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目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對于新近診斷的患者的一個初始治療，可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力，就不太適合單獨長期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯合治療。在免疫制劑當中，最常用的就是糖皮質激素，這個也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個激素應該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強的松、甲強龍和地塞米松，一般甲強龍它起效會比強的松要快，而且它的抗炎作用也比強的松強，不良反應也比較少。對于肝功能不好的或者聯合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應用糖皮質激素還是會有很多的副作用。比如說它會引起食量增加，會引起患者出現一個向心性的肥胖，可能還會升高血壓，升高血糖，還會誘發(fā)白內障、青光眼，還有內分泌功能紊亂。有的患者可能會誘發(fā)骨質疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應用激素的時候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無力的一個一線藥物，對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用，它可以跟糖皮質激素聯合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。

重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者。先天性的重癥肌無力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時候就會有臨床癥狀，比如說它可以表現為重癥肌無力，最常出現的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無力、表情比較差。很多患兒會出現吸吮困難，他吃奶比較費勁，而且吞咽也會出現困難的情況，而且這些患兒經常會出現哭聲比較小，就感覺哭聲很不利很弱，嚴重的患兒他可能也會出現累及到呼吸肌的情況，出現呼吸困難。這個時候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類先天性的重癥肌無力患者，一般它在血清當中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的，因為知道重癥肌無力一般后天的患者多數都可以查到，在血液當中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說出生的時候就會出現，這些患者他在血清當中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者他的遺傳性是具有復雜的多基因控制的特點。

重癥肌無力的主要癥狀就是表現為骨骼肌的無力，它的骨骼肌無力的主要的特點，就是波動性和容易疲勞性。臨床上最常用的一個術語就叫做晨輕暮重，就是患者早上起來癥狀很輕，但是經過活動以后，肌無力的癥狀會逐漸加重，休息以后肌無力的癥狀又可以減輕。一般好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會比早上要重，眼外肌無力它可以導致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂，就是可以出現單側的眼瞼下垂，也可以出現雙側的眼瞼下垂?；颊哌€可能會累及到眼球的活動，出現一個視物的重影，就臨床上叫做復視。這種情況一般是重癥肌無力最常見的一個首發(fā)的癥狀，一般是80%的患者都可能會出現。患者有可能還會累及到面肌，就是面部的表情肌，患者會出現堵塞漏氣、口角歪斜、鼻唇溝變淺，嚴重的病人可能就是會出現面部的肌肉的極度的無力，有的患者他會累及到咀嚼肌，就是吃東西咀嚼的肌肉，它會出現咀嚼的困難，就吃東西很沒勁。有的患者他會累及到咽喉肌肉，就會出現說話吐字不清，臨床上叫做構音障礙。有的病人會出現飲水嗆咳、吞咽困難。有的病人還會影響到他的發(fā)音，出現鼻音出現聲音嘶啞。如果重癥肌無力，它累及到頸部的肌肉，病人會出現頭頸部的活動障礙，主要是抬頭困難。它還可以累及到肢體的各個肌肉，主要是累及四肢的近端，出現四肢的骨骼肌的無力，嚴重的患者可能會累及到呼吸肌出現呼吸困難。

重癥肌無力是有免疫因素參與的神經肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，骨骼肌想運動可以隨意運動，大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病，表現特點為肌肉的力量可以隨著活動運動時間的延長而逐漸出現無力，休息以后無力癥狀減輕，也叫做波狀性的疲勞，重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重，休息后減輕的趨勢。

日常生活注意主要是因為知道有肌肉無力，而且是全身不同部位的肌肉無力，要避免這些肌肉無力帶來的損傷，比如有復視，肌無力的時候出現復視或者是眼瞼下垂擋住瞳孔，造成視力方面的障礙，在行走和活動的時候，就要非常小心，要有人攙扶陪同，避免跌倒、摔傷、撞傷；第二吞咽出現障礙，這樣的情況下很容易形成吸入性肺炎，然后造成窒息，出現呼吸衰竭影響生命，還有就是因為沒有力量，所以活動要很注意安全；第三是要注意預防感冒或者是胃腸的感染，這樣的情況下很容易出現肌無力癥狀的加重，要注意避免感冒和腹瀉這類疾病。