治療糖尿病腎病也分期
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860125次瀏覽
您聽說(shuō)過(guò)治療糖尿病腎病也要分期嗎?由于糖尿病腎病的表現(xiàn)癥狀分為不同的時(shí)期，所以治療糖尿病腎病也要分期。下面我們就來(lái)介紹糖尿病腎病的分期治療。
治療糖尿病腎病共分為三期，在這三期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極治療，才有可能阻止或延緩腎損害進(jìn)展。
第1期：腎小球高濾過(guò)期 此期主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率增加，可增加20%～40%，而尿白蛋白排泄率正常。
第2期：無(wú)臨床表現(xiàn)腎損害期 此期可出現(xiàn)間斷微量白蛋白尿，休息時(shí)白蛋白排泄率正常(<20微克/分鐘或<30毫克/天)，應(yīng)激時(shí)(如運(yùn)動(dòng))即增多，超出正常值。在此期內(nèi)，患者腎小球?yàn)V過(guò)率可仍較高或已恢復(fù)正常，血壓多正常。
第3期：早期糖尿病腎病期 出現(xiàn)持續(xù)性微量白蛋白尿?yàn)榇似跇?biāo)志，即使患者休息時(shí)尿白蛋白排泄率亦持續(xù)增高(20～200微克/分鐘或30～300毫克/天)，但是尿常規(guī)化驗(yàn)的蛋白定性仍陰性。此期患者腎小球?yàn)V過(guò)率大致正常，血壓常已開始升高。
了解了治療糖尿病腎病的一些知識(shí)，我們要盡量在上文介紹的三期之前發(fā)現(xiàn)自己的病情，這樣才有可能不會(huì)使病情繼續(xù)惡化下去。如有治療糖尿病腎病的一些其他問題，還請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家。
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血液中的尿素，是蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物，主要是通過(guò)腎臟濾過(guò)而排出體外的，所以血尿素在一定程度上，反映了腎臟功能。但是，因?yàn)槭苡绊懙囊蛩乇容^多，并不是一個(gè)很好的反映腎功能的敏感指標(biāo)。當(dāng)然，在腎功能不全的時(shí)候，血尿素和血肌酐會(huì)同時(shí)升高，任何原因而導(dǎo)致的腎臟疾病，如果出現(xiàn)了腎功能不全，都可以使得血尿素升高，比如糖尿病腎病、IgA腎病、高血壓腎病等等。但是，血尿素升高，未必一定是腎功能不全，因?yàn)橛泻芏嗟囊蛩?，都?huì)影響到血尿素代謝，比如在喝水量較少的時(shí)候，身體有大量失液的時(shí)候，可以導(dǎo)致血液的濃縮狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，病人的尿素會(huì)有所升高。另外，在進(jìn)食蛋白比較多的時(shí)候，或者是存在感染，以及機(jī)體代謝增強(qiáng)的時(shí)候，像一些病人在甲亢，或者燒傷的時(shí)候，機(jī)體的代謝都是明顯增強(qiáng)的，也可以出現(xiàn)血尿素升高。但是，可以看出在以上情況的時(shí)候，病人可能未必有腎臟功能的損傷，所以血尿素升高，需要進(jìn)一步結(jié)合患者具體的病情、病史，以及其他的相關(guān)化驗(yàn)檢查，進(jìn)行綜合分析，尋找原因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療，血尿素高未必是腎功能不全。
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血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的簡(jiǎn)稱，是一種非糖基化堿性蛋白，在判斷腎功能早期損傷方面，血清CysC水平更為敏感。第一，CysC作為糖尿病腎病、腎臟濾過(guò)功能早期損傷的評(píng)判。第二，CysC與腎移植，胱抑素C不但能夠快速反應(yīng)腎臟受損的情況，而且可以及時(shí)反映腎功能的恢復(fù)情況。第三，CysC在化療中的應(yīng)用，由于化療藥物對(duì)腎小管有一定的損傷，很可能損害腎功能，化療藥物更容易積蓄并引起多方面的毒副作用。檢測(cè)CysC，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，可以做到治療效果更好，腎損傷更小。
糖尿病性腎病尿液白嗎
糖尿病性腎病尿液不白。糖尿病腎病是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥之一，屬于微血管病變，以持續(xù)蛋白尿、高血壓和進(jìn)行性腎功能喪失為特征，可在1型和2型糖尿病中發(fā)生。糖尿病腎病的危險(xiǎn)因素包括年齡、病程、血壓、肥胖、血脂、尿酸、環(huán)境污染物等。診斷主要依賴于尿白蛋白和腎小球?yàn)V過(guò)率的水平。治療上強(qiáng)調(diào)以降糖和降壓為基礎(chǔ)的綜合治療，規(guī)律隨訪和適時(shí)隨診可以改變糖尿病腎病的預(yù)后。當(dāng)出現(xiàn)糖尿病腎病3期及以上時(shí)，會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，但這并不代表患者的小便呈白色，兩者并無(wú)關(guān)聯(lián)。
糖尿病腎病水腫怎么消腫最快
糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫，可以采用以下方法消腫最好：一、如果水腫是由于低蛋白血癥引起的，此時(shí)的治療是給予減少蛋白，補(bǔ)充蛋白，并且應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，這樣消腫最快。二、如果水腫是由于腎功能不全所引起的，這時(shí)的治療是應(yīng)用利尿劑，并且應(yīng)用改善腎功能的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這樣效果最好。如可以應(yīng)用尿毒清顆粒等改善腎功能，利尿劑可以選用扶賽米等進(jìn)行治療。三、如果水腫患者已達(dá)到了尿毒癥期，此時(shí)的治療是給予血液透析，和腹膜透析效果最好。所以說(shuō)，糖尿病腎病患者如果出現(xiàn)水腫，應(yīng)根據(jù)腎病的發(fā)展程度，來(lái)進(jìn)行決定如何消腫，這樣效果最好。
糖尿病腎病能活多久
腎臟是人體非常重要的一個(gè)器官，糖尿病腎病疾病在我國(guó)的發(fā)病率是非常高，糖尿病疾病對(duì)患者的身體健康危害是很難估量，那么，糖尿病腎病能活多久呢?下面就讓我來(lái)告訴大家吧。
一期糖尿病腎病可以治愈嗎
糖尿病腎病能不能治愈!糖尿病腎病是一種常見的糖尿病并發(fā)癥，由于該疾病的病因不明，尚無(wú)特效的治療方法，還不能夠完全根治，給患者帶來(lái)了嚴(yán)重危害。那么，一期糖尿病腎病可不可以治愈?這是很多患者及家屬都比較關(guān)注的問題。
糖尿病腎病的顯著危害
糖尿病腎病是一種常見腎臟疾病，很多患者只是知道給自己帶來(lái)了很多的不便，對(duì)糖尿病腎病具體有哪些嚴(yán)重的危害有些不清楚，那么，下面就來(lái)介紹一下糖尿病腎病的危害有哪些?
糖尿病腎病四期能活多久
糖尿病腎病四期活多久?是許多患者及其家屬非常關(guān)心的題。對(duì)此青島靜康腎病醫(yī)院的專家表示：糖尿病腎病四期患者不需要擔(dān)心這個(gè)問題，因?yàn)殡m然是四期，可是也是可以治好的，只要保持一個(gè)好的心態(tài)，加上積極的治療會(huì)有奇跡的，現(xiàn)在筆者為大家介紹糖尿病腎病的治療方法，主要如下：
糖尿病腎病女性能否生育
懷孕會(huì)增加糖尿病腎病女性患者的身體負(fù)擔(dān)和腎臟負(fù)擔(dān)，因此女性患者懷孕需謹(jǐn)慎。如果患有糖尿病腎病的患者有生育的需求，那么必須符合血糖控制穩(wěn)定；腎功能正常；沒有高血壓和尿路感染；無(wú)血尿等諸多條件，并征得醫(yī)生的同意之后才可考慮。
糖尿病腎病該怎么分期
糖尿病腎病是根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分期，第一期是糖尿病初期時(shí)出現(xiàn)腎臟的損害，患者腎臟體積增大。第二期患者仍然沒有蛋白尿，沒有明顯的腎功能的損害，第三期患者開始出現(xiàn)尿蛋白，第四期患者蛋白尿逐漸增多，第五期相當(dāng)于尿毒癥。
如何預(yù)防糖尿病腎病
糖尿病腎病的誘發(fā)因素是長(zhǎng)期的高血糖和一些代謝性的疾病，這些因素最終導(dǎo)致腎臟的損害，因?yàn)楦哐菭顟B(tài)以及一些代謝廢物，造成微小血管的病變。糖尿病腎病按照臨床病情的輕重程度分為五個(gè)時(shí)期，早期的患者可以進(jìn)行預(yù)防，但是到了后期無(wú)法預(yù)防。
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糖尿病腎病吃什么中藥好
糖尿病腎病通常吃活血、補(bǔ)氣類的中藥。中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度不同，所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭，需要因人而異。氣虛的患者可以用大劑量的黃芪，如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連；濕熱的患者可以喝葛根芩連湯；陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時(shí)也要注意保護(hù)腎臟，要標(biāo)本同治，辨證辨病。
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糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來(lái)的嗎
糖尿病腎病，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家，以及發(fā)展中國(guó)家，都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下，糖尿病腎病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)腎臟的微血管病，比如腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變，以及糖尿病腎病。目前，對(duì)于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制，尚不清楚。現(xiàn)在認(rèn)為糖尿病腎病，系多因素參與，通?？梢栽谝欢ǖ倪z傳背景，以及部分危險(xiǎn)因素的共同作用下致病。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見原因，可以包括以下幾點(diǎn)：第一，糖尿病腎病的出現(xiàn)，可能是受到遺傳因素的影響；第二，腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期，就可以觀察到腎臟血流動(dòng)力學(xué)方面的異常情況；第三，由于高血糖造成的代謝異常，可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn)；第四，高血壓；第五，血管活性物質(zhì)代謝異常。
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糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過(guò)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變?；颊吣I臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會(huì)不一樣。更多見的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病?，F(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見。
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中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下，患有糖尿病腎病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用營(yíng)養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者，忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對(duì)于尿蛋白量多，而且腎功能正常的患者，可以進(jìn)食正常，或者是偏低蛋白的飲食。對(duì)于出現(xiàn)水腫、高血壓的患者，應(yīng)該減少鹽分的攝入量。另外，出現(xiàn)水腫的患者，還要注意減少水分的攝入。出現(xiàn)腎衰的患者，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的總攝入量，并且攝入的蛋白質(zhì)，應(yīng)以人體必需的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主，植物蛋白應(yīng)減少，同時(shí)保證充足的熱量（如多吃紅薯、麥淀粉飲食等）。腎衰的患者，還應(yīng)該少食含鉀高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。
