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        羊水栓塞常見(jiàn)癥狀是什么

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2858606次瀏覽

        初當(dāng)爸爸很是驚喜,寶貝的降臨更是擔(dān)憂(yōu),但是很多婦女會(huì)在分娩的過(guò)程中出現(xiàn)羊水栓塞的情況,使得家人和大夫都很擔(dān)心,而且這種情況是非常危險(xiǎn)的,大家知道羊水栓塞是什么回事嗎,下面就讓我們一起來(lái)了解羊水栓塞常見(jiàn)癥狀是什么。

        首先了解下發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:

        (1)經(jīng)產(chǎn)婦居多;

        (2)多有胎膜早破或人工破膜史;

        (3)常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);

        (4)胎盤(pán)早期剝離、前置胎盤(pán)、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。

        臨床上羊水栓塞癥狀有以下幾種表現(xiàn):

        1、心肺功能衰竭和休克期,在分娩過(guò)程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降等癥狀,并進(jìn)入循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失,并在幾分鐘內(nèi)死亡。

        2、DIC引起的出血期。產(chǎn)婦度過(guò)了心肺功能衰竭和休克階段,則進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身皮膚粘膜出血,有時(shí)可有消化道或泌尿道大量出血,出現(xiàn)嘔血、便血及血尿等。

        3、急性腎功能衰竭期。由于全身循環(huán)衰竭,腎臟血流量減少,出現(xiàn)腎臟微血管栓塞,腎臟缺血引起腎組織損害,表現(xiàn)為尿少、無(wú)尿和尿毒癥征象。一旦腎臟受損,可致腎功能衰竭。

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        大家最近都看到過(guò)產(chǎn)婦因羊水栓塞死在手術(shù)臺(tái)的新聞,一談起羊水栓塞就很恐懼,很多人問(wèn)我,那么恐怖的疾病能不能預(yù)防呢?能預(yù)防的話(huà)有怎么預(yù)防呢?今天我就講講,羊水栓塞能預(yù)防嗎?
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        羊水栓塞有哪些常見(jiàn)危害?我們都知道孕婦是特殊群體,需要我們的精心呵護(hù),羊水栓塞被稱(chēng)為孕婦殺手,它發(fā)病迅猛,病情嚴(yán)重,是死亡率比較高的一種產(chǎn)科疾病,下面我們一起來(lái)了解一下羊水栓塞有哪些常見(jiàn)危害?
        羊水栓塞造成的危害大嗎
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        羊水栓塞的病因有哪些
        羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開(kāi)放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?;加醒蚰ぱ?,陰道、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過(guò)子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開(kāi)放。生產(chǎn)中胎盤(pán)早剝,子宮內(nèi)膜血竇開(kāi)放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過(guò)敏、休克、大出血等。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:44

        2020-04-17

        53361次收聽(tīng)

        如何有效治療羊水栓塞
        有效治療羊水栓塞的方法包括一般治療,如吸氧、避免不良情緒、密切觀察,還有藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療。吸氧、心電監(jiān)護(hù)、雙側(cè)靜脈輸液,建立兩個(gè)通道,插導(dǎo)尿管、臥床休息。二、避免不良情緒,不要緊張害怕。三、護(hù)士或醫(yī)生要密切觀察,有異常情況及時(shí)反映,醫(yī)生組會(huì)討論。四、嚴(yán)重者氣管插管。五、醫(yī)生給家屬本人交代病情。藥物治療。告訴醫(yī)生吃的藥或計(jì)量方法,有沒(méi)有藥物過(guò)敏史。靜脈用藥,有沒(méi)有不良反應(yīng),比如治療中惡心、嘔吐、頭疼或者頭暈。根據(jù)情況調(diào)整藥物或治療方案。手術(shù)治療。產(chǎn)后有大出血,要輸血。輸血前要簽輸血知情同意書(shū)。輸血適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),抗凝藥物的應(yīng)用、抗過(guò)敏藥物等等。必要時(shí)要子宮動(dòng)脈或腔內(nèi)動(dòng)脈栓塞。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:52

        2020-04-17

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        為什么發(fā)生羊水栓塞
        羊水栓塞是孕婦對(duì)羊水成分的超敏反應(yīng),因?yàn)檠蛩ㄈ鋵?shí)是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。之所以它嚴(yán)重,是因?yàn)橐坏┌l(fā)生羊水栓塞,死亡率很高,超過(guò)90%。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè)到,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán),但并不是每個(gè)人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬(wàn)分之八,一萬(wàn)人里才有八例,發(fā)生率其實(shí)很低,可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚,因?yàn)檠蛩ㄈ欠浅?yán)重的并發(fā)癥。也有一些預(yù)防羊水栓塞辦法,比如在破水,不要在孕婦宮縮破水。另外,宮縮不要過(guò)強(qiáng)。比如用催產(chǎn)素來(lái)引產(chǎn),要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過(guò)強(qiáng),宮縮過(guò)強(qiáng)也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會(huì)有一些預(yù)防辦法。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-02-27

        66544次收聽(tīng)

        羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該怎么看
        羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該把4個(gè)池羊水值都相加。如果4個(gè)象限相加小于8厘米,就稱(chēng)為羊水偏少,如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就稱(chēng)為羊水過(guò)少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來(lái)測(cè)量的值,在檢查B超的時(shí)候,會(huì)以肚臍為界,將孕婦的肚子分成上下左右4個(gè)象限,通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度,會(huì)得到一個(gè)厘米數(shù),把厘米數(shù)相加就稱(chēng)為羊水指數(shù)。羊水每個(gè)象限的值,并不是特指每個(gè)象限要達(dá)到多少才算是達(dá)標(biāo)。檢查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因:一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩a(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿,還有他吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問(wèn)題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤(pán)和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤(pán)功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量偏少。如果確實(shí)是羊水過(guò)少,需要及時(shí)到醫(yī)院去就診,來(lái)評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進(jìn)行性減少,必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來(lái)決定怎么樣終止妊娠比較合適,如果仍然還沒(méi)有足月,小于39周,很難通過(guò)人為辦法引產(chǎn)成功,必要的時(shí)候就需要剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2020-02-27

        62887次收聽(tīng)

        02:28
        為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
        羊水栓塞一旦發(fā)生,死亡率超過(guò)90%,所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè),幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,說(shuō)明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán),但并不是每個(gè)人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低,只有萬(wàn)分之八,但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法:第一,不要在孕婦宮縮的時(shí)候破水。第二,宮縮不要過(guò)強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過(guò)強(qiáng),宮縮過(guò)強(qiáng)的時(shí)候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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        羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
        羊水指數(shù)和羊水深度,是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)。通過(guò)B超可以檢測(cè)出羊水池4個(gè)象限的深度,4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù),最深羊水池深度就稱(chēng)為羊水深度。正常情況下無(wú)論多少孕周,羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米,羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱(chēng)為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米就稱(chēng)為羊水過(guò)少,羊水過(guò)少是必須要急診住院指征。無(wú)論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱(chēng)為羊水過(guò)少。
        02:51
        羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
        在檢查B超時(shí)以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限,可以通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因有以下兩點(diǎn):一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問(wèn)題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤(pán)和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤(pán)功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
        順產(chǎn)也會(huì)羊水栓塞嗎
        在分娩過(guò)程中,只要有創(chuàng)口出現(xiàn),就有可能發(fā)生羊水栓塞,因此,無(wú)論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),都是有可能發(fā)生羊水栓塞的。但相對(duì)來(lái)說(shuō),順產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率較剖腹產(chǎn)要更低一些,因此如果有條件,產(chǎn)婦應(yīng)盡量選擇順產(chǎn)。
        02:48
        為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
        羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼](méi)有了解羊水栓塞的病因,就沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過(guò)度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
        順產(chǎn)為什么會(huì)羊水栓塞
        順產(chǎn)確實(shí)比較方便,不會(huì)影響到恢復(fù)的時(shí)間,但是在順產(chǎn)時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞,主要的原因是因?yàn)閷m縮較強(qiáng),宮內(nèi)壓逐漸增高,另外也可能是存在傷口而導(dǎo)致,所以在這種情況下,本身就應(yīng)該引起重視,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。
        如何預(yù)防羊水栓塞
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2018-09-21

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