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        重癥肌無力日常生活注意什么

        發(fā)布時間:2018-09-1359118次播放

        視頻內(nèi)容:

        在日常生活當中,由于肌肉無力,而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無力,就要注意避免由于肌肉無力,所帶來的一些損傷。比如復(fù)視,出現(xiàn)肌無力的時候,可以出現(xiàn)復(fù)視,或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔,從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者,在行走和活動的時候,就要非常小心,要注意找人進行攙扶、陪同,避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。
        出現(xiàn)肌無力的患者,吞咽功能可能會出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下,很容易形成吸入性肺炎。然后,可以造成窒息的情況發(fā)生,從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭,影響生命。另外,因為沒有力量,所以,在活動的時候,患者一定要注意安全;患者要注意預(yù)防感冒,或者是胃腸的感染。因為在這樣的情況下,很容易出現(xiàn)肌無力癥狀的加重。

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        語音時長 01:01

        2021-05-10

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        語音時長 01:07

        2021-01-26

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        重癥肌無力鍛煉方法
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        重癥肌無力對患者的影響
        重癥肌無力是眼瞼下垂,抬不起眼皮,這個是最為常見的了,好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺‘在兒童中這種情況尤其常見,有好多東西再閃的感覺、嚴重的還會斜視呢,吃飯沒有力氣,牙齒好好地,可就是吃飯無力,有的時候剛開始還吃得動,在吃就不行了,那么重癥肌無力對患者的影響有哪些?
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        重癥肌無力癥狀有哪些
        重癥肌無力的主要癥狀就是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,它的骨骼肌無力的主要的特點,就是波動性和容易疲勞性。臨床上最常用的一個術(shù)語就叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,但是經(jīng)過活動以后,肌無力的癥狀會逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕。一般好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會比早上要重,眼外肌無力它可以導(dǎo)致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂,就是可以出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也可以出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂?;颊哌€可能會累及到眼球的活動,出現(xiàn)一個視物的重影,就臨床上叫做復(fù)視。這種情況一般是重癥肌無力最常見的一個首發(fā)的癥狀,一般是80%的患者都可能會出現(xiàn)?;颊哂锌赡苓€會累及到面肌,就是面部的表情肌,患者會出現(xiàn)堵塞漏氣、口角歪斜、鼻唇溝變淺,嚴重的病人可能就是會出現(xiàn)面部的肌肉的極度的無力,有的患者他會累及到咀嚼肌,就是吃東西咀嚼的肌肉,它會出現(xiàn)咀嚼的困難,就吃東西很沒勁。有的患者他會累及到咽喉肌肉,就會出現(xiàn)說話吐字不清,臨床上叫做構(gòu)音障礙。有的病人會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難。有的病人還會影響到他的發(fā)音,出現(xiàn)鼻音出現(xiàn)聲音嘶啞。如果重癥肌無力,它累及到頸部的肌肉,病人會出現(xiàn)頭頸部的活動障礙,主要是抬頭困難。它還可以累及到肢體的各個肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴重的患者可能會累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
        語音時長 01:59

        2019-12-20

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        02:50
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        重癥肌無力首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑,在膽堿酯酶抑制劑當中最常用的藥物就是溴吡斯的明,溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克,一天應(yīng)用三到四次,一般最大劑量不超過一天四百八十毫克,那么這一天的劑量一般是分三到四次口服。那么在免疫制劑當中最常用的就是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素有口服的激素,比如說是強的松,那么強的松的使用方法可以按照公斤體重來計算,一般我們使用的劑量是一公斤零點五到一毫克,一般是早上起來一次服用,或者可以開始是一天二十毫克,早上起來一次服用,然后每三天增加五毫克強的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到六十到八十毫克,那么強的松一般是兩周左右起效,那么六至八周可以達到比較好的效果。
        02:52
        重癥肌無力的癥狀有哪些
        重癥肌無力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力,骨骼肌無力的主要的特點就是波動性和容易疲勞性,臨床上最常用的術(shù)語叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,經(jīng)過活動以后,肌無力的癥狀會逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕,好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會比早上要重。眼外肌無力可以導(dǎo)致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂,會出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也會出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會累及到眼球的活動,出現(xiàn)事物的重影,臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無力最常見的首發(fā)的癥狀,80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴重的患者可能會累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
        重癥肌無力的表現(xiàn)
        重癥肌無力是一個骨骼肌的無力,這個無力是一個波動性的無力,表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌,就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時候,看著看著眼皮就掉下來了,睜不開了,閉上眼睛休息一會兒,再睜又睜開了;另外,還會有三角肌的無力,病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候,剛開始的時候還能洗,還能動,那么刷著刷著,兩個手就舉不起來了,必須垂下來休息休息,過一會又好了;另外走路的時候,剛開始還能走,走著走著就沒勁;嚴重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力,表現(xiàn)為吃飯的時候,頭幾口還能嚼、能咽,但是嚼著嚼著嚼不動,咽著咽著咽不下去了;最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹,即我們常說的肌無力危象。
        語音時長 01:46

        2019-06-12

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        重癥肌無力怎么治
        重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病,如果一旦確診重癥肌無力之后,我們首先要檢查一下患者的胸腺,因為25%的患者可能會合并有胸腺瘤,還有一部分患者會合并有胸腺增生。目前認為是胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的疾病,所以,如果有上述的情況之下,病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)。如果要沒有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情況下,可以進行免疫調(diào)節(jié)治療或者是使用免疫抑制劑,我們現(xiàn)在首選的是他克莫司,可以進行治療而且臨床效果非常的好。
        語音時長 01:25

        2019-06-12

        63948次收聽

        01:42
        重癥肌無力怎么確診
        重癥肌無力的確診主要是依照患者的臨床表現(xiàn),一句話,晨輕暮重的骨骼肌無力,這是重癥肌無力最根本的一個臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)這種波動性的無力或者是病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,我們可以給予膽堿酯酶抑制劑比如新斯的明或者是溴吡斯的明進行治療。如果患者吃了這種藥或者是注射了新斯的明之后,有臨床上一個非常顯著的療效,此時也支持重癥肌無力的診斷。最后,可以做肌電圖檢查,肌電圖主要是查低頻重復(fù)電刺激和單纖維肌電圖,如果有低頻重復(fù)電刺激的波幅遞減,單纖維肌電圖的jitter延長,就可以支持重癥肌無力的診斷。
        重癥肌無力能根治嗎
        重癥肌無力在臨床上很難進行根治,但是積極配合醫(yī)生進行有效的治療,能夠延緩疾病的發(fā)展進程,同時也可以緩解患者所出現(xiàn)的各種不適癥狀。目前在治療這種疾病時候的主要方法,包括使用各種免疫抑制劑,另外也可以通過血漿置換以及靜脈注射和中藥調(diào)理的方法來緩解患者的身體不適。
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        重癥肌無力是什么病
        重癥肌無力這種疾病,是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌,是局部或者是全身性無力的疾病。骨骼肌是想運動,可以隨意運動,大腦可以進行支配的肌肉。通常情況下,重癥肌無力患者的表現(xiàn)特點有肌肉的力量可以隨著活動、運動的時間延長,而能夠逐漸出現(xiàn)無力的現(xiàn)象。一般來說,患者在經(jīng)過休息以后,無力的癥狀可以減輕,對于患者出現(xiàn)的這種情況,也可以叫做波狀性的疲勞。整個所有重癥肌無力患者的癥狀,都有晨輕暮重,休息以后減輕的趨勢。重癥肌無力的患病率為77~150/100萬,重癥肌無力的年發(fā)病率為4~11/100萬。一般情況下,女性的患病率,大于男性,約3:2,各年齡段均可以發(fā)病,兒童1~5歲居多。
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        重癥肌無力很嚴重嗎
        重癥肌無力很嚴重。當患上重癥肌無力這種疾病以后,對于患者的自主運動,就會產(chǎn)生影響,包括日常生活中的很多行為,比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下,重癥肌無力會給患者的生活,帶來很多的困難,尤其是當患者出現(xiàn)肌無力危象的時候,會有生命危險。所以,這個情況能夠嚴重影響患者的呼吸肌??梢杂绊懟颊叩耐萄使δ?。重癥肌無力影響吞咽時的情況,會很嚴重。但是,在一般情況下,當患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂,或者是復(fù)視的時候,出現(xiàn)生活不習慣或者影響病人的視力,比如患者在下臺階的時候,會看出很多臺階,不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺階的時候,復(fù)視也很嚴重。但是,復(fù)視與肌無力危象這兩種情況,相比較來講,肌無力危象,是更嚴重的一種情況。