膽漏的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-08-1758649次瀏覽
一旦患上膽漏，患者會感覺腹部疼痛，這是其比較常見的臨床表現(xiàn)。膽漏還有可能會引起一些消化道癥狀，比較常見的就是惡心和嘔吐。再就是會導(dǎo)致畏寒發(fā)熱，甚至是造成肛門停止排氣和排便的癥狀。如果病情一直沒有得到有效控制，還會出現(xiàn)感染中毒的癥狀。
膽道或肝臟手術(shù)后，膽汁并沒有完全從膽總管流入腸腔，而是從破損的部位流入腹腔或者是體外，這種情況就叫做膽漏。膽漏的危害性是比較大的，建議大家了解一下它的相關(guān)癥狀，這有助于在早期發(fā)現(xiàn)和診斷病情。那么膽漏的臨床表現(xiàn)有哪些？
1、腹部疼痛
如果發(fā)生膽漏，首先有可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是腹部疼痛，通常表現(xiàn)為腹部脹痛或者腹部不適，以右上腹疼痛為主。膽漏流入會使膽汁流入腹腔當(dāng)中，這樣就會對腹膜形成刺激，從而引起急性膜炎。急性腹膜炎比較常見的癥狀表現(xiàn)就是右上腹疼痛，有時也會有壓痛感，并且伴隨肌肉緊張的癥狀。如果說病情比較嚴重，疼痛也會變得更加劇烈，甚至難以忍受。
2、消化道癥狀
消化道癥狀也是膽漏比較常見的臨床表現(xiàn)。膽漏在對腹膜造成刺激的同時也會自己胃腸道，從而引起一些不良的胃腸道反應(yīng)，比較常見的就是惡心和嘔吐。除此之外，膽漏還有可能會影響到患者的食欲，出現(xiàn)食欲不振的癥狀。
3、畏寒發(fā)熱
有些膽漏患者會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱的癥狀，這種癥狀實際上也是膽漏所導(dǎo)致的急性腹膜炎的常見表現(xiàn)。大多數(shù)情況下都是中低度發(fā)熱，如果說能夠及時進行規(guī)范的治療，癥狀就會有所改善，一般不會出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。
4、肛門停止排氣排便
如果膽漏病情比較嚴重，肛門有可能會停止排氣和排便。這時候就要及時進行規(guī)范的治療，否則病情將會進一步加重，也會給患者帶來很大的痛苦。
5、感染中毒的癥狀
如果說膽漏沒有得到及時有效的治療，腹腔當(dāng)中的膽汁量就會不斷的增多，這樣容易引起嚴重的感染，進而出現(xiàn)全身感染中毒的癥狀。此時最常見的表現(xiàn)就是右上腹紅腫熱痛，同時也會出現(xiàn)全身性的高熱反應(yīng)，患者的體溫往往都是在38度以上，甚至超過了40度。除此之外，還會被尿少，血壓下降或者是暈厥等休克性癥狀。
相關(guān)推薦
02:28
膽囊切除對身體有什么影響
膽囊是人體的消化器官，主要作用是儲存、濃縮、排泄膽汁，所以膽囊切除后可能會對人體消化、吸收等方面產(chǎn)生一定的影響。①影響消化功能：膽汁的主要作用是乳化和分解脂肪，當(dāng)膽囊切除后，人體無法儲存、濃縮和排泄膽汁，所以在進食油膩、高脂肪食物的時候，就容易因為缺乏膽汁消化而出現(xiàn)飽脹、上腹部脹痛、打嗝、噯氣等消化不良癥狀。②增加反流性胃炎發(fā)生可能性：膽囊切除后，膽汁依舊會繼續(xù)生成，可能會因為缺少膽囊儲存，大量膽汁積聚在腸道向胃內(nèi)返流，增加反流性胃炎、反流性食管炎發(fā)生的可能性，可通過服用胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥等藥物改善。③膽囊切除術(shù)后綜合征：膽囊切除后很多患者在術(shù)后一個月至數(shù)年會出現(xiàn)腹脹、惡心、腹痛等術(shù)后綜合征，這種癥狀會持續(xù)存在影響患者生活。為了避免和治療膽囊切除術(shù)后綜合征，一般建議在圍手術(shù)期服用膽寧片，既可以預(yù)防膽囊切除術(shù)后綜合征的發(fā)生，也能緩解膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的腹脹、腹痛等癥狀。
02:33
膽囊炎怎么治療
膽囊炎的治療分為內(nèi)科藥物治療及外科手術(shù)治療，根據(jù)疾病的急、慢性及患者的具體病情，確定治療方案。由于急性膽囊炎起病急，嚴重者可以危及生命，因此一旦出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性疼痛，就應(yīng)立即就醫(yī)，如果沒有其他合并癥，可以考慮禁食、解痙止痛、抗感染、靜脈營養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂等治療，待病情緩解后，進一步評估是否需要手術(shù)治療，如果合并有化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性胰腺炎等，要盡早考慮手術(shù)治療。慢性膽囊炎治療的目標(biāo)是去除病因、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥，有癥狀的患者如果不適宜手術(shù)，且超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，可服用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進行溶石治療，也可以使用具有疏肝利膽、清熱瀉下功效的中成藥，如膽寧片，膽寧片可以消除炎癥，消退膽汁淤積引起的黃疸，急、慢性膽囊炎患者均合適。如果患者還有噯氣、惡心、腹脹等癥狀，可應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特來改善消化不良的癥狀。如果患者在藥物保守治療的基礎(chǔ)上，膽囊結(jié)石逐年增多或增大，疼痛無緩解或反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮外科治療，切除膽囊。此外膽囊炎的發(fā)生與飲食關(guān)系密切，建議患者平時要按時按量進食，不暴飲暴食，不吃肥膩、油炸的食品。
膽囊疼痛如何食療
膽囊如果發(fā)生炎癥性的疼痛，應(yīng)用飲食療法一般人是沒有任何效果的。日常生活中，膽囊發(fā)生炎癥疼痛時，在飲食上盡量要減少高油膩、高膽固醇、生冷辛辣刺激性食物的攝入，同時要避免飲酒，這些都有可能減少膽囊疼痛的癥狀?？梢赃x擇高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物，如水果和蔬菜對于急性膽囊炎發(fā)作引起的疼痛，最好要禁食禁水二十四到四十八小時，這樣能夠有效的減輕。膽囊把一些負擔(dān)有可能緩解疼痛。另外，對于膽囊疼痛比較劇烈的，臨床上可以應(yīng)用解痙類的藥物比如山莨菪堿或者是阿托品等來緩解疼痛?？傊?，膽囊疼痛要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查和采取必要的對癥治療措施。
膽囊炎能否徹底治愈
膽囊炎發(fā)病時該怎樣處理呢?在膽囊炎這種疾病發(fā)作的時候，大家先不要著急，也不用過于的擔(dān)心，膽囊炎這種疾病并不是非常的可怕，雖然發(fā)病的時候比較難受，但是如果大家可以及時的發(fā)現(xiàn)并處理，還是可以減輕傷害的。那么，膽囊炎能否徹底治愈?
怎么預(yù)防膽囊炎效果好啊
每年有很多的膽囊炎患者，所以為了能夠使疾病得到治愈一定要重視治療，在恢復(fù)期間還要多注意日常的生活習(xí)慣，飲食要合理安排病情才會有助于改善，那么對于膽囊炎患者來說該如何調(diào)養(yǎng)呢，接下來就讓我們一起來看看怎么預(yù)防膽囊炎效果好啊，希望能幫助到患者。
正確診斷是否有膽囊炎
在平日生活里，你是否出現(xiàn)了不適的情況?有懷疑是膽囊炎疾病導(dǎo)致的嗎?由于膽囊炎的癥狀存在很多特點，因此不能忽視，最好去專業(yè)醫(yī)院接受規(guī)范檢查。那么，怎樣正確診斷是否有膽囊炎?下面咱們一起解答吧。
得膽囊炎的原因有哪些
得膽囊炎疾病患者是比較多的，那都是什么原因讓人們患上這種疾病呢?我們都知道患得膽囊炎該病原因有很多種，平時有不良的生活習(xí)慣也會導(dǎo)致膽囊炎的。為了幫助更多患者們的健康，我們來了解一下得膽囊炎的原因有哪些?
02:48
飯后胃脹氣咕嚕響是膽囊炎嗎
由于我國飲食文化的影響，很多人把上腹部不適當(dāng)作胃病，實際上有的時候可能是來自于膽結(jié)石或者膽囊的炎癥。因為引起上腹部不適的原因不僅僅是胃，一旦出現(xiàn)上腹不舒服的時候，要綜合考慮，上腹部包含了胃、膽囊、膽管、還有胰腺，這幾個臟器都在處于同一片區(qū)域，我們要進行一些醫(yī)療手段的檢測，來進行鑒別。在目前的臨床檢查上，B超以及CT等檢查項目，價格合理、確診率高、檢查方便，當(dāng)出現(xiàn)上腹部異常時，應(yīng)立即進行檢查，然后根據(jù)結(jié)果對癥治療才有效。
膽囊炎癥狀有哪些
膽囊炎以右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右上腹觸摸腫塊、腹脹、少尿或休克等癥狀最為常見。急性膽囊炎由于膽囊管被結(jié)石堵塞，繼發(fā)膽汁排出不暢，細菌感染。癥狀主要包括進食油膩食物、暴飲暴食后，突發(fā)右上腹劇烈疼痛，可放射至右側(cè)肩背部。合并細菌感染時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，炎癥累及周圍特別是肝臟，出現(xiàn)肝功能異常；膽囊在急性膽囊炎中增大時，出現(xiàn)右上腹可觸及壓痛腫塊。進行影像學(xué)檢查包括超聲、CT等，發(fā)現(xiàn)增大膽囊、膽囊內(nèi)結(jié)石以及膽囊周圍滲出。還可能由于結(jié)石掉入膽管合并膽道梗阻，出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎。導(dǎo)致膽紅素升高、膽道梗阻引起黃疸、急性胰腺炎出現(xiàn)腹痛范圍等進一步加重，明顯腹脹、少尿、神志淡漠、休克等表現(xiàn)。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作炎癥，特別是結(jié)石刺激膽囊壁，引起膽囊包括膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮。這種情況往往容易和某些慢性胃腸道疾病癥狀混淆，包括腹脹、消化不良、厭油膩、惡心、打嗝、噯氣，特別是進食油膩食物之后，癥狀有所加重。
02:50
膽囊積液的癥狀和治療
表現(xiàn)為右上腹膽囊區(qū)的腹痛、發(fā)燒，如果因為結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎卡壓了膽管還有可能引起黃疸等等。如果抽血化驗還會看到白細胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等等癥狀。還有更嚴重的是膽囊積膿穿孔引起的積液，嚴重程度就要比普通的炎癥更加的厲害，如腹膜炎，感染性休克，血壓降低，心率增快，甚至病情進展極其迅速，短時間危及生命。治療要根據(jù)導(dǎo)致膽囊積液的病因進行，針對保肝輸?shù)鞍?，利尿減少膽囊周邊積液變化，如果是因為急性炎癥則要積極的進行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥，有時候甚至需要外科手術(shù)的介入。
膽不好有什么癥狀表現(xiàn)
膽不好主要會表現(xiàn)出厭油、腹脹、噯氣的消化不良及右上腹隱痛不適的癥狀。所謂的膽不好，多數(shù)是因為膽汁分泌、運輸?shù)漠惓Ｒ鹣鄳?yīng)的臨床癥狀。它是在肝臟中形成的，主要由膽固醇、卵磷脂、色素和鹽組成，這種液體中的大部分被重新吸收回體內(nèi)。膽汁在脂肪的消化過程中起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)我們吃東西時，膽汁被運輸?shù)绞改c中，幫助分解脂肪。膽汁能使脂肪乳化，使之能被小腸吸收，也能促進脂溶性的維生素，如維生素Ｄ、Ｅ和Ａ的吸收。有時膽汁量過多會對身體有害，例如，高膽固醇可能會在膽囊形成結(jié)石，引起腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，這時需要切除膽囊。膽囊切除后，肝臟分泌的膽汁無法儲存在膽囊內(nèi)，會引起攝入脂肪類食物后消化不良、腹瀉等癥狀。
膽囊壁厚的危害
膽囊壁厚則是說明患者存在膽囊炎、肝炎、膽管炎、膽囊腫瘤、膽道蛔蟲及膽管腫瘤等疾病導(dǎo)致可能性。其次膽囊壁厚是可以出現(xiàn)右側(cè)上腹部隱痛不適、飽脹不適，進食油膩食物后可以出現(xiàn)右上腹部不適癥狀加重。彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁出現(xiàn)增厚。膽囊壁厚的危害主要還是為炎癥反應(yīng)的情況。反復(fù)的炎癥刺激引起的不適癥狀，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不佳或者食欲減退的情況。膽囊壁厚提示疾病的發(fā)作的可能性，此時可以針對患者采取抗炎及利膽的藥物治療，其次在飲食上少吃油膩的食物。反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛，則是需要采取手術(shù)治療，可采取腹腔鏡下膽囊摘除手術(shù)治療。如果出現(xiàn)嚴重的粘連，則是需要采取開放性的手術(shù)治療的。以免出現(xiàn)膽囊壞疽導(dǎo)致感染的情況。
02:52
膽囊炎是什么原因引起的
膽囊炎是膽囊結(jié)石、膽囊息肉造成的。膽囊炎發(fā)生的主要原因跟膽囊結(jié)石有關(guān)系，沒有結(jié)石的膽囊炎，一般都是膽囊的血供受影響，導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)急性的壞疽炎癥反應(yīng)。但在臨床上碰見的大部分的膽囊炎的患者，都合并有膽囊結(jié)石的存在，但并不是所有膽結(jié)石的患者都會引起膽囊炎，有些患者的結(jié)石可能存在很長時間，但是沒有任何的不適的癥狀。還有一部分患者是膽囊息肉，但息肉本身不太會引起膽囊的炎癥，膽囊息肉要觀察，怕息肉增大以后，引起癌變。所以膽囊炎的發(fā)生主要還是跟結(jié)石相關(guān)。
吃潑尼松飲食注意什么
潑尼松片在抑制炎癥反應(yīng)或治療自身免疫疾病中經(jīng)常用到，但該藥物也是有禁忌的。對于某些高血壓，心臟病，糖尿病，神經(jīng)病變，胃潰瘍，腸道疾病，肝功能不全，營養(yǎng)不良，癲癇等的患者不允許使用潑尼松藥物，患有某些病毒感染的患者也需要謹慎使用。對于該藥物使用期間一定要多吃含鈣量高的食物，多吃蔬菜，避免吃含糖食物，多曬太陽，促進鈣的吸收。
膽囊炎的原因
膽囊炎是膽囊里的結(jié)石引發(fā)的疾病。當(dāng)結(jié)石堵塞膽囊的出口會引發(fā)急性膽囊炎。所以預(yù)防膽囊炎，主要是要預(yù)防膽石的形成。如果患者不吃早飯，容易形成膽結(jié)石。因為不吃早飯，膽汁不容易排出，會使膽囊膨脹，充滿濃縮的膽汁，其中高濃度的膽鹽有強烈的致炎作用，容易形成早期化學(xué)性炎癥。膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽或胰液會返流進入膽囊，刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化，可能會誘發(fā)膽囊炎。早餐有利于排出膽汁中的膽固醇，所以平時一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
