滑膜炎反復(fù)發(fā)作怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2853695次瀏覽
滑膜炎反復(fù)發(fā)作怎么治療呢?如果關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥，滑膜就會(huì)逐漸增厚、纖維機(jī)化引起粘連，從而影響關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)，這就是所謂的滑膜炎?；ぱ资桥R床上的多發(fā)病，在全身所有的關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高。膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)面最大，結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、滑膜腔也最大的關(guān)節(jié)。由于膝關(guān)節(jié)是所有關(guān)節(jié)中負(fù)重最大、運(yùn)動(dòng)量最大的關(guān)節(jié)，滑膜又廣泛存在于較表淺的部位，脂肪覆蓋少，因此膝關(guān)節(jié)遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)也最多。
滑膜炎的治療一定要先明確滑膜炎的種類。因?yàn)榛ぱ椎男再|(zhì)不同，治療方案、也完全不同。一般而言，對(duì)于創(chuàng)傷性與結(jié)核性滑膜炎，通過有針對(duì)性的對(duì)癥治療，都能收到滿意的療效。而對(duì)于，甘關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起的滑膜炎，雖無法徹底根治，但通過科學(xué)合理的治療，可達(dá)到緩解，并阻止病變進(jìn)一步發(fā)展的目的。對(duì)于半月板、韌帶損傷引起的滑膜炎或頑固性滑膜炎?？稍陉P(guān)節(jié)鏡下行微創(chuàng)治療。
對(duì)創(chuàng)傷性、風(fēng)濕、痛風(fēng)等引起的滑膜炎，在中醫(yī)多屬“痹證”范疇，其病機(jī)多屬于經(jīng)脈損傷、濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣血經(jīng)脈凝滯、氣滯血瘀、不通則痛等。應(yīng)以清熱祛濕、活血通絡(luò)、消腫止痛等為主要治療大法。筆者多用四妙散、獨(dú)活寄生湯、防己黃芪湯等方加減治療。若關(guān)節(jié)紅腫嚴(yán)重，可用丹皮、紅藤、黃柏、三七、蒲公英等隨癥加減:若關(guān)節(jié)疼痛較重，可以乳香、沒藥、姜黃、白芷等隨癥加減;若關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重則可重用薏苡仁?；蛟偌由n術(shù)、茯苓、車前草等:若關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限，可酌加地龍、僵蠶、姜黃、穿山甲、伸筋草等。
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7歲小孩腿疼提示什么情況
7歲小孩腿疼要看情況下，如果小孩有外傷史，比如摔倒或扭傷關(guān)節(jié)，局部有皮膚擦挫傷，淤血這些外傷的改變，診斷一般就比較簡單了，就是局部軟組織的損傷或者肌肉的拉傷，必要的時(shí)候可以拍X線片，明確有無骨折等可能性，對(duì)癥治療就可以了。而如果7歲小孩沒有外傷史，如果主訴是下肢、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，首先要考慮生長痛的可能性。因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子，骨骼發(fā)育比較快，周圍的肌肉、肌腱，韌帶還跟不上這種發(fā)育，會(huì)對(duì)周圍的肌肉、肌腱、韌帶，產(chǎn)生牽拉性的疼痛，這種情況下可以給與孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，還有維生素C、蛋白，觀察癥狀有沒有改善。如果近期有運(yùn)動(dòng)量比較大的情況，可以讓減少運(yùn)動(dòng)量。如果7歲的小孩近期有感冒的癥狀，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，出現(xiàn)髖、膝等部位的疼痛，可以考慮是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)一過性滑膜炎可能性，這種情況也不用太著急，可以多臥床休息，避免勞累和運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候可以靜脈輸注青霉素進(jìn)行消炎治療，觀察1個(gè)月。如果1個(gè)月無效，可以考慮進(jìn)一步的檢查，如果癥狀患者不滿意，同時(shí)小孩又出現(xiàn)夜間痛，或者發(fā)熱、乏力等癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要化驗(yàn)排除血液系統(tǒng)疾病，比如白血病，同時(shí)可以拍攝X線片或核磁共振排除有無骨腫瘤。當(dāng)然這種白血病、骨腫瘤發(fā)生的可能性是非常小，但是也需要考慮到這種情況。
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走路膝蓋骨頭響嚴(yán)重嗎
走路時(shí)膝關(guān)節(jié)有彈響的聲音，如果并沒有其他的明顯癥狀，只是關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體，或者滑膜軟組織引起的彈響，不會(huì)引起膝蓋的疼痛或者不適感。那么大多數(shù)的彈響經(jīng)過一些關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)以后，能夠消失或者明顯地緩解，無需擔(dān)心。如果說伴有明顯的疼痛感，然后還會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能的受限，造成這種情況下的話，可能與關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)的損害，或者是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的一些發(fā)育異常，可能就有關(guān)系了。有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)出現(xiàn)軟骨損傷、半月板損傷，或者是滑膜皺襞的病變，或者有一些年紀(jì)大的患者還會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體等等。
滑膜炎起因是什么
滑膜炎起因是什么，滑膜炎是一種很常見的骨科疾病，滑膜炎多發(fā)于青少年和老年人，不過對(duì)于年輕人和老年人患有滑膜炎的病因也是有區(qū)別的，滑膜炎對(duì)身體危害比較大，身體中關(guān)節(jié)的損傷和退變是造成滑膜炎的主要因素。
滑膜炎久治不愈是怎么回事
目前，治療滑膜炎的方法有很多，比如針灸，按摩，推拿，理療，手術(shù)等很多，有的患者經(jīng)過治療后病情得到有效的緩解，而有的患者病情卻越來越嚴(yán)重，出現(xiàn)久治不愈的情況。專家介紹到：臨床中很多患者久治不愈，歸根結(jié)底在于治療上進(jìn)入誤區(qū)
什么是滑膜炎最佳治療方法
滑膜炎發(fā)病的主要部位就是在膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)對(duì)我們有著支撐的作用，一旦受傷或是生病，那將對(duì)我們的正常行走會(huì)有一定的影響。而在滑膜炎的治療過程中，要是能夠結(jié)合滑膜炎病因，有針對(duì)性的治療，對(duì)病情的康復(fù)是有很大的幫助。那么滑膜炎最佳治療方法是什么?這是很多患者都比較想知道的問題，因?yàn)榇蠹叶疾幌氤惺芗膊〉耐纯啵枷肽軌蚪】档纳?/div>
滑膜炎的治療方法有哪些
生活中應(yīng)避免會(huì)引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng)，減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng)。專家指出得了滑膜炎莫要驚慌，盡快確診和治療，有助于病情的盡早恢復(fù)，那么滑膜炎的治療方法有哪些
髖關(guān)節(jié)滑膜炎鑒別診斷
髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎，3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎，其中以男性較常見，大多數(shù)患兒發(fā)病突然，發(fā)病高峰3～6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占百分之五，發(fā)病原因可能與病毒感染、創(chuàng)傷、細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，那么髖關(guān)節(jié)滑膜炎鑒別診斷依據(jù)是什么?
膝蓋滑膜炎怎么鍛煉
膝蓋滑膜炎它是一種病理的表現(xiàn)，是什么原因引起的膝蓋滑膜炎，是骨性關(guān)節(jié)病還是半月板病變，還是膝關(guān)節(jié)的一些異常引起來的。那么對(duì)于鍛煉來講，我們說急性滑膜炎，我們不建議患者做過多的鍛煉。我們建議患者躺在床上勾腳繃腿，我們叫膝關(guān)節(jié)下肢的等長收縮就可以了。不要做膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)的活動(dòng)，膝關(guān)節(jié)下蹲肌力的鍛煉不推薦。而對(duì)于膝關(guān)節(jié)的慢性滑膜炎病人，膝關(guān)節(jié)腫脹不是那么明顯的病人，這個(gè)時(shí)候我們主要是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，包括床上的支腿抬高抗阻抬高，包括我們有靠墻的半蹲。這些都是鍛煉股四頭肌的力量，下肢小腿三頭肌的力量。這些鍛煉會(huì)對(duì)治療慢性滑膜炎有一定的幫助。
膝蓋積水抽水可以嗎
膝蓋積水抽水我們要分它是什么情況，如果這個(gè)病人他膝蓋積水是我們叫滑膜炎，那么我們OK可以抽，抽完之后我們要往膝蓋里面打一些消炎的藥物。而對(duì)于膝關(guān)節(jié)慢性炎癥的病人或者膝關(guān)節(jié)積血的病人，我們?nèi)绻皇悄[脹特別嚴(yán)重的話，我們不建議抽。在臨床上總有一個(gè)問題，我們抽積水的目的是為了緩解癥狀而不是治療。如果說你認(rèn)為抽完積水就沒事了，這個(gè)就大錯(cuò)特錯(cuò)了。很多病人抽完積水，她膝關(guān)節(jié)感覺非常好，但是她沒有得到一個(gè)足夠的休息又參與了一些勞力活動(dòng)，第二天積水很快又出來了。所以我們說抽不抽積水，取決于他病人積水的病因到底是什么。臨床上很多大夫也抽也沒有問題。但是就是要知道抽水只是緩解癥狀的一個(gè)環(huán)節(jié)，一定要注意，并不是說抽水就代表治療膝關(guān)節(jié)，并不是這個(gè)意思。
膝蓋抽水后要注意事項(xiàng)
膝蓋抽水后，我們說我們把它積液抽出來之后患者會(huì)感覺到輕松感，膝關(guān)節(jié)不那么脹了不那么疼了。很多醫(yī)生在抽完水之后還會(huì)往膝關(guān)節(jié)打一些藥物，這些藥物也有止疼的作用也有消炎的作用。所以很多病人在抽完水之后膝蓋會(huì)得到一個(gè)大大的緩解。但是不要被這種緩解所蒙蔽，我們抽完水之后，一般我們醫(yī)生會(huì)給大家做一個(gè)加壓包扎，還是要囑咐這些病人，抽完水的病人以臥床休息為主、以走平路為主。不要今天剛抽完水，下午就開始做家務(wù)、開始登高、開始運(yùn)動(dòng)、開始鍛煉，這些是不可取的。因?yàn)橐坏┫リP(guān)節(jié)發(fā)生積水，它一定是一個(gè)急性的炎癥期，我們急性炎癥期一定要等在急性炎癥期過了之后，我們?cè)僦饾u的恢復(fù)日常生活跟運(yùn)動(dòng)。所以膝蓋抽水之后的病人一定要注意休息，不能因?yàn)槌橥晁蟮陌Y狀緩解而恢復(fù)正常的勞動(dòng)量。
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膝蓋積液怎么治療
膝蓋積液分為慢性、急性兩類。急性積液為急性滑膜炎；慢性積液為慢性滑膜炎。急性積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，如摔傷扭傷后膝蓋腫脹，此積液很可能為血性、有實(shí)質(zhì)性斷裂如韌帶斷裂或骨折，需特別注意；第二種為前一天鍛煉后無癥狀但第二天膝蓋腫脹，也是急性滑膜炎，患者可以采取制動(dòng)或積液抽出注射藥物加壓包扎的方法進(jìn)行治療。慢性的積液屬于退變性積液，長期的膝關(guān)節(jié)的磨損發(fā)生慢性滑膜炎、慢性滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查確定慢性積液來源，情況嚴(yán)重采取手術(shù)治療。
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膝蓋積水可以運(yùn)動(dòng)嗎
急性膝蓋積水，即有外傷史后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，是絕對(duì)不能運(yùn)動(dòng)的。需要制動(dòng)、冷敷、抬高加壓，立刻到醫(yī)院就診。因?yàn)榧毙缘姆e水往往伴有著比較嚴(yán)重的疼痛，不經(jīng)檢查無法得知積水來源、是否為血性、是否有韌帶損傷或骨性損傷。所以對(duì)于急性的積水，需要不動(dòng)去醫(yī)院來治。對(duì)于慢性的積水，老年人臨床常見骨性關(guān)節(jié)病、骨性關(guān)節(jié)炎，這種病因產(chǎn)生的慢性積水，鼓勵(lì)患者做一些運(yùn)動(dòng)，比如走平路。但是不建議慢性積水的病人采用太激烈的運(yùn)動(dòng)。臨床實(shí)踐得出走平路是一種比較好的鍛煉方式。
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膝蓋滑膜炎怎么鍛煉
膝蓋滑膜炎是一種病理表現(xiàn)，發(fā)病原因是骨性關(guān)節(jié)病或者半月板病變，導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)異常。一般做膝關(guān)節(jié)下肢等長收縮、膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，對(duì)滑膜炎會(huì)有幫助。1、急性滑膜炎，不建議做過多的鍛煉。一般建議躺在床上勾腳繃腿，即做膝關(guān)節(jié)下肢的等長收縮即可。不推薦做膝關(guān)節(jié)被動(dòng)的活動(dòng)，如膝關(guān)節(jié)下蹲肌力的鍛煉。2、慢性滑膜炎，膝關(guān)節(jié)腫脹不明顯的，主要是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)下肢肌力的鍛煉，如床上的支腿抬高、抗阻抬高及靠墻半蹲。鍛煉股四頭肌的力量，下肢小腿三頭肌的力量。
髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
髖關(guān)節(jié)是人體最大的杵臼關(guān)節(jié)，有股骨頭以及髖臼等組成。髖關(guān)節(jié)內(nèi)本身有少量的滑液所構(gòu)成，當(dāng)髖關(guān)節(jié)局部的滑膜，或者是其他組織發(fā)生了病理性改變，如因創(chuàng)傷、局部的骨贅形成以及其他的因素所造成一些病理性改變，從而導(dǎo)致局部的滑膜受到刺激，而產(chǎn)生的髖關(guān)節(jié)局部的一些炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滑膜刺激分泌滲液會(huì)產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)處的疼痛。髖關(guān)節(jié)積液大多數(shù)由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起，其臨床常常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限等，在腹股溝處有壓痛。髖關(guān)節(jié)積液的治療：對(duì)于非炎性疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液，我們需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位的制動(dòng)，目的是減少積液的分泌，另外若積液較多，我們可以在超聲的引導(dǎo)下，進(jìn)行穿刺、抽吸術(shù)治療。同時(shí)，口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)起到止痛的目的。另外可以口服活血、消腫止痛的藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于炎性疾病引起的髖關(guān)節(jié)積液，我們首先要找出炎性疾病的原因，如是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的，我們需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。另外，若是有感染性因素，如化膿性關(guān)節(jié)炎引起的積液，我們?cè)谶M(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行切開、沖洗、引流術(shù)等進(jìn)行治療。
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滑膜炎的癥狀
滑膜炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能及活動(dòng)受限，體溫增高這些癥狀?；ぱ资侵富な艿酱碳p傷以后而出現(xiàn)炎癥。臨床上分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎，常見是膝關(guān)節(jié)滑膜炎。急性滑膜炎常見于外傷或劇烈的短期運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致滑膜的急性的擠壓，出現(xiàn)了滲出，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，局部關(guān)節(jié)周圍按壓疼痛比較明顯，癥狀輕重和疼痛程度與關(guān)節(jié)內(nèi)的積液有直接關(guān)系。慢性滑膜炎，主要是由于長時(shí)間的慢性勞損、行走、跑步等導(dǎo)致，病情易反復(fù)。
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