間質性肺炎很難治愈嗎
發(fā)布時間：2020-08-2855858次瀏覽
間質性肺炎是一類疾病的總稱，其發(fā)病率非常高，危害性非常大。在臨床上主要表現(xiàn)為干咳、呼吸困難，嚴重著還會出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等癥狀，嚴重影響患者的正常生活和工作。那么，間質性肺炎很難治愈嗎?
顧名思義，間質性肺炎就是肺間質的病變。，其發(fā)病原因有很多，目前已知一小部分病因已明，如塵肺、饕物性肺炎、放射性肺炎等;但有相當一部分病因不明，如特發(fā)性肺纖維化、結節(jié)病等。間質性肺炎雖然稱為“肺炎”，但主要不是由細菌、病毒等微生物感染而成。
間質性肺炎的癥狀有很多，表現(xiàn)復雜。日常生活中，常見有呼吸困難，干咳等癥狀出現(xiàn)，此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重，且呈進行性加重。逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴，刺激性咳嗽或有咳痰，少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸痛。嚴重后出現(xiàn)動則氣喘，全身乏力，體重減輕，心慌出虛汗，唇甲紫紺及杵狀指(趾)。
間質性肺炎尚無特效的治療方法。臨床上間質性肺炎常表現(xiàn)為進行性發(fā)展，最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。祖國醫(yī)學對本病治療有一定療效。我們通過對診治病人的總結和分析，認為本病的主要病機是肺腎兩虛，痰、瘀、熱等病邪交結，采用軟堅散結、補益肺腎、活血通絡、化痰清熱等方法治療。
間質性肺炎的治療非常重要，雖然難治，但并非不治之癥，只要及早發(fā)現(xiàn)，依據(jù)病情選擇適合自己的治療方法，對癥治療，才能夠確保疾病的好轉。
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得有間質性肺炎活多長時間？這是間質性肺炎患者和患者家屬最在意的問題，間質性肺炎是肺的間質組織發(fā)生炎癥，炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁，特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間隔的結締組織而且多呈壞死性病變，因此，要想延長我們的壽命，我們必須掌握間質性肺炎的治療方法，下面我們就來學習一下吧。
患有間質性肺炎活多久
患有間質性肺炎活多久?很多人不了解間質性肺炎這種疾病，間質性肺炎與感染有關系，當患者出現(xiàn)這種疾病的危害性是非常大的，如果不及時的治療甚至有生命危險，因此要盡早的治療，那么關于間質性肺炎能活多久的問題請看下面的介紹。
患有間質性肺炎傳染嗎
患有間質性肺炎傳染嗎?間質性肺炎可能很多人都不是很了解，作為肺炎的一種類型，危害性是非常大的，很多患者想要知道間質性肺炎會不會傳染，其實這不是一種傳染性疾病，我們只有全面的了解其病因，才能更好地進行預防和治療。
間質性肺炎的并發(fā)癥有什么
間質性肺炎根據(jù)病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的。但是最常見的并發(fā)癥還是由于肺纖維化導致的呼吸困難，導致的呼吸衰竭，這是最嚴重的并發(fā)癥。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為一型呼吸衰竭，也就是以低氧為主要表現(xiàn)的，不伴有二氧化碳潴留的情況。并且低氧是不容易被糾正的，因為主要是因為彌散膜就是肺間質這一塊發(fā)生病變了，氧氣不容易進入到患者的血液循環(huán)。因此一旦發(fā)生肺纖維化導致的呼吸衰竭，情況發(fā)生，醫(yī)生即使使用高流量的吸氧，其實也很難糾正。到達了終末期的情況，醫(yī)生還是推薦給病人進行肺移植治療，當然前提是間質性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制。間質性肺炎的別的并發(fā)癥，還包括有嚴重的咳嗽，有的咳嗽即使用藥物也難停止的，是醫(yī)學上目前治療的一個難點。間質性肺炎的并發(fā)癥還有其它的，包括因為長期的呼吸衰竭導致的酸堿失衡、電解質紊亂這一些，最常見的有代謝性酸中毒，低鉀、低氯導致的代謝性堿中毒等等，是它的第三部分。間質性肺炎還可能會合并，合并的情況就包括有些原發(fā)疾病的表現(xiàn)，比如干燥（綜合癥）的病人，可能合并有胃食管的反流、消化道的潰瘍這樣一些情況。
間質性肺炎和肺纖維化有哪些區(qū)別
間質性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，它包括肺纖維化。間質性肺炎可以表現(xiàn)為磨玻璃樣改變、結節(jié)一樣的改變，當然也包括有肺纖維化一樣的改變，但并不等同于就是肺纖維化。肺纖維化往往是間質性肺炎終末期的一種改變，它主要表現(xiàn)為是一個小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，然后甚至會形成這種蜂窩一樣的改變。并且間質性肺炎是一個臨床診斷。肺纖維化可以是一個病理改變，也可以是影像學的一個描述性的用詞。所以其實兩個名詞不是一個層級的關系。當大家拿到間質性肺炎的影像學報告的時候，千萬不要將它等同看做為肺纖維化。肺纖維化往往是提示間質性肺炎終末期的一種改變，它往往代表著有嚴重的呼吸困難，嚴重的呼吸衰竭。而拿到肺纖維化報告的時候，也不要將它等同于間質性肺炎。有一些局部的肺纖維化，這種少許散在的肺纖維化，其實它不一定是間質性肺炎。所以對于一個老百姓來說，其實很難從中理清楚這其中的關系，醫(yī)生建議如果一旦拿到間質性肺炎或者肺纖維化的報告，應該咨詢專業(yè)的醫(yī)生，他們會給患者提供一個比較科學比較符合邏輯的解釋，并給患者制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質性肺炎會傳染嗎
如果單純間質性肺炎，是不存在傳染性的，當合并有傳染性疾病的時候才具備有傳染性。間質性肺炎是一種非特異性的炎癥，主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質，不具有傳染性。如果間質性肺炎合并有感染情況，比如合并傳染性疾病，或者間質性肺炎的病人，長期使用免疫抑制劑，可能會合并結核、真菌等，可能是存在有傳染性的。
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間質性肺炎嚴重嗎
間質性肺炎的嚴重程度評估是個綜合的判斷，應該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判，綜合患者的臨床表現(xiàn)，影像學表現(xiàn)，肺功能、血氣分析表現(xiàn)進行判斷。間質性肺炎患者首先做肺功能的評價，血氣分析，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴重程度。所以間質性肺炎的嚴重程度評估，需要結合病人的臨床影像，肺功能進行綜合的判斷，不要因為某一個指標，比如患者的影像學提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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間質性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質性肺炎可能會有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因為太不典型，可能會延誤就診的時間，早期是活動后的氣短，休息后會緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進性加重的，最厲害的時候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒有痰，隨著時間的進展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關系。
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間質性肺炎怎么辦
患者出現(xiàn)間質性肺炎可以使用尼達尼布和吡非尼酮，輔助于乙酰半胱氨酸和中藥進行治療。間質性肺炎患者出現(xiàn)氣短、干咳或者呼吸困難就診，如果癥狀已經(jīng)很明顯，肺里已經(jīng)有不可逆性的損害發(fā)生。醫(yī)生會根據(jù)個體的病史體征，結合實驗室檢查和影像學檢查，判斷出患者間質性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。繼發(fā)性的，要把原發(fā)病找出，針對原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎上，輔以間質性肺炎治療。間質性肺炎的治療沒有特別好的特效藥，臨床用到的主要是尼達尼布和吡非尼酮，對間質性肺炎的進展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸的抗氧化劑和中藥。
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間質性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質性肺炎，原因未明，理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來的，肯定沒有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起，也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質性肺炎，可能有傳染性，但這個傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒有病毒在繁殖，也沒有呼吸道的排毒情況，就沒有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質性的改變，依然沒有傳染性。
什么是特發(fā)性肺間質纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變，局限于肺部的慢性進展性、纖維化的一種間質性肺炎。本病原因不明，但男性多于女性，而且起病緩慢，不易察覺，主要的癥狀是干咳和進行性呼吸困難，通常發(fā)生于在活動后，且患者會出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變，肺功能下降嚴重，終末期患者呼吸困難明顯，不能耐受日?；顒印Ｒl(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括：長期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等，這些因素可以引起肺泡上皮細胞損傷，釋放多種細胞因子，導致肺泡上皮細胞向細胞外基質轉化、成纖維細胞增殖、細胞外基質沉積過多，導致肺結構發(fā)生改變，形成肺間質纖維化。本病病理改變是不可逆的，治療的目標是控制癥狀和降低未來風險、緩解癥狀、改善患者的生活質量、延緩疾病進展，目標是延長患者的生存期。
間質性肺炎能治愈嗎
間質性肺炎是一大類疾病，不是某一種疾病，間質性肺炎是否能治愈，決定于它具體的引起間質性肺炎的病因。特發(fā)性間質性肺炎是眾多間質性肺炎類型中的一種，原因不明，具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對性治療該病的藥物目前有吡非尼酮，療效有待觀察，但不同患者疾病進展速度并不一樣。國外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質性肺炎同屬一類的非特異性間質性肺炎、隱源性機化性肺炎，藥物治療往往有效，特別是隱源性機化性肺炎預后良好。另外，臨床上經(jīng)常見到的間質性肺炎病例，很多是繼發(fā)性的。如果明確間質性肺炎是風濕免疫疾病引起的，治療的重點應針對原發(fā)病，原發(fā)病病情減輕，間質性肺炎可隨之好轉。一些環(huán)境因素引起的間質性肺炎，在脫離相應的環(huán)境后，病情可以較長時間處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質?。ㄈ缃Y節(jié)病等），經(jīng)糖皮質激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉甚至痊愈。由此可見，對間質性肺炎，要想取得較好的療效，明確病因是關鍵。
間質性肺炎復發(fā)加重怎么辦
間質性肺炎復發(fā)加重首先還需要明確間質性肺炎的原因，其次要根據(jù)復發(fā)加重的具體病情來進行相應的治療。間質性肺病致病原因復雜多樣，可能是長期接觸有害物質，也可能是自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質性肺炎預后是不同的，如果患者的間質性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能是由于病菌感染引起的，經(jīng)過積極治療可以達到治愈的目的，常見的致病菌包括了細菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同的致病菌我們采取的治療藥物也是不同的。大部分間質性肺炎都會導致肺臟組織出現(xiàn)漸進性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能。現(xiàn)有的間質性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進展，對于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復至最初的正常肺功能，肺移植可能是最后的選擇。間質性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉，進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法。目前用于肺間質性肺炎治療的藥物主要是糖皮質激素和免疫抑制劑等。
間質性肺炎的診斷標準
間質性肺炎是一種危害性比較大的疾病，所以在患病的時候，就需要進行科學的治療，一般來說間質性肺炎的診斷主要依據(jù)臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢等排除肺間質疾病的其他原因，需要找到具體原因進行針對性的治療。
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- 1 間質性肺炎嚴重嗎
- 2 什么是間質性肺炎
- 3 怎樣避免間質性肺炎
- 4 間質性肺炎是怎么引起的
- 5 什么是間質性肺炎？
- 6 如何防止間質性肺炎
- 7 什么引起的間質性肺炎
- 8 間質性肺炎是否嚴重
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