腰椎間盤突出癥的概述
發(fā)布時間：2020-08-2855886次瀏覽
腰椎間盤突出癥，亦稱髓核突出（或脫出）或腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥，高發(fā)于20歲~40歲的年齡段，是骨科最為常見的疾病之一。
腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎間盤各部分（髓棱、纖維環(huán)及軟骨）發(fā)生不同程度的退行性改變后，在年齡、勞損或外力的作用下，導(dǎo)致腰椎間的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，刺激和壓迫臨近的脊神經(jīng)根、脊髓，從而產(chǎn)生腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木，甚至大小便失禁、雙下肢不全性癱瘓等一系列神經(jīng)癥狀。
腰椎間盤突出癥的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查、影像學(xué)檢查等綜合分析進(jìn)行，影像學(xué)檢查如腰骶椎的X線片、腰椎CT、MRI及椎管造影等。腰椎間盤突出癥一旦確診，需及時進(jìn)行治療，其治療方法主要有保守治療及手術(shù)治療兩種。保守治療如各種中西藥物治療、牽引治療、手法治療等；手術(shù)治療如經(jīng)皮腰椎間盤切吸術(shù)、人工椎間盤置換等。
腰椎間盤突出癥的預(yù)防要從日常生活做起，如糾正平時的站姿、坐姿、勞動的姿勢及睡姿中的不良姿勢和習(xí)慣，加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，選擇軟硬適度的床鋪等。
相關(guān)推薦
02:01
腰椎手術(shù)患者日常應(yīng)采取的正確姿勢
日常生活正確姿勢：1、起身不宜彎腰起身，應(yīng)先側(cè)身將雙腿挪至床邊后再起身。2、坐姿坐在椅子上時，背部和臀部應(yīng)緊貼座椅，不宜坐在邊緣或身體前傾。腰椎手術(shù)后應(yīng)盡可能選擇硬質(zhì)座椅，而不要坐在沙發(fā)上，不要直接坐在地板上，不要盤腿而坐。日?；顒硬灰扇《鬃?，盡量坐位或站立完成。3、站姿面向前方，保持腰背挺直，不宜身體前傾，含胸駝背，或?qū)⒅匦娜糠旁谏眢w一側(cè)。4、提物提拿重物時不要使用腰部力量，而應(yīng)先屈膝拉近物品后挺直腰部，利用腿部力量整體向上提起重物。
腰連著腿的一根筋疼什么原因
腰連著腿的一根筋疼，診斷一般還是比較明確的，大多數(shù)這種情況都是因為腰椎間盤突出癥引起的癥狀，腰椎間盤髓核組織突出到椎管內(nèi)，就可以導(dǎo)致椎管側(cè)隱窩的狹窄，髓核組織擠壓刺激一側(cè)的腰神經(jīng)根，就會導(dǎo)致該神經(jīng)根所支配的，坐骨神經(jīng)分布區(qū)肌肉，肌腱的放射性疼痛，一般這種疼痛區(qū)域位于腰部，大腿的后側(cè)小腿的后外側(cè)，嚴(yán)重的時候還可以引起足背，和足底的麻木和疼痛感，腰椎間盤突出癥常見于一些彎腰干活的，重體力勞動者，還有老年人，這說明椎間盤突出，與年齡是呈正相關(guān)的，還有就是和腰椎過度負(fù)荷，也有很大的關(guān)系，所以這就告訴我們應(yīng)當(dāng)注意用腰姿勢，避免過度的彎腰，還有過度的扭腰，還要加強(qiáng)腰部肌肉力量的訓(xùn)練，來增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，出現(xiàn)癥狀以后，要及時地做腰椎核磁明確診斷。此外還需要注意的是，還有一些少見病，也會出現(xiàn)神經(jīng)受壓的下肢癥狀，比如腰椎腫瘤，腰椎結(jié)核，如果發(fā)展到壓迫一側(cè)神經(jīng)根，也會出現(xiàn)類似的癥狀，還有一些疾病，像第三腰椎橫突綜合癥，這個病一般多見于一些，比較瘦弱的年輕女性或男性，發(fā)育的第三腰椎的橫突比較長，這種過長的橫突刺激神經(jīng)，也會出現(xiàn)類似的癥狀，需要與腰椎間盤突出癥相鑒別診斷，椎間盤突出癥，如果要想緩解癥狀，還可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，還有一些減輕神經(jīng)根水腫的藥物，進(jìn)行治療，避免勞累是最基本的。
腰椎間盤突出的誘因
在性質(zhì)方面，腰椎間盤突出癥疾病和其他疾病是沒有什么本質(zhì)上面的區(qū)別的，不同點(diǎn)只是疾病本身而已。腰椎間盤突出癥的發(fā)生是許多不良因素導(dǎo)致而成的，大家一定要意識到了。今天我們就一起來了解一下腰椎間盤突出的誘因。
治腰椎間盤突出藥
腰椎間盤突出各類人群都可能出現(xiàn)，比如中老年人群或年輕人在出現(xiàn)之后會導(dǎo)致生活受到影響，目前常見的治療方法主要是藥物，可以考慮賴氨布林片、風(fēng)濕骨貼，或選擇阿司匹林膠囊，都能緩解癥狀。
患有腰椎間盤突出是不是傳染
很多疾病的出現(xiàn)都有一定的原因可循，腰椎間盤突出是一種嚴(yán)重的骨科疾病，那么它的發(fā)病都是由哪些原因所造成的呢?患有腰椎間盤突出是否傳染呢？這寫問題是很多患者和家屬都想了解清楚的，接下來的內(nèi)容就為大家簡單介紹一下。
腰椎間盤突出怎么牽引
腰椎間盤突出可以通過徒手牽引、利用自身的重量牽引、骨盆牽引。臨床上腰椎間盤突出牽引方法很多：1.徒手牽引。兩個人一個手拽著腋窩，一個人拽腳進(jìn)行對抗?fàn)恳?。徒手牽引方法不太常用，因為如果很壯的病人，很胖的病人需要很大的力量?.是利用自身的重量牽引，比方病人吊單杠，自身重量牽引。3.骨盆牽引，推薦叫做骨盆牽引方法，骨盆牽引安全性高，比較簡便。比較簡便，操作起來比較好操作，第三個自己都可以操作。需要骨盆牽引帶，需要繩索需要一個吊錘，吊錘五到十公斤左右，秤砣都可以。牽引時病人要平躺著，腳要抬高二十公分左右，讓病人穿好牽引帶開始牽引，一般牽引早中晚各一次，一次十五到二十分鐘，牽引的重量在五到十公斤左右。根據(jù)病人的體重，體重越大牽引的重量越大，它牽引的目的其實是把椎間隙打開了，恢復(fù)椎間孔的這種高度。減少對神經(jīng)根的刺激，從而減輕咱們的腰椎間盤突出引起腰疼，下肢疼痛或麻木這些癥狀。
長期坐著腰疼如何治療
第一點(diǎn)不能長時間坐著。長時間坐著，避免腰疼最好的辦法就是不要長期坐著，你坐上半個小時起來活動活動。第二點(diǎn)我建議你如果是長期伏案的技術(shù)人員，比方經(jīng)常用電腦，你后背放一個小軟墊，這樣的話減輕腰椎的這種負(fù)荷。第三點(diǎn)就增強(qiáng)腰背肌的鍛煉，你去健身房也好，在家里也好，做一些五點(diǎn)支撐，做一些燕飛，或者三點(diǎn)支撐，可以在健身房里，可以做一些推體的這種力量訓(xùn)練，都可以增強(qiáng)腰背肌鍛煉。第四點(diǎn)我推薦大家選擇一個體育鍛煉的方式，你比方說游泳、比方說打球，通過這種運(yùn)動不單增加你腰背肌的力量，而且活動你全身的關(guān)節(jié)，這樣的話你的關(guān)節(jié)力量也好了，全身的肌肉力量也好了，這樣的話長時間坐著腰就不疼。
02:30
腰椎脹痛是怎么回事
腰椎脹痛臨床上比較常見，主要由以下原因引起：第一，慢性軟組織勞損，隨著年齡增加腰椎的負(fù)荷增加，身體的軟組織、肌肉、韌帶不足以承擔(dān)上半身的力量就會出現(xiàn)腰椎酸痛。第二，退變性疾病，如腰間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫，這些疾病的核心是椎間盤，椎間盤從20多歲開始退變、變性，從而引起關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生，黃韌帶肥厚，刺激竇椎神經(jīng)，從而引起腰椎脹痛。第三，是老年性的骨質(zhì)疏松，老年人骨丟失大于骨保存，破骨細(xì)胞代謝增多引起骨量流失從而引起腰椎酸痛。
02:24
腿疼是什么原因
腿疼在臨床上常見的原因有兩個：第一，腰痛引起來的下肢的放射痛，常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥。大部分的病人通過保守治療都能夠逐漸改善，包括藥物治療：非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得；活血止痛的中成藥如大活絡(luò)丹，配合活血止痛外用藥；還可以針灸、理療、推拿；第二，是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動障礙，治療包括：藥物治療非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得；氨糖類藥物如普利、維骨力；活血止痛的中成藥如。癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作時需要手術(shù)的介入。
什么是腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是現(xiàn)在很多人都會有過的疾病，并且這種疾病的病程很長，治療相對也比較困難。另外還會導(dǎo)致其他的身體疼痛。比如，會導(dǎo)致腰痛、腿部疼痛等等。所以患有腰椎間盤突出首先就要進(jìn)行臥床休息以及注意節(jié)制性生活。
02:19
腰椎間盤突出手術(shù)指征
腰椎間盤突出手術(shù)指征有絕對適應(yīng)癥和相對的適應(yīng)癥。絕對適應(yīng)癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等；相對適應(yīng)癥，如保守治療無效或反復(fù)發(fā)作，或合并有腰椎管狹窄，或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時，可考慮手術(shù)。絕對適應(yīng)癥：一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀，稱為馬尾綜合征，患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙，要急診手術(shù)；二、病人有腰間盤突出，疼痛劇烈，難以忍受，影像學(xué)表現(xiàn)診斷非常明確情況下，可以手術(shù)。相對適應(yīng)癥：一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個月到六個月保守治療沒有效果，或雖然有效，但反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者工作和生活，影像學(xué)表現(xiàn)突出很明確，可以考慮手術(shù)。二、患者病程比較長，疼痛反復(fù)發(fā)作，影像學(xué)表現(xiàn)突出比較明顯，合并有腰椎管狹窄情況下，也可考慮手術(shù)。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮，明顯感覺障礙情況下，均可考慮手術(shù)。
腰間盤突出是什么原因
腰椎間盤突出可能最常見的原因是慢性的退變。隨著年齡的增加，機(jī)體的一些結(jié)構(gòu)都會出現(xiàn)一些退變，可能由于長時間的勞損引起。外傷等一些因素，會加速這種退變，或者在原本退變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個急性的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成的，隨著時間的推移，纖維環(huán)可能會出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核，可能會沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
腰間盤突出的治療方法
腰椎間盤突出癥先保守治療，情況嚴(yán)重則需手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥很多時候能保守治療，比如初次發(fā)作，癥狀不是特別嚴(yán)重時，保守治療有效，則可以保守治療。但如果通過保守治療，幾個月下來并沒有起到很好的效果，或者生活質(zhì)量仍然較差，或者保守治療后有效，但剛剛恢復(fù)正常工作生活，癥狀就又發(fā)作了，發(fā)作較頻繁，明顯影響患者工作生活時，則需要手術(shù)。還有兩大類情況必須手術(shù)，即神經(jīng)受壓以后出現(xiàn)肌力進(jìn)行性下降，甚至出現(xiàn)肌力喪失，比如足下垂，這種就需要盡快手術(shù)。如果間盤突出較嚴(yán)重，壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)了會陰區(qū)的下墜感、麻木，大小便功能障礙，或者性功能障礙導(dǎo)致馬尾綜合征時，也要盡快手術(shù)。
01:46
腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別
腰椎間盤突出和腰肌勞損完全不一樣。椎間盤突出的主要表現(xiàn)是腰腿疼，是比較典型的癥狀，而腰肌勞損一般是指急性腰扭傷之后沒有治好，慢慢地前沿，最后遺留后遺癥。腰肌勞損有時候會叫慢性肌肉損傷，一般腰疼不會放射到大腿和小腿，有時候可能放射到屁股疼，但不會往下走，一般疼痛都是在臀部一側(cè)。腰椎間盤突出和腰肌勞損休息后的感覺也不一樣，輕度椎間盤突出的患者休息后癥狀會緩解；而腰肌勞損病人休息后，反而會感到局部不舒服，相反，活動后反而會感到輕松。
