)病癥,要及早去檢查,選擇正確的治療方式,才能幫助患者有效治愈,那么到底垂體瘤如何治療才是正確的?
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        確診垂體瘤的檢查包括垂體增強(qiáng)核磁、垂體前葉激素、生長(zhǎng)激素和類胰島素樣生長(zhǎng)因子:一、垂體增強(qiáng)核磁,檢查出冠狀位和矢狀位。二、垂體前葉激素檢查:1、垂體甲狀腺軸即甲狀腺功能檢查。2、垂體腎上腺軸,包括血皮質(zhì)醇、尿游離皮質(zhì)醇、血ACTH以及垂體性腺軸,女性激素六項(xiàng)。三、生長(zhǎng)激素和類胰島素樣生長(zhǎng)因子檢查。1、特殊的激素分泌性垂體腺瘤,需做大、小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)、皮質(zhì)醇節(jié)律。2、垂體生長(zhǎng)激素腺瘤,做生長(zhǎng)激素葡萄糖抑制試驗(yàn),另外IGF-1也很重要。做生長(zhǎng)激素葡萄糖抑制試驗(yàn)時(shí),還需做C肽、胰島素、生長(zhǎng)激素測(cè)五個(gè)點(diǎn)。
        02:26
        垂體瘤的治療方法有哪些
        垂體瘤的治療方式依據(jù)腫瘤分類不同治療方式不同,主要有手術(shù)治療、藥物治療及輔助治療方式。一、垂體瘤分為垂體無功能腺瘤和有功能腺瘤。垂體無功能腺瘤,特別五、六毫米以下腺瘤可隨診觀察,大腺瘤建議手術(shù)。二、激素分泌性垂體腺瘤,如垂體泌乳素瘤,可考慮手術(shù)治療。1、泌乳素瘤除手術(shù)治療外,還可用多巴胺受體激動(dòng)劑,比如國(guó)內(nèi)的佰莫亭,國(guó)際上的卡麥角林。2、不規(guī)則侵襲性垂體泌乳素瘤建議藥物治療為主。3、其他性質(zhì)的垂體瘤,如垂體生長(zhǎng)激素瘤、垂體促甲狀腺激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤、垂體促性腺激素腺瘤,原則上建議手術(shù)治療。三、垂體生長(zhǎng)激素腺瘤內(nèi)分泌沒有達(dá)標(biāo)的,可術(shù)后用生長(zhǎng)抑素輔助治療。
        垂體瘤手術(shù)后有可能復(fù)發(fā)嗎
        垂體瘤雖然是良性腫瘤,但是它做完手術(shù)之后,仍然有可能復(fù)發(fā)。垂體瘤手術(shù)是否復(fù)發(fā),和垂體瘤的大小、垂體瘤是否有侵襲性關(guān)系密切。目前最常用的垂體瘤切除方法是經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)可以治療95%以上的垂體瘤。經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以在直視下沿腫瘤的包膜完整的切除腫瘤,這樣可以使腫瘤的復(fù)發(fā)率降低到1%以下,但是侵襲性垂體瘤可能沒有完整的包膜,這部分腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性就比較大,通??赡茉?0%左右。和垂體瘤手術(shù)后是否復(fù)發(fā)關(guān)系密切的還有輔助性的治療,比如藥物治療以及放射性治療。但是放射性治療目前爭(zhēng)議非常大,因?yàn)榉派湫灾委熆赡苁勾贵w的功能下降,造成病人治療以后生活質(zhì)量非常低,甚至需要終身激素替代治療。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2020-07-22

        59192次收聽

        02:11
        垂體瘤手術(shù)算大手術(shù)嗎
        垂體瘤手術(shù)算不算大手術(shù),與腫瘤大小、手術(shù)方式和是不是侵襲性垂體瘤密切相關(guān)。腫瘤越大,風(fēng)險(xiǎn)就越大。垂體瘤目前常用的手術(shù)方式是經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù),如果腫瘤比較小,如1厘米以內(nèi)的微腺瘤,手術(shù)不大,患者24小時(shí)可出院。但若腫瘤直徑超過4厘米,則風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增大。因?yàn)槌^4厘米的腫瘤,同時(shí)可壓迫下丘腦、頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng),所以手術(shù)創(chuàng)傷較大。若是侵襲性垂體瘤,需擴(kuò)大經(jīng)鼻切除術(shù),創(chuàng)傷較大。若垂體瘤生長(zhǎng)體積過大,可能需要開顱手術(shù),出血量很多,對(duì)腦的牽拉嚴(yán)重,對(duì)視神經(jīng)、嗅神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大。
        垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
        大部分垂體瘤不會(huì)復(fù)發(fā),治療期間隨意停藥、減量,或者是惡性的垂體瘤,有出現(xiàn)復(fù)發(fā)可能。
        垂體瘤和垂體膿腫算是一樣的嗎
        垂體瘤和垂體膿腫是兩種完全不同性質(zhì)的疾病,垂體瘤是垂體細(xì)胞無限制增殖,是一種腫瘤性疾病,最終會(huì)影響到視力,引起眼花。垂體膿腫是一種感染性疾病,往往是由細(xì)菌感染造成的局部膿腔,會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫高,有些甚至?xí)鸫贵w的功能低下,激素水平降低,精神萎靡,嚴(yán)重時(shí)會(huì)突破鞍隔向上到腦組織引起顱內(nèi)感染,顱內(nèi)感染引起劇烈的頭痛,脖子硬,顱內(nèi)感染嚴(yán)重者可引起昏迷,屬于一種感染性疾病。兩者治療方式不一樣,垂體瘤主要通過手術(shù)治療,垂體膿腫主要通過抗感染控制炎癥,有一部分可能需要進(jìn)行切開引流治療,抗菌治療是重要的環(huán)節(jié)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:47

        2020-06-03

        58645次收聽

        垂體瘤手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)
        對(duì)于大部分患者,術(shù)后大概一個(gè)星期,即可以下地行走,可以生活自理,但對(duì)于大型腫瘤患者來講,如果是經(jīng)鼻蝶進(jìn)行手術(shù),大腦內(nèi)外都會(huì)遺留大的手術(shù)腔,術(shù)后臥床的時(shí)間會(huì)長(zhǎng),有些甚至?xí)心X脊液外漏,恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),根據(jù)患者具體情況而定。對(duì)于絕大多數(shù)人來講,只需一周左右就會(huì)恢復(fù)的較好,少數(shù)恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 00:59

        2020-06-03

        60607次收聽

        腦垂體瘤要怎么治療
        由于到垂體瘤多數(shù)情況是良性腫瘤,所以主要治療方式是是保守治療,經(jīng)過藥物等一系列的保守治療以后,控制好癥狀就可以達(dá)到臨床上好的效果。垂體瘤保守治療效果不好垂體瘤進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展不斷的長(zhǎng)大,引起臨床上的癥狀和體征明顯,也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療效果也很不錯(cuò),包括手術(shù)射線治療等等。手術(shù)之后還可以進(jìn)行保守治療等,這些治療都是一個(gè)綜合的措施,一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)師,尤其是神經(jīng)外科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鑒別、診斷、治療,采取的保守治療措施,射線治療、手術(shù)治療,一定是專業(yè)的、高端的醫(yī)師治療。因?yàn)樵谀X外科手術(shù)治療,比如是分級(jí)治療,垂體瘤的手術(shù)是一個(gè)高端的手術(shù),需要很高端的技術(shù),治療一定要在專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的科室、專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行治療,臨床的效果還比較理想。腦垂體瘤往往是良性的多見,據(jù)統(tǒng)計(jì)99%都是良性瘤,這種疾病的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)緩慢的進(jìn)行性的過程,在早期、初期沒有什么癥狀時(shí)垂體瘤就不容易發(fā)現(xiàn)。一旦臨床上出現(xiàn)了初期的癥狀以后,經(jīng)過影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室的檢查以后能夠確診是垂體瘤。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2019-12-20

        58295次收聽

        02:01
        怎么預(yù)防腦垂體瘤
        有腫瘤家族史的人群,需要注意飲食、生活習(xí)慣和心態(tài)、壓力等;普通人群需要保持良好的生活習(xí)慣,戒煙酒;壓力大、生活節(jié)奏快的人群,注意保持好心情,不要過度勞累。根據(jù)目前的科學(xué)技術(shù)手段無法進(jìn)行腦垂體瘤的完全預(yù)防,生活壓力以及情緒的不穩(wěn)可能癌癥的誘因??梢詮囊韵聨追矫孀⒁猓阂?,有家族性腫瘤的病史或垂體瘤病史的人群,一定要注意飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣以及心態(tài)壓力。二,對(duì)于普通人群,一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒。雖然煙和酒沒有明確的指向會(huì)引起垂體瘤,但是可從生活習(xí)慣上進(jìn)行調(diào)節(jié),從而預(yù)防垂體瘤的發(fā)生。三,當(dāng)代社會(huì)人群生活壓力大以及生活節(jié)奏都很快,要注意勞逸結(jié)合,不要過度疲勞,需戒急戒躁。
        01:38
        垂體瘤有幾種
        按大小,分為微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤;按細(xì)胞的嗜色性分,分為嗜色性、嗜堿性和顯色性三種;按分泌功能分,分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。促甲狀腺激素分泌性垂體瘤、無功能型垂體瘤。垂體瘤根據(jù)不同分類標(biāo)準(zhǔn)可分為不同種類的垂體瘤,有三種情況。第一種情況是按大小分類。按腫瘤的大小可分為微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤為1-3公分以及巨大腺瘤大小為大于3公分。第二種情況是根據(jù)細(xì)胞的嗜色性分。根據(jù)垂體瘤細(xì)胞的嗜色性分為嗜酸性,嗜堿性和顯色性。第三種情況是根據(jù)分泌功能進(jìn)行分類,分為分泌性垂體瘤和無功能性垂體瘤。分泌泌乳素型稱為泌乳素腺瘤;分泌促腎上腺皮質(zhì)激素型稱為促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤;還有一種分泌促甲狀腺激素分泌型稱為促甲狀激素分泌型垂體瘤;還有沒有功能性稱為無功能型垂體瘤。
        垂體瘤藥物治療
        垂體瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤之一,人口發(fā)病率約為1/10萬,男性為28/100萬人,女性為70/100萬人。垂體瘤主要從以下幾方面危害人體健康:①垂體激素過量分泌引起一系列代謝紊亂,如停經(jīng)泌乳等;②腫瘤壓迫導(dǎo)致垂體激素低下,引起相應(yīng)靶腺功能低下,如不孕不育等③壓迫鞍區(qū)結(jié)構(gòu),如視力視野障礙。垂體瘤是良性腫瘤,經(jīng)過規(guī)范、合理的治療可以獲得良好效果。
        腦垂體瘤能治愈嗎
        腦垂體瘤目前通過藥物經(jīng)蝶手術(shù)或開顱手術(shù)應(yīng)該是絕大多數(shù)都能夠完全的切除,但并不是說切除就是完整意義上的沒有任何細(xì)胞異常細(xì)胞的存留,所以術(shù)后繼續(xù)觀察和輔以放射治療也是重要的補(bǔ)充。首先手術(shù)一定要在安全的基礎(chǔ)上徹底切除腫瘤對(duì)于特別重要的部位,比如說跟神經(jīng)關(guān)聯(lián)特別密切的,比如說纏繞著視神經(jīng)或者動(dòng)眼神經(jīng)或者頸內(nèi)動(dòng)脈,這些重要結(jié)構(gòu)的部位,那么存留也比較硬性的拆除這主要是對(duì)大型侵襲性腫瘤而言,一般常規(guī)的兩公分三公分以下的腫瘤,經(jīng)過從鼻腔蝶竇手術(shù)都能夠全部摘除腫瘤,但是仍然有復(fù)發(fā)的可能性,一方面是殘留越多復(fù)發(fā)可能性大,另一方面不同細(xì)胞的活性也決定你是否復(fù)發(fā)和復(fù)發(fā)速度,所以有綜合因素體制問題,手術(shù)切除徹底問題另外術(shù)后細(xì)胞本身瘤細(xì)胞是否活性的問題,都決定了它是否復(fù)發(fā)。能不能治愈現(xiàn)在應(yīng)該說是第一能夠治愈但是術(shù)后要密切觀察,甚至賦予放射治療大多數(shù)患者能夠正常存活和生活因?yàn)楫吘惯@是良性腫瘤。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:49

        2018-05-30

        62095次收聽

        垂體瘤開顱手術(shù)詳解
        垂體瘤為良性,女性以泌乳素腺瘤居多,出引起閉經(jīng)、泌乳外,隨腫瘤體積增大,會(huì)逐漸影響視力,輕者視野出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲,重者視物模糊甚至失明。根據(jù)瘤體大小、形狀和生長(zhǎng)方向,手術(shù)方式包括:經(jīng)蝶竇鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)、開顱鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。