患上間質(zhì)性肺炎的病因
發(fā)布時間：2020-08-2857266次瀏覽
作為一種典型的肺部疾病，間質(zhì)性肺炎成為人們不能忽視的疾病，因為間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率不斷升高，主要是于感染或者受到環(huán)境污染影響等等有關(guān)系，同時患者自身免疫力低下也可能導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎，那么患上間質(zhì)性肺炎的病因還有哪些呢，請看下面的介紹。
1、一個很重要的原因是病毒的影響，其中我們常見的病毒主要是腺病毒，呼吸道合胞病毒，流感病毒，副流感病毒，麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見，常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，病程易演變?yōu)榭吹寐苑窝住?/p>
2、患者的肺炎支原體也是會導(dǎo)致患者病發(fā)的重要原因，專家介紹說，支原體經(jīng)呼吸道侵入后，打聽主要侵犯細(xì)支氣管和支氣管周圍組織由于未見無破壞性病變，故能完全重要恢復(fù)。
3、造成間質(zhì)性肺炎的引發(fā)原因還有的是由于一些結(jié)締組織疾病而引起的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎等均可累及肺，產(chǎn)生肺間質(zhì)纖維化的病理、病理生理、影像學(xué)和臨床表現(xiàn)。還有一些物及吸煙、吸入粉塵及重金屬顆粒、過敏因素等均可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。
以上簡單的介紹了三個患上間質(zhì)性肺炎的病因，找出病因是治療間質(zhì)性肺炎的關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)之后及時的找出病因，進行治療也很重要。千萬不要錯過最佳的治療時期。
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得了間質(zhì)性肺炎中期可以生育嗎
間質(zhì)性肺炎和其他的慢性病一樣，在長期的患病過程中，如果得不到合適的治療的話，就會很容易出現(xiàn)并發(fā)癥和其他一些相關(guān)的疾病，導(dǎo)致病情越來越復(fù)雜，越來越難治，那么，得了間質(zhì)性肺炎中期能生育嗎？針對這個問題，大家跟隨我一起從下面文章的講解中尋找答案吧。
如何診斷是否得了間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎不是單一疾病，而是一組疾病，臨床上間質(zhì)性肺炎病情變化多樣，各亞型也各有自己的臨床及病理特點。但我們必須清楚間質(zhì)性肺病這組疾病的主要癥狀，那么如何診斷是否得了間質(zhì)性肺炎呢?
間質(zhì)性肺炎發(fā)作是怎么得的
間質(zhì)性肺炎并不是一個單一的疾病，而是一大類疾病的總稱，其病因有很多，如病毒感染，粉塵、藥物等都可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎的復(fù)發(fā)。間質(zhì)性肺炎危害極大，最終可導(dǎo)致呼吸衰竭死亡，因此，明確間質(zhì)性肺炎的病因，科學(xué)的治療間質(zhì)性肺炎，才能擺脫疾病帶來的威脅。
間質(zhì)性肺炎是否能治愈
肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥叫做間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎大多是病毒導(dǎo)致的，多有腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、麻疹病毒等，以腺病毒和流感病毒引起的更常見和更嚴(yán)重。那么間質(zhì)性肺炎是否能治愈呢
間質(zhì)性肺炎有遺傳性嗎
間質(zhì)性肺炎是一種嚴(yán)重的呼吸疾病，一旦得了間質(zhì)性肺炎還會引發(fā)一系列并發(fā)癥，它對患者的危害是比較大的，而且治愈起來也不是很容易，很多患者都擔(dān)心會把這種疾病遺傳給下一代，那么，間質(zhì)性肺炎遺傳嗎
間質(zhì)性肺炎是什么
間質(zhì)性肺炎是，各種原因引起來的肺間質(zhì)炎性，或者纖維化性的這種改變，這種病變主要是侵犯，一個是肺間質(zhì)，再一個侵犯肺泡腔。有兩大類型，一種是繼發(fā)性的，一種是特發(fā)性的。繼發(fā)性的，我們可以見于一些粉塵，或者有毒有害氣體的接觸史。然后第二種是藥物，有一些藥物特別是像胺碘酮或者是有一些化療藥，特別是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎。第三種是繼發(fā)一些結(jié)締組織病，有一些自身免疫病，它的肺部是受累了，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。第四種可能有一些特殊的病毒感染，后遺的這種肺間質(zhì)的受損。還有一種就是我們講的矽肺，也是屬于間質(zhì)性肺炎的一種。在前面我說的是這種繼發(fā)性的有明確原因的，這時候的治療就要針對于它的原發(fā)病，做治療，然后再同時輔助于間質(zhì)性的肺炎的治療。然后第二大類就是我們的特發(fā)性的。特發(fā)性的，顧名思義就是沒有找到什么的原因，但是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎里面，也有很多的分型，具體的分型我們要取到肺的組織，然后根據(jù)其病理類型做診斷。
體檢時肺CT報告出現(xiàn)纖維化或間質(zhì)性肺炎怎么治療
如果體檢時肺CT報告出現(xiàn)肺纖維化或間質(zhì)性肺炎，需要根據(jù)不同的情況區(qū)別對待。肺間質(zhì)纖維化是指累及雙側(cè)肺臟，分布范圍較大的纖維化。僅僅表現(xiàn)為索條影或非常局限的纖維化。一般認(rèn)為是其他疾病導(dǎo)致，大多數(shù)人在一生中都可能會感染結(jié)核桿菌。很多曾經(jīng)患過肺結(jié)核的人，因為癥狀不明顯，抵抗力好，不知自己曾經(jīng)得病，只在檢查時發(fā)現(xiàn)肺部有陳舊性結(jié)核灶，常見的陳舊性病灶包括索條影、小結(jié)節(jié)影、鈣化點。其中索條影也是纖維化的CT表現(xiàn)，除肺結(jié)核，肺炎痊愈之后也可以留下這樣局限的纖維化影像。纖維化是炎癥修復(fù)后在肺里留的疤，影像科醫(yī)生在看到肺里的幾道疤時，會用纖維化描述。但在結(jié)論中一般不會寫肺纖維化。肺間質(zhì)纖維化的早期CT表現(xiàn)，通常首先出現(xiàn)在雙下肺背側(cè)，胸膜下多見，一般兩側(cè)對稱高分辨率CT，可見肺外圍薄壁小窩蜂陰影。因此小范圍局限的間質(zhì)性肺炎和纖維化，與肺間質(zhì)纖維化疾病沒有必然的聯(lián)系，也不是肺間質(zhì)纖維化的早期表現(xiàn)。如果體檢中CT報告出現(xiàn)纖維化，或間質(zhì)性肺炎，最好的辦法是呼吸科就診，定期隨診，理性對待。
什么是間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺疾病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和或細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病，通常亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺病并不是一種獨立的疾病，它包括200多個病種。盡管每一種疾病的臨床表現(xiàn)、實驗室和病理學(xué)改變有各自的特點，然而，它們具有共同的特點，包括類似的臨床癥狀，可以相比的胸部X線片。幾乎一致的肺功能和肺部病理生理改變，及典型的組織學(xué)特征；也就是：運動性呼吸困難；X線胸部影像呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤；限制性肺功能異常，包括彌散功能下降，體息或運動時PaO2異常；組織病理特征為肺間質(zhì)的炎性和纖維化改變。臨床表現(xiàn)為漸進性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥和影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進展。逐漸喪失肺泡一毛細(xì)血管功能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因為間質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，一旦這個部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會出現(xiàn)低氧的情況，導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會引起干咳。有些還可能會出現(xiàn)發(fā)熱，因為間質(zhì)性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同，還會有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎，它可以引起胸疼等。
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間質(zhì)性肺炎如何治療
內(nèi)科治療，目前針對間質(zhì)性肺炎的藥物，臨床最常用的有激素、糖皮質(zhì)激素、抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮、尼達尼布，還有N-乙酰半胱氨酸這樣一些藥物。外科治療，外科治療包括肺移植。不同的間質(zhì)性肺炎的原因不同，治療方法也不同，如果是有原因的，首先要進行去除原因的治療。如果是找不著原因的，要根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度來制定相應(yīng)的治療方案，給予不同強度的醫(yī)學(xué)支持。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括：一、粉塵、有毒有害氣體的接觸；二、藥物，胺碘酮或者是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎；三、繼發(fā)結(jié)締組織病，自身免疫病，肺部受累，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎；四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的，要針對原發(fā)病治療，輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒有找到原因，要取到肺的組織，根據(jù)病理類型做診斷。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因為太不典型，可能會延誤就診的時間，早期是活動后的氣短，休息后會緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進性加重的，最厲害的時候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒有痰，隨著時間的進展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關(guān)系。
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體檢時肺CT報告出現(xiàn)纖維化或間質(zhì)性肺炎怎么辦
如果體檢時肺CT報告出現(xiàn)肺纖維化或間質(zhì)性肺炎，需根據(jù)不同情況區(qū)別對待。肺間質(zhì)纖維化指累及雙側(cè)肺臟，分布范圍較大的纖維化，表現(xiàn)為索條影或局限纖維化。索條影是纖維化的CT表現(xiàn)，除肺結(jié)核，肺炎痊愈后也可留下局限纖維化影像。纖維化是炎癥修復(fù)后在肺留下的疤痕。肺間質(zhì)纖維化早期CT首先出現(xiàn)在雙下肺背側(cè)，胸膜下多見，兩側(cè)對稱高分辨率CT，可見肺外圍薄壁小窩蜂陰影。小范圍局限的間質(zhì)性肺炎和纖維化，與肺間質(zhì)纖維化疾病無必然聯(lián)系。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
因細(xì)菌病毒引起的間質(zhì)性肺炎會傳染，因一些不明原因的間質(zhì)性肺病，都不具備傳染性。1、一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等。其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。2、吸入各種有機或無機粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?；蛘吣承怏w，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導(dǎo)致的，比如常見的化療藥物等。另外，風(fēng)濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。
間質(zhì)性肺炎怎么解決
間質(zhì)性肺炎可以去除病因、藥物治療、對癥治療、肺移植治療。得了間質(zhì)性肺炎應(yīng)該積極治療，治療相對復(fù)雜，具體方法如下1、去除病因，對于已知病因盡量做到去除，主要就是脫離相關(guān)的粉塵職業(yè)環(huán)境，停止可引起肺纖維化的藥物如胺碘酮，博來霉素等，避免放射線損傷，治療結(jié)締組織疾病等。2、藥物治療，對以肺泡炎為主的病變的間質(zhì)性肺炎會有效果，能夠改善癥狀，改善肺功能，對有廣泛間質(zhì)纖維化的病例基本上沒有效果，對于急性期可以采用大劑量的激素沖擊療法，都是應(yīng)用甲強龍，靜脈應(yīng)用以后逐漸改為口服，總療程不少于一年，應(yīng)用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等，抗纖維化藥物比非尼酮可以在一定程度上減慢肺功能惡化或降低急性加重的頻率。3、對癥治療，繼發(fā)感染者建議使用抗生素治療，痰多者給予祛痰治療，呼吸衰竭者給予吸氧，輔助通氣，使用呼吸機治療，效果不一定理想。4、肺移植治療，雙肺彌漫性病變，藥物治療、其治療無效，考慮肺移植治療。
