膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的原因是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858179次瀏覽
瘤，是個(gè)很恐怖的字眼，一單與這種疾病拉上線，那么后期的治療費(fèi)用，病人的痛苦程度也是可想而知的，膠質(zhì)瘤是常發(fā)于腦部的一種疾病，其治療也是很棘手的，我們一起來了解一下膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的原因是什么?
什么是膠質(zhì)瘤：膠質(zhì)瘤是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤，故亦稱神經(jīng)外胚層腫瘤或神經(jīng)上皮腫瘤。腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞，即神經(jīng)膠質(zhì)、室管膜、脈絡(luò)叢上皮和神經(jīng)實(shí)質(zhì)細(xì)胞，即神經(jīng)元。大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經(jīng)膠質(zhì)，但根據(jù)組織發(fā)生學(xué)來源及生物學(xué)特征類似，對發(fā)生于神經(jīng)外胚層的各種復(fù)查腫瘤病，一般都稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
目前國內(nèi)外對于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù)、放療、化療、X刀、γ刀等。
膠質(zhì)瘤是一種高復(fù)發(fā)的腦部腫瘤疾病，目前沒有有效地防復(fù)發(fā)手段，此病復(fù)發(fā)時(shí)間取決于分化程度和治療情況。一般傳統(tǒng)治療大多在1-5年內(nèi)復(fù)發(fā)。定期復(fù)診，復(fù)發(fā)后積極采取治療。
相當(dāng)一部分腦膠質(zhì)瘤在手術(shù)后復(fù)發(fā)，其原因是腫瘤未能全切或再生長腫瘤。近30年來，國內(nèi)外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對顱內(nèi)腫瘤的治療方法和檢查手段都得到了不斷發(fā)展，但其手術(shù)切不干凈，手術(shù)后復(fù)發(fā)率高，對防止復(fù)發(fā)雖然治療方法很多，藥物也不少，但從眾多病人的治療效果看，沒有大的進(jìn)展。顱內(nèi)惡性腫瘤手術(shù)后加上放化療同不進(jìn)行放化療相比，復(fù)發(fā)時(shí)間的長短沒有太大的區(qū)別，多數(shù)人只是增加了副作用而已。
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膠質(zhì)瘤要怎么治療好
膠質(zhì)瘤(腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤)約占顱內(nèi)腫瘤的46%，它的發(fā)病率最高，綜合發(fā)病年齡高峰在30-40歲，或10-20歲，所以，一旦發(fā)現(xiàn)，我們要及時(shí)的進(jìn)行治療，膠質(zhì)瘤要怎么治療好呢?下面我們來看看這幾種治療方法
膠質(zhì)瘤的前兆是什么
腦瘤對于生命的威脅是很可怕的，隨時(shí)可以奪走人的生命，多發(fā)于腦部的膠質(zhì)瘤你又了解多少呢?臨床上又有哪些癥狀可以預(yù)示我們，會不會很嚴(yán)重，有哪些需要注意的。下面我們一起來了解一下膠質(zhì)瘤的前兆是什么?
膠質(zhì)瘤吃什么藥最好
膠質(zhì)瘤是一種腦腫瘤疾病，治療方法有手術(shù)治療，放射性治療，藥物治療等等，無論是哪種治療方法治療后都需要藥物進(jìn)行維護(hù)，那么膠質(zhì)瘤吃什么藥最好呢?對于這種容易復(fù)發(fā)性的疾病，藥物的維護(hù)只為常重要的，下面就有小編為大家介紹膠質(zhì)瘤吃什么藥最好
膠質(zhì)瘤的飲食禁忌
對于膠質(zhì)瘤患者來說，飲食是很重要的，因?yàn)椴还苣姆N治療手段，都需要病人有比較好的免疫力和身體耐受力來承擔(dān)治療的傷害，所以，平時(shí)的飲食就要注意了，下面小編就為大家介紹一下膠質(zhì)瘤飲食禁忌
膠質(zhì)瘤怎么診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運(yùn)動障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進(jìn)行就診的時(shí)候，我們在檢查的時(shí)候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進(jìn)等。除此之外，我們在膠質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后的，增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價(jià)值。而對于高級別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強(qiáng)化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質(zhì)瘤，常常強(qiáng)化不明顯，但是在TR項(xiàng)有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
什么是膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見一種原發(fā)性的惡性腫瘤，之所以膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤，是因?yàn)榇蟛糠帜z質(zhì)瘤是以一種侵襲性生長的方式，可以從膠質(zhì)瘤的這種瘤塊本身，向正常腦組織內(nèi)浸潤，所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過手術(shù)的方式進(jìn)行全切。而未能全切的膠質(zhì)瘤，在將來的隨訪過程中都會有復(fù)發(fā)，其中一部分膠質(zhì)瘤，在復(fù)發(fā)時(shí)還會發(fā)生惡性程度的升級，也就是二級的膠質(zhì)瘤，在復(fù)發(fā)時(shí)可能會演變?yōu)槿?，而三級的膠質(zhì)瘤，可能會演變?yōu)閻盒猿潭雀叩乃募壞z質(zhì)瘤?？傮w膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的惡性腫瘤，其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是屬于可以通過手術(shù)方式全切不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤。這種膠質(zhì)瘤叫做偏良性的或良性的腫瘤。對于膠質(zhì)瘤這種病變，應(yīng)該以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主，當(dāng)然由于它呈浸潤性生長，在手術(shù)切除之后仍然容易復(fù)發(fā)，所以有不少的膠質(zhì)瘤。在手術(shù)切除之后需要進(jìn)行放療和化療，在膠質(zhì)瘤再次復(fù)發(fā)時(shí)，仍然可以考慮二次手術(shù)來切除病變，此后還可以繼續(xù)進(jìn)行化療。但放療不太建議采取，因?yàn)槿说哪X部的放射劑量是有限的，所以對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤考慮再次手術(shù)放療，必要時(shí)還可以使用靶向治療、生物治療、免疫治療等。
膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個(gè)常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等。總體來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后是需要化療的，這主要是因?yàn)椋蟛糠帜z質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤。總體來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，大概占我們平時(shí)所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后，是需要進(jìn)行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因?yàn)樗饕娪谛∧X部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進(jìn)行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率，延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)瘤哪些危害
膠質(zhì)瘤患者常常出現(xiàn)癲癇，一旦癲癇發(fā)作，患者常會有意識不清，容易發(fā)生誤傷。比如乘坐電梯的時(shí)候，特別是扶手電梯可能會墜落，在游泳的時(shí)候可能會溺亡，在高空作業(yè)的時(shí)候可能會從比較高的位置跌落造成嚴(yán)重的損傷。膠質(zhì)瘤可以引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。特別高的顱內(nèi)壓，還會引起視乳頭水腫，造成患者雙眼的視力下降。對于位于功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，還可能出現(xiàn)精神癥狀和性格改變，以及肢體的偏癱、偏身感覺障礙、視野的偏盲、走路不穩(wěn)等一系列的表現(xiàn)。位于后顱窩的膠質(zhì)瘤有的時(shí)候還會壓迫三叉神經(jīng)出現(xiàn)面部的疼痛、麻木，而壓迫后組織神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳。壓迫小腦而出現(xiàn)眼球震顫等一系列的表現(xiàn)。當(dāng)然膠質(zhì)瘤患者晚期，常會由于腫瘤體積的增大，或者腫瘤周圍水腫比較嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，而危及患者生命。
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膠質(zhì)瘤的早期癥狀
膠質(zhì)瘤患者早期癥狀常不明顯也不突出，所以有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于比較晚期的情況，當(dāng)然也有一小部分膠質(zhì)瘤患者有一些比較典型的早期癥狀，最主要是見于一些青少年和比較年輕患者的膠質(zhì)瘤。主要是因?yàn)橐恍┑图墑e膠質(zhì)瘤，特別是位于額葉和顳葉的低級別膠質(zhì)瘤，在比較早期的時(shí)候常有癲癇發(fā)作，所以癲癇發(fā)作可以作為膠質(zhì)瘤的比較早期的癥狀；隨著病情的進(jìn)展患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
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膠質(zhì)瘤護(hù)理注意事項(xiàng)
膠質(zhì)瘤護(hù)理要注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，建議將頭部抬高15到20度，注意觀察有無癲癇發(fā)作，加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，加強(qiáng)氣道的護(hù)理。一、在術(shù)后早期要重點(diǎn)注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要的時(shí)候需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)復(fù)查CT，了解術(shù)區(qū)是否有出血的發(fā)生。二、在手術(shù)之后建議患者將頭部抬高15到20度，這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。三、還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作，必要的時(shí)候可以使用抗癲癇藥物。四、對于術(shù)后有肢體活動障礙的患者，要加強(qiáng)肢體的主動和被動功能鍛煉。五、對于意識不清的患者，還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理。
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膠質(zhì)瘤如何診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙，或者一側(cè)肢體的運(yùn)動障礙。有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)。另一方面，在膠質(zhì)瘤的診斷中發(fā)揮關(guān)鍵作用的還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括CT和磁共振等檢查。特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后進(jìn)行的增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診有非常關(guān)鍵的價(jià)值。
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膠質(zhì)瘤是癌癥嗎
難以進(jìn)行手術(shù)且放化療效果不明顯的膠質(zhì)瘤屬于癌癥。膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性侵襲性生長的腫瘤，90%以上的膠質(zhì)瘤都會向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤，所以膠質(zhì)瘤是一種難以進(jìn)行手術(shù)全切、放化療效果又不明顯的腫瘤，從這個(gè)角度講，膠質(zhì)瘤屬于癌癥。只有10%左右的膠質(zhì)瘤屬于世界衛(wèi)生組織分級一級的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)全切的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的。大概一半以上的膠質(zhì)瘤即使進(jìn)行了放療、化療和手術(shù)治療，平均生存期也只有14個(gè)月左右，5年生存率大概只有5%左右。
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