重癥肌無力的健康指導(dǎo)
發(fā)布時間：2020-08-2855641次瀏覽
重癥肌無力的健康指導(dǎo)，對提高治療效果、鞏固治療成果以及避免誘發(fā)和加重病情都具有積極的作用。有以下幾點供參考：
1、病人出院后病情尚未平穩(wěn)時，應(yīng)隨身攜帶好膽堿脂酶抑制劑類等藥物，同時還可以建議其隨身攜帶注明有姓名、年齡、住址、診斷證明、目前所用藥物名稱和劑量、病情情況等的卡片，以供肌無力危象發(fā)生搶救時參考和應(yīng)用。
2、病人要遵醫(yī)囑合理使用好膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，增減藥物時應(yīng)在主管醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行。
3、病人要避免過勞、外傷、精神創(chuàng)傷、受涼感冒及各種感染，同時，在呼吸道疾病流行季節(jié)，盡量少到公共場所活動。
4、保持心態(tài)平和，情緒穩(wěn)定，正視現(xiàn)實，積極樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，按時服藥，動靜結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。
5、病人病情平穩(wěn)半年后，應(yīng)積極鼓勵他們參加家人、朋友、同事、同學(xué)的郊游或旅行，以便陶冶情操。
6、病人病情穩(wěn)定一段時間后，應(yīng)積極鼓勵他們參加力所能及的工作及適當(dāng)?shù)幕顒?，以達(dá)到心理轉(zhuǎn)移治療的目的。
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重癥肌無力的預(yù)后怎樣如何預(yù)防
重癥肌無力的預(yù)后效果跟疾病類型有關(guān)系，如果是輕癥全身型患者，以及眼肌型患者，預(yù)后的效果比較好?；颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下服用免疫抑制劑，比如：他克莫司、硫唑嘌呤等藥物，可以抑制疾病進(jìn)展，患者能長期生存。如果患者的癥狀嚴(yán)重，且出現(xiàn)了呼吸衰竭的并發(fā)癥，預(yù)后效果是比較差的，還有生命危險，重癥患者需要使用大量激素來治療。重癥肌無力的預(yù)防首先要注意不要做劇烈運(yùn)動，也不要過于勞累，注意勞逸結(jié)合。其次要注意保持良好的心態(tài)，不要有太大的心理壓力，壓力過大容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，還有可能引起并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)疾病之后需要及時治療，不要拖延，避免病情加重。
重癥肌無力用藥介紹
重癥肌無力患者運(yùn)動之后會產(chǎn)生易疲勞的現(xiàn)象，尤其是運(yùn)動之后身體更加的疲乏無力，所以應(yīng)該注意用藥治療，鑒于發(fā)病的人群集中于兒童，所以為大家介紹的都是溫和的藥物，下面就是關(guān)于重癥肌無力用藥的介紹
怎樣才能預(yù)防重癥肌無力危象？
重癥肌無力危象是在病程中突然發(fā)生的呼吸衰竭,誘因多為感冒、支氣管炎等呼吸道感染與發(fā)燒、手術(shù)等.雖然危象的機(jī)理尚不十分清楚,但是某種程度上,用各種方法進(jìn)行預(yù)防倒是可能的.
重癥肌無力傳染不傳染
重癥肌無力是以骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭受損為主的常見的神經(jīng)肌肉疾病，又是神經(jīng)肌病中具有代表性的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為受累骨骼肌極易疲勞，全身骨骼肌均可受累發(fā)病，以眼外肌受累最為多見，表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等，那么重癥肌無力傳染不傳染呢？
重癥肌無力是否是遺傳病
重癥肌無力的病情在生活中還是比較的常見的，而且眾多的疾病類型中，比較常見的就是眼肌無力了，但是很多人對于重癥肌無力眼肌型癥狀有哪些也了解不多，這樣就容易錯過重癥肌無力的最佳治療時間，當(dāng)然還有很多人在疑惑這樣的一個問題，重癥肌無力是否是遺傳病呢？下面就
重癥肌無力的飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者有飲水嗆咳時一定要坐著飲食，多吃流食；嗆咳明顯患者應(yīng)采取鼻飼，避免誤吸。沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議增加高蛋白、富含維生素的飲食，進(jìn)食高熱量還有高鉀高鈣的食品，減少口服應(yīng)用激素治療的一些副作用。在食品方面種類多樣化，多吃水果、蔬菜，可以幫助補(bǔ)充維生素，多吃有營養(yǎng)容易消化的食物。對于輕度的飲水嗆咳的患者，有吞咽困難，首先患者要坐著吃東西，可以減少嗆咳的出現(xiàn)，吃軟食或者糊狀的食品或者半流食，緩慢的進(jìn)食，減少嗆咳誘發(fā)肺部感染風(fēng)險的出現(xiàn)。嗆咳比較明顯的患者，早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時候發(fā)生誤吸，嚴(yán)重的會出現(xiàn)窒息的情況。采用鼻飼治療之后，用的鼻飼的營養(yǎng)液，不建議在家自制混合的、黏膜絞碎的液體食物，最好采用醫(yī)院提供的正規(guī)營養(yǎng)液來鼻飼。因為醫(yī)院提供的這些營養(yǎng)液，一方面營養(yǎng)成分配比合理，可以充分的保證患者的在飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)、脂肪還有碳水化合物，而且包括維生素、礦物質(zhì)，還有微量元素的合理攝入。這種營養(yǎng)液也有多種的組成成分的配方，可以給需要的患者選擇一些含有高熱量的營養(yǎng)液，也可以選擇高蛋白的營養(yǎng)液，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。
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重癥肌無力應(yīng)該如何用藥
重癥肌無力首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑，在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明，溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克，一天應(yīng)用三到四次，一般最大劑量不超過一天四百八十毫克，那么這一天的劑量一般是分三到四次口服。那么在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服的激素，比如說是強(qiáng)的松，那么強(qiáng)的松的使用方法可以按照公斤體重來計算，一般我們使用的劑量是一公斤零點五到一毫克，一般是早上起來一次服用，或者可以開始是一天二十毫克，早上起來一次服用，然后每三天增加五毫克強(qiáng)的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到六十到八十毫克，那么強(qiáng)的松一般是兩周左右起效，那么六至八周可以達(dá)到比較好的效果。
重癥肌無力患者需要切除胸腺嗎
重癥肌無力患者如果患上胸腺腫瘤后，才需要切除胸腺，這樣才可以徹底的治愈該病。如果只是簡單的重肌無力癥一般不主張切除胸腺。胸腺是引起重肌無力癥的主要原因，胸腺能夠健全人體的免疫系統(tǒng)，患上重肌無力癥后，胸腺不僅沒有退化，還會有很多的有害物質(zhì)產(chǎn)生。
重癥肌無力的表現(xiàn)
重癥肌無力是一個骨骼肌的無力，這個無力是一個波動性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時候，看著看著眼皮就掉下來了，睜不開了，閉上眼睛休息一會兒，再睜又睜開了；另外，還會有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候，剛開始的時候還能洗，還能動，那么刷著刷著，兩個手就舉不起來了，必須垂下來休息休息，過一會又好了；另外走路的時候，剛開始還能走，走著走著就沒勁；嚴(yán)重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力，表現(xiàn)為吃飯的時候，頭幾口還能嚼、能咽，但是嚼著嚼著嚼不動，咽著咽著咽不下去了；最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。
能根治重癥肌無力嗎
重癥肌無力是個自身免疫病，免疫狀態(tài)好的時候就可以不犯，所以臨床上是可以自愈的。患者免疫狀態(tài)好的時候，重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù)，這種情況就需要吃免疫抑制劑或者是免疫調(diào)節(jié)治療。那么經(jīng)過治療的患者，有一部分臨床上是完全可以達(dá)到自愈的標(biāo)準(zhǔn)的。但是我們目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的，這一部分人還需要進(jìn)一步的調(diào)節(jié)治療。
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重癥肌無力的癥狀
重癥肌無力是一個骨骼肌的無力，這種無力是一個波動性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，病人睜著眼看書、看電視的時候，看著看著眼皮就掉下來了，閉上眼睛休息一會兒，再睜又會睜開了；另外，還會有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候，剛開始的時候還能正常進(jìn)行，但是逐漸得兩個手就會舉不起來，必須垂下來休息后才會恢復(fù)；嚴(yán)重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力；最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。
重癥肌無力患者出院后應(yīng)該注意什么
重癥肌無力患者出院以后要注意：第一，生活規(guī)律保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。第二，預(yù)防感冒，平時穿衣服避免出汗。第三，飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，適度運(yùn)動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。第五，一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。
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重癥肌無力患者飲食注意什么
重癥肌無力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式，不吃辛辣刺激性食物，不吃寒冷的食物，少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分被破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會加重身體的負(fù)擔(dān)。3、不能吃寒冷的食物，這類食物對身體的刺激性比較大，會加重病情。其次，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。
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重癥肌無力出院后注意事項
注意事項包括保持規(guī)律生活、預(yù)防感冒、保持飲食節(jié)制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，適度運(yùn)動、提升抵抗力、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。重癥肌無力這種疾病的病程很長，而且難以治療。所以重癥肌無力的護(hù)理就顯得很重要，患者一定要加以重視。重癥肌無力患者出院以后要注意：1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。2、預(yù)防感冒，天氣變化時注意增加衣服，出汗后不隨便脫衣。3、飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、適度運(yùn)動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。5、一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。
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重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點是多次使用肌肉后，肌肉會越來越無力，休息一下明顯好轉(zhuǎn)，但活動后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運(yùn)動受限，出現(xiàn)復(fù)視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時間長可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費(fèi)力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的是呼吸肌無力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險。
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