椎管狹窄是哪類頸椎病
發(fā)布時間：2020-08-2854901次瀏覽
說起頸椎可能無人不知無人不曉，但椎管狹窄卻并不耳熟，其實它們是緊密相關的，頸椎疾病其實是椎管狹窄的一種，椎管狹窄也是頸椎疾病的一種病因，那么椎管狹窄是哪類頸椎病呢，下面我們就來了解下。
椎管狹窄一般分為：先天發(fā)育性(原發(fā)性)和后天繼發(fā)性椎管狹窄癥兩大類；按狹窄部位可分為：頸椎椎管狹窄、腰椎管狹窄癥和胸椎管狹窄癥，最常見的為腰椎管狹窄癥，頸椎椎管狹窄癥常歸于脊髓型頸椎病，胸椎管狹窄癥較少見。頸椎椎管狹窄按解剖部位分為中央型(主椎管)狹窄、側隱窩狹窄和神經(jīng)根孔狹窄。
1、頸椎椎管狹窄后天繼發(fā)性椎管狹窄是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及后縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等，刺激脊髓、神經(jīng)及周圍血管造成神經(jīng)血管發(fā)生炎癥粘連，頸椎椎管狹窄充血水腫"脹大"，從而造成椎管狹窄癥的發(fā)生。
2、頸椎椎管狹窄先天性(原發(fā)性或發(fā)育性)椎管狹窄是由于在脊柱的生長形成中，頸椎椎管狹窄包括營養(yǎng)、外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄而致此病。大部分頸椎椎管狹窄患者開始可能不出現(xiàn)癥狀，人到中年以后由于脊柱的一些退行性病變或損傷，頸椎椎管狹窄從而導致頸椎椎管狹窄癥的癥狀及體征出現(xiàn)。
頸椎管狹窄的概念為頸椎管各個方向徑線減小，或者說容積減小。頸椎管狹窄可減少脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供，引起功能障礙。因此頸椎管狹窄癥，是引起椎管狹窄脊髓壓迫的各種疾病的統(tǒng)稱，不是單一特定的疾病。
相關推薦
01:04
椎管狹窄手術視頻全過程
椎管狹窄手術主要是切除占位椎管的組織，讓狹窄的椎管擴大，使受壓椎管得以減壓。操作過程：第一步：患者俯臥于手術臺上，醫(yī)生為其進行全身麻醉。第二步：在患者頸部后方切一長約10cm的縱向切口，切開皮膚、皮下組織，然后切除部分或全部椎板，徹底解除神經(jīng)壓迫病變。第三步：由于手術造成椎間穩(wěn)定性下降，需要使用椎弓根螺釘固定上下椎體，保持椎管及上下椎體的穩(wěn)定性。第四步：內(nèi)固定操作結束后，將傷口沖洗干凈，進行逐層縫合。由于該手術鄰近神經(jīng)及脊髓，手術可能有一定的風險，所以患者應前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生制定合理的手術方案，進行此項手術。
02:23
椎管狹窄嚴重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄，繼發(fā)性椎管狹窄更為多見，主要是因為長期久坐、久站、彎腰受力，導致相應節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降，從而引起了相應的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者，可以采取保守治療的方式，比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時適當?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑柧?，去改善局部的神?jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄，患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，這種神經(jīng)癥狀保守治療無效，可能就需要采取手術的方式，去改善椎管的容積，從而緩解癥狀。
椎管狹窄是什么原因
導致這個椎管狹窄的因素是有很多的，很多的人都想了解這個導致椎管狹窄的病因，但是對于這個病因是很多的，要怎么去了解這個疾病的病因呢，因為這個病因的很多的，所以需要多去了解一下的，下面我就在這里介紹椎管狹窄是什么原因?
什么是椎管狹窄
現(xiàn)在的生活水平雖說提高了不少，但由于其它的種種原因，人們的健康狀況卻并無提高，相反卻越來越差，也越來越年輕化，比如椎管狹窄就越來越普遍，那么什么是椎管狹窄呢，下面我們就來具體了解下。
椎管狹窄如何防治
椎管狹窄如何防治呢?椎管狹窄是中老年人非常頭痛的疾病，患上了椎管狹窄疾病會給患者的生活帶來諸多的不便，但是很多人對于椎管狹窄如何防治并不了解，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄如何防治。
椎管狹窄的主要表現(xiàn)有什么
相關專家介紹說，椎管狹窄屬于骨科常見疾病之一，得了椎管狹窄應該早發(fā)現(xiàn)早治療，防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)，怎么判斷自己是否有椎管狹窄是關鍵，那么，下面小編簡單介紹一下椎管狹窄的主要癥狀有哪些?
老年人椎管狹窄怎么辦
老年人椎管狹窄可以選擇保守治療，避免腰椎受力，使用活血化瘀的藥物、神經(jīng)營養(yǎng)的藥物等，如果腰椎管狹窄導致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手術治療。如果老年人出現(xiàn)了，腰椎管退變狹窄的情況，就會引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫，從而引發(fā)腰部疼痛以及伴有雙側臀部及雙下肢酸麻脹痛的情況，并且會引起間歇性跛行，從而影響老年人正常生活。所以老年人在出現(xiàn)腰椎管狹窄以后，如果說椎管內(nèi)的脊髓受壓相對較輕，沒有明顯雙下肢麻木、疼痛和間歇性跛行的情況，可以采用保守治療，也就是平時避免腰部椎體過度的受力，并且應用活血化瘀藥物。神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解臀部及腿部麻木疼痛的癥狀。而如果說腰椎管狹窄以后導致了明顯椎管內(nèi)脊髓的壓迫，引起了明顯間歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的癥狀，就需要行手術治療，將狹窄的椎管擴大，從而解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，老年人腿部疼痛麻木及間歇性跛行的癥狀才能夠恢復。
椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄可以發(fā)生在頸椎胸椎和腰椎三個部位，最常見的部位是腰椎，其次是頸椎，胸椎發(fā)生椎管狹窄的情況比較少見，導致出現(xiàn)椎管狹窄的原因也有幾個方面：第一是骨性的增生導致的椎管狹窄，包括椎體后緣的增生，還有后方小關節(jié)前方的骨性增生，這些增生一般增生的速度比較緩慢，臨床上一般不需要特殊的治療；第二是椎間盤突出，椎間盤輕度突出，沒有壓迫神經(jīng)的情況下，治療上也是以休息對癥治療為主，避免過度勞累；第三是椎管內(nèi)長一些良性或者惡性的腫瘤。如果椎管狹窄伴有明顯的神經(jīng)受壓的癥狀，根據(jù)不同的得病原因，還有癥狀輕重，結合患者的身體情況，還有一般營養(yǎng)狀態(tài)，來制定不同的治療方案，一般需要先對癥治療觀察療效，如果效果不明顯再考慮手術治療。
椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄的治療主要是根據(jù)狹窄的具體程度和狹窄的部位來進行針對性的治療，如果椎管狹窄比較輕微，沒有明顯的肌肉萎縮，大小便失禁等情況，可以考慮采取非手術治療，目前主要是采取臥床休息，以減輕對椎管的壓迫。另外可以做一下局部的理療，針灸推拿和按摩，來緩解季度痙攣，改善血液循環(huán)。另外可以口服一些非甾體的止痛藥，痛點封閉和小針刀治療也有一定的效果，如果椎管狹窄比較嚴重，出現(xiàn)間歇性的跛行，小便失禁或者肌肉萎縮等情況嚴重影響生活，是可以考慮進行手術治療的，目前手術主要采取椎管減壓以及內(nèi)固定治療，以減輕神經(jīng)的壓迫，術后佩戴腰圍或者頸托，給予消腫止痛的藥物，一般的術后6--8周左右，可以下床進行慢慢功能鍛煉。
椎管狹窄針灸后的注意事項
腰椎管狹窄癥是指各種椎管、神經(jīng)根管和椎間孔的狹窄。腰椎管狹窄癥不能通過針灸治療，但可以通過針灸緩解腰椎管狹窄癥引起的不適。患者不要熬夜，癥狀嚴重的需要手術治療。平時要避免疲勞，多喝水，可少量飲水，飲食以上需清淡，不吃辛辣食物。
02:29
椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡的中成藥，比如大活絡丹，同時配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時配合激素類藥物，比如地塞米松、甲強龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重，反復發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術。
01:58
腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥患者的癥狀主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力、間歇性跛行等癥狀。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥最常見的癥狀，是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹，或者疼痛向下肢放射，出現(xiàn)下肢麻木，需蹲下或坐下休息才緩解，方能繼續(xù)行走。因為只有在彎腰的時候，患者的椎管容積才能夠增加，缺血的癥狀會改善，然后才能夠改善神經(jīng)刺激癥狀。所以對于腰椎管狹窄癥病人，寧愿推著自行車走，而不是直立著騎自行車，這是病人最常見的一種生活狀態(tài)。
01:39
腰椎管狹窄癥手術前要注意什么
腰椎管狹窄癥手術前注意事項：第一，所有片子要齊全，包括X光片，腰椎過伸過屈位片、腰椎正側位片等。第二，患者平時有高血壓、高血糖，術前血壓、血糖最好控制到正常范圍內(nèi)。第三，腰椎管狹窄癥手術前，利血平須停藥一周，改用其他降壓藥。第四，患者術前需排除手術禁忌癥。第五，腰椎管狹窄癥手術前，需注意及時做肌肉鍛煉，要經(jīng)常進行腰椎肌肉功能鍛煉。如有滑脫，不應做小燕飛，而做五點支撐增加腹肌力量，減少腰椎滑脫的增生。第六，術后要注意早期開始恢復肌肉功能鍛煉，避免術后肌肉萎縮，減少臥床并發(fā)癥。
腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥的癥狀，它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力，或者間歇性跛行等一些癥狀。這種癥狀產(chǎn)生的根源都是源于神經(jīng)的壓迫，椎間盤突出還有黃韌帶的增生，椎間隙一些骨質(zhì)的增生都會造成神經(jīng)的卡壓。這種卡壓會引起神經(jīng)的缺血，缺血改變了就會產(chǎn)生一些炎性因子刺激神經(jīng)根的發(fā)炎造成一些疼痛癥狀。間歇性跛行是椎管狹窄癥最常見的癥狀，是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹，或者疼痛向下肢放射、下肢麻木，患者需蹲下或坐下休息才緩解，方能繼續(xù)行走。
腰椎管狹窄癥手術方法有哪些
腰椎管狹窄癥手術方法有很多種，最常見的叫做腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術，腰椎管狹窄源于椎間盤突出，源于腰椎小關節(jié)的增生，黃韌帶的增生肥厚，把這些病理性的結構要進行切除，需要再進一步的進行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快的康復。
