滑膜炎有哪些檢查項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2866711次瀏覽
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種無(wú)菌型炎癥，是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的?；さ墓δ墚惓?huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無(wú)法正常生成和吸收，膝關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生積液。那么，滑膜炎有哪些檢查項(xiàng)目呢?
多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎，是在各種膝關(guān)節(jié)損傷等情況下并發(fā)的，但也可以單獨(dú)發(fā)病或繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關(guān)節(jié)外傷史，傷后膝關(guān)節(jié)開(kāi)始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動(dòng)受限及跛行。通常在傷后6---8小時(shí)出現(xiàn)滑膜反應(yīng)性積液，膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱，不敢活動(dòng)。
檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，下蹲困難并伴有疼痛，關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點(diǎn)，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。慢性損傷性滑膜，可能無(wú)明顯外傷史，主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動(dòng)受限，腫脹持續(xù)不退，不敢下蹲。活動(dòng)增多時(shí)加重，休息后減輕。久病者，可捫到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。
1.x線檢查 ：髖關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬，無(wú)骨質(zhì)破壞。
2.發(fā)病比較急急、病程短、無(wú)明顯癥狀
3.髖關(guān)節(jié)疼痛、跛行或膝關(guān)節(jié)痛，這時(shí)，可及時(shí)采用洛陽(yáng)遠(yuǎn)洋滑膜炎片治療。
4.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部有壓痛。
5.化驗(yàn)檢查：白細(xì)胞和血沉基本正常。
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滑膜炎能不能治愈
滑膜炎是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。如此長(zhǎng)期下來(lái)，就會(huì)影響患者的正常生活工作，帶來(lái)了很多麻煩，造成了患者痛苦不堪。那么滑膜炎能不能治愈呢
有滑膜炎會(huì)不會(huì)死人
滑膜炎在我們生活中非常常見(jiàn)，但是發(fā)病緩慢，沒(méi)有得到很多人的注意，有滑膜炎會(huì)不會(huì)死人?專家指出，如果得了滑膜炎不及時(shí)治療，任由病情自由發(fā)展，容易導(dǎo)致患者暫時(shí)或長(zhǎng)期失去關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，無(wú)論對(duì)患者和家庭的危害都較大。
引起滑膜炎的原因有哪些
滑膜炎的發(fā)病率非常高，這個(gè)疾病威脅著患者朋友們的健康，因此大家應(yīng)該了解此病的原因，這有利于大家防止滑膜炎，那么，引起滑膜炎的原因有哪些呢?關(guān)節(jié)扭傷，過(guò)量運(yùn)動(dòng)等，這些原因都會(huì)導(dǎo)致滑膜炎的出現(xiàn)，大家一定要警惕，避免這些誘因，下面一起來(lái)了解一下吧。
如何避免滑膜炎的發(fā)生
滑膜炎就是滑膜組織受到致病因素刺激而發(fā)生相應(yīng)的病理反應(yīng)，當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí)，滑膜發(fā)生反應(yīng)引起充血或水腫，并且滲出液體，就會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，功能受障礙，給人們帶來(lái)的痛苦是非常大的，因此預(yù)防滑膜炎是尤為重要的。我們?nèi)绾尾拍鼙苊饣ぱ椎陌l(fā)生呢?
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滑膜炎需要和什么疾病做鑒別
滑膜炎的產(chǎn)生，是由于滑膜結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常刺激和病變?？赏ㄟ^(guò)病因鑒別，若扭傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，可合并半月板損傷、韌帶損傷、骨折，有腫脹的滑膜炎反應(yīng)。但外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，可有關(guān)節(jié)腔積血，若是類似滑膜炎改變，應(yīng)與單純的滑膜炎進(jìn)行鑒別。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積血，可有交叉韌帶、側(cè)副韌帶撕裂或骨折等，需結(jié)合影像學(xué)檢查，如CT、核磁等，來(lái)鑒別診斷。通過(guò)癥狀也可初步判斷。單純膝關(guān)節(jié)滑膜炎反應(yīng)的腫脹、疼痛、功能障礙程度，比合并韌帶、半月板損傷，甚至骨折，癥狀要輕。如合并韌帶損傷、骨折，要對(duì)嚴(yán)重程度進(jìn)行鑒別。
膝蓋伸直就疼怎么回事
膝蓋伸直疼，首先要說(shuō)清楚是膝蓋前方疼還是伸直的時(shí)候膝蓋后方出現(xiàn)疼痛。如果是前方疼痛，就要考慮髕骨周圍或者伸直膝關(guān)節(jié)肌肉周圍的一些疾病，如果是后方疼痛，應(yīng)該考慮膝關(guān)節(jié)后方附近肌肉的疾病，如果是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛，就可能是關(guān)節(jié)間隙類的疾病。臨床上常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)伸直疼多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)前方，疼痛的原因主要是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，還有就是髕骨和股骨之間的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)了一些問(wèn)題，也就是常說(shuō)的髕骨軟化癥，如果考慮是這方面的問(wèn)題，建議先檢查一個(gè)普通的x光片，排除一下膝關(guān)節(jié)骨骼方面有沒(méi)有特殊的疾病，同時(shí)通過(guò)x光片也可以看一下關(guān)節(jié)面平整的問(wèn)題，如果沒(méi)有問(wèn)題，一般情況下經(jīng)過(guò)口服一些藥物對(duì)癥治療都能好轉(zhuǎn)。
滑膜炎的癥狀
滑膜炎是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變?；ぱ卓捎啥喾N疾病引起來(lái)的，如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退行性變、結(jié)核、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等引起。發(fā)病可緩可急，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹，局部溫度增高和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。癥狀輕重與疾病性質(zhì)和關(guān)節(jié)內(nèi)積液的多少有關(guān)，當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲時(shí)，疼痛加劇，且有腫脹感。檢查時(shí)壓痛點(diǎn)不定，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。慢性滑膜炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹在活動(dòng)增加后較明顯。檢查膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，可捫及摩擦感，觸及增厚的滑囊。多數(shù)患者有股四頭肌萎縮。浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)膝關(guān)節(jié)積液過(guò)多或反復(fù)出現(xiàn)積液者，可做磁共振檢查，有助于判斷滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性。關(guān)節(jié)鏡檢查，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液的細(xì)菌培養(yǎng)和滑膜的病理學(xué)檢查，是診斷滑膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
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膝蓋積液怎么治療
膝蓋積液分為慢性、急性兩類。急性積液為急性滑膜炎；慢性積液為慢性滑膜炎。急性積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，如摔傷扭傷后膝蓋腫脹，此積液很可能為血性、有實(shí)質(zhì)性斷裂如韌帶斷裂或骨折，需特別注意；第二種為前一天鍛煉后無(wú)癥狀但第二天膝蓋腫脹，也是急性滑膜炎，患者可以采取制動(dòng)或積液抽出注射藥物加壓包扎的方法進(jìn)行治療。慢性的積液屬于退變性積液，長(zhǎng)期的膝關(guān)節(jié)的磨損發(fā)生慢性滑膜炎、慢性滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查確定慢性積液來(lái)源，情況嚴(yán)重采取手術(shù)治療。
左髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀
左髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀：1、急性起病，突發(fā)左髖關(guān)節(jié)疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前內(nèi)側(cè)疼痛。2、骨盆向左側(cè)傾斜，兩腿長(zhǎng)短不齊，可有患肢比健肢長(zhǎng)0。5-2cm，Allis陽(yáng)性。3、左髖關(guān)節(jié)前方可有壓痛。4、左髖關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)均受限，以內(nèi)旋外展明顯受限。5、左髖關(guān)節(jié)輕度屈曲，無(wú)肌攣縮表現(xiàn)。6、患者左側(cè)Thomas征及4字試驗(yàn)可為陽(yáng)性。髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫暫時(shí)性滑膜炎。3到10歲兒童急性髖關(guān)節(jié)疼痛的原因。男性常見(jiàn)發(fā)病突然。發(fā)病高峰3到6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5%。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀是關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，功能障礙，肌萎縮，腹股溝處有壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態(tài)緩慢跛行，快走則跛行明顯。可休息、牽引、理療治愈。
滑膜炎癥狀
滑膜炎的癥狀要根據(jù)滑膜炎的原因來(lái)確定的。常見(jiàn)的滑膜炎的癥狀。比如一般性的滑膜炎，這個(gè)時(shí)候主要表現(xiàn)為疼痛，疼痛可以是間斷性的，持續(xù)性的脹痛、酸痛，也可以表現(xiàn)為局部的腫脹、皮溫稍高、活動(dòng)受限。如果是特殊感染，比如細(xì)菌性滑膜炎、結(jié)核性滑膜炎。這時(shí)除了上述的癥狀以外，還有一些疾病本身特有的表現(xiàn)，比如局部流膿、竇道形成、紅腫熱痛、血象高、身體發(fā)熱等。還有一些強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這些自身免疫性的疾病引起的滑膜炎，可以表現(xiàn)為疼痛、活動(dòng)受限，還有一些特殊表現(xiàn)，比如游走性的疼痛，骶髂關(guān)節(jié)疼。不同的病因，滑膜炎的癥狀是不完全一樣的。因此，如有類似上述癥狀，需及時(shí)至醫(yī)院行相關(guān)檢查及對(duì)癥治療。如果是感染性炎癥的不到及時(shí)的救治，可能導(dǎo)致遷延性病變，嚴(yán)重時(shí)影響關(guān)節(jié)功能，產(chǎn)生不良影響。
髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
髖關(guān)節(jié)是人體最大的杵臼關(guān)節(jié)，有股骨頭以及髖臼等組成。髖關(guān)節(jié)內(nèi)本身有少量的滑液所構(gòu)成，當(dāng)髖關(guān)節(jié)局部的滑膜，或者是其他組織發(fā)生了病理性改變，如因創(chuàng)傷、局部的骨贅形成以及其他的因素所造成一些病理性改變，從而導(dǎo)致局部的滑膜受到刺激，而產(chǎn)生的髖關(guān)節(jié)局部的一些炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滑膜刺激分泌滲液會(huì)產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)處的疼痛。髖關(guān)節(jié)積液大多數(shù)由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起，其臨床常常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限等，在腹股溝處有壓痛。髖關(guān)節(jié)積液的治療：對(duì)于非炎性疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液，我們需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位的制動(dòng)，目的是減少積液的分泌，另外若積液較多，我們可以在超聲的引導(dǎo)下，進(jìn)行穿刺、抽吸術(shù)治療。同時(shí)，口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)起到止痛的目的。另外可以口服活血、消腫止痛的藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于炎性疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液，我們首先要找出炎性疾病的原因，如是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的，我們需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。另外，若是有感染性因素，如化膿性關(guān)節(jié)炎引起的積液，我們?cè)谶M(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行切開(kāi)、沖洗、引流術(shù)等進(jìn)行治療。
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滑膜炎的癥狀
滑膜炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能及活動(dòng)受限，體溫增高這些癥狀?；ぱ资侵富な艿酱碳p傷以后而出現(xiàn)炎癥。臨床上分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎，常見(jiàn)是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。急性滑膜炎常見(jiàn)于外傷或劇烈的短期運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致滑膜的急性的擠壓，出現(xiàn)了滲出，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，局部關(guān)節(jié)周圍按壓疼痛比較明顯，癥狀輕重和疼痛程度與關(guān)節(jié)內(nèi)的積液有直接關(guān)系。慢性滑膜炎，主要是由于長(zhǎng)時(shí)間的慢性勞損、行走、跑步等導(dǎo)致，病情易反復(fù)。
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滑膜炎怎么治療
滑膜炎是指滑膜受到刺激損傷以后，而產(chǎn)生的炎癥。出現(xiàn)了滑膜炎之后，一般采取綜合治療。綜合治療包括以下幾個(gè)方面，第一、休息，減少勞累、控制運(yùn)動(dòng)量、防止受傷受涼、減少運(yùn)動(dòng)，可以緩解疼痛的癥狀。另外還可以口服消炎止痛的藥物，同時(shí)可以在關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，配合糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解滑膜炎的炎癥和滲出，還可以減輕疼痛。對(duì)于關(guān)節(jié)的滑膜炎，除了在上述的藥物基礎(chǔ)之上，還可以口服具有活血化瘀功效的中成藥，并外用扶他林軟膏、治傷軟膏、青鵬軟膏等。如果是慢性滑膜炎，局部可以采取熱敷治療以及理療等綜合治療，對(duì)緩解滑膜炎，減輕疼痛的癥狀，臨床幫助非常大。
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手指滑膜炎是怎么引起的
手指滑膜炎是由于關(guān)節(jié)勞損或勞動(dòng)磨損所引起。手指的滑膜組織存在關(guān)節(jié)內(nèi)和肌腱周圍，稱為關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜和腱周滑膜。關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎是關(guān)節(jié)的勞損或磨損導(dǎo)致修復(fù)反應(yīng)，關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，表現(xiàn)在腫脹、疼痛、功能障礙。腱周滑膜炎與勞損密切相關(guān)，肌腱活動(dòng)過(guò)多導(dǎo)致腱周滑膜增生引起，容易導(dǎo)致腱鞘炎和肌腱滑動(dòng)受阻礙。
為什么要高度重視預(yù)防小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎的復(fù)發(fā)
小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎又稱髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎，一過(guò)性滑膜炎，是臨床常見(jiàn)的小兒軟組織損傷疾患，多發(fā)于3～10歲兒童，其中以男孩較常見(jiàn)，發(fā)病原因可能與病毒感染、創(chuàng)傷、細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))有關(guān)。其特點(diǎn)是一過(guò)性和滑膜產(chǎn)生的炎癥。
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