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        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        重癥肌無(wú)力有什么癥狀表現(xiàn)

        發(fā)布時(shí)間:2021-01-2681275次收聽

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        重癥肌無(wú)力的癥狀主要有:飲水嗆咳、咀嚼困難、上瞼下垂以及吞咽困難等等。患者吃東西的時(shí)候會(huì)比較費(fèi)力,還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、抬頭困難、表情淡漠等等癥狀,患者爬樓梯也會(huì)比較困難,如果病情嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。
        患者的這些癥狀在休息之后會(huì)逐漸緩解。重癥肌無(wú)力的預(yù)后效果是比較好的,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑的藥物來(lái)治療。平時(shí)注意不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),也不能做體力活。
        飲食方面可以吃半流質(zhì)食物,容易吞咽,需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及維生素,提高免疫力才有利于疾病的治療。保持良好的心態(tài),多放松自己,不要有太大壓力。

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        重癥肌無(wú)力不能吃辣椒,辣椒屬于比較辛辣的食物,在出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的時(shí)候,需要長(zhǎng)時(shí)間的使用藥物治療,在服用藥物期間如果吃了過(guò)于辛辣、過(guò)于生冷或者是過(guò)于油膩的食物可能會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng),而且還會(huì)出現(xiàn)一系列的過(guò)敏反應(yīng)。如果引起的過(guò)敏反應(yīng)比較嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致本身就存在有的重癥肌無(wú)力加重。所以在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候,一定要及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,可以多吃些含維生素對(duì)比較豐富的食物,同時(shí)也需要保持營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充足,避免會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

        2021-05-10

        80646次收聽

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        重癥肌無(wú)力是眼瞼下垂,抬不起眼皮,這個(gè)是最為常見的了,好多人發(fā)病的時(shí)候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺,在兒童中這種情況尤其常見,有好多東西在閃的感覺、嚴(yán)重的還會(huì)斜視呢,吃飯沒有力氣,牙齒好好地,可就是吃飯無(wú)力,有的時(shí)候剛開始還吃得動(dòng),再吃就不行了,那么重癥肌無(wú)力危害有哪些?
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        重癥肌無(wú)力的發(fā)病率似乎不是那么高,但是大家對(duì)此病同樣要引起重視,而且在得病之后一定要及時(shí)進(jìn)行治療,尤其此病容易發(fā)生在青少年的身上。重癥肌無(wú)力的治療方法中藥物治療占有較為重要的地位,下面來(lái)看一下治療重癥肌無(wú)力的藥物有哪些
        重癥肌無(wú)力的診斷方法
        根據(jù)重癥肌無(wú)力所特有的臨床相,對(duì)于典型病例診斷并不困難,但對(duì)不典型的疑似病例可進(jìn)行疲勞試驗(yàn)、藥物試驗(yàn)、肌電圖等檢查以明確診斷。
        重癥肌無(wú)力能做什么鍛煉
        對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者我們需要做好患者的飲食護(hù)理和鍛煉方式的宣教,因?yàn)閷?duì)于這種疾病如果我們不能給予患者很好的護(hù)理的話,隨著疾病嚴(yán)重程度的加深,一定會(huì)影響到患者的生命,那么重癥肌無(wú)力能做什么鍛煉呢?我們一起來(lái)了解一下吧。
        重癥肌無(wú)力影響懷孕嗎
        重癥肌無(wú)力會(huì)對(duì)孕婦產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,不僅表現(xiàn)在孕期引起胎膜早破,分娩后引起子宮收縮不良導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,而且還表現(xiàn)在新生兒一出生就成為重癥肌無(wú)力患者或者是帶有先天缺陷。
        重癥肌無(wú)力要如何用藥
        目前對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療,首選的一線藥物就是膽堿酯酶抑制劑,在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克,一天應(yīng)用3~4次,一般最大劑量不超過(guò)一天480毫克,這一天的劑量一般是分3~4次口服。在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素有口服的激素,比如說(shuō)是強(qiáng)的松,強(qiáng)的松的使用方法可以按照公斤體重來(lái)計(jì)算,一般使用的劑量是一公斤零點(diǎn)五到一毫克,一般是早上起來(lái)一次服用,或者可以開始是一天20毫克,早上起來(lái)一次服用,然后每三天增加5毫克強(qiáng)的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到60~80毫克,強(qiáng)的松一般是兩周左右起效,6~8周可以達(dá)到比較好的效果。對(duì)于病情危重的患者,還可以采用甲強(qiáng)龍的沖擊治療,但是因?yàn)榧讖?qiáng)龍沖擊的時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致某些重肌無(wú)力患者他的臨床癥狀加重,所以這個(gè)時(shí)候要注意,它有可能會(huì)誘發(fā)呼吸肌麻痹,要準(zhǔn)備好機(jī)械通氣。這個(gè)時(shí)候的應(yīng)用甲強(qiáng)龍一般一天是1000毫克,采用沖擊治療,連續(xù)靜脈注射三天,然后再減成一天500毫克,連續(xù)靜脈注射兩天,然后再改成口服的強(qiáng)的松,改成早上一頓口服。對(duì)于某些重癥肌無(wú)力的重癥的患者,可以使用靜脈注射丙種球蛋白,一般用于病情比較急性進(jìn)展,或者是準(zhǔn)備做胸腺瘤切除的圍手術(shù)期的重癥肌無(wú)力患者,還可以用血漿置換,這些都是重癥肌物理治療的一些藥物方法。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

        2019-12-20

        57888次收聽

        重癥肌無(wú)力會(huì)遺傳嗎
        重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,一般來(lái)說(shuō)都是后天出現(xiàn)的。但是的確有少部分的患者,他是有家族史的情況的,有的患者是在出生的時(shí)候就有重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn),這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無(wú)力患者。先天性的重癥肌無(wú)力,目前臨床上研究考慮它,可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病,所以重癥肌無(wú)力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時(shí)候就會(huì)有臨床癥狀,比如說(shuō)它可以表現(xiàn)為重癥肌無(wú)力,最常出現(xiàn)的癥狀,眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無(wú)力、表情比較差。很多患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮困難,他吃奶比較費(fèi)勁,而且吞咽也會(huì)出現(xiàn)困難的情況,而且這些患兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭聲比較小,就感覺哭聲很不利很弱,嚴(yán)重的患兒他可能也會(huì)出現(xiàn)累及到呼吸肌的情況,出現(xiàn)呼吸困難。這個(gè)時(shí)候就需要呼吸肌輔助通氣治療,這類先天性的重癥肌無(wú)力患者,一般它在血清當(dāng)中是檢測(cè)不到乙酰膽堿受體抗體的,因?yàn)橹乐匕Y肌無(wú)力一般后天的患者多數(shù)都可以查到,在血液當(dāng)中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無(wú)力患者,他一般發(fā)病比較晚,他不是說(shuō)出生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn),這些患者他在血清當(dāng)中是可以檢測(cè)到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無(wú)力比較類似,這些重癥肌無(wú)力患者他的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點(diǎn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

        2019-12-20

        60742次收聽

        02:59
        重癥肌無(wú)力應(yīng)該如何治療
        重癥肌無(wú)力治療首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑,可以很好的改善重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀,尤其是對(duì)新近診斷患者的初始治療,可以作為單藥長(zhǎng)期治療清醒的重癥肌無(wú)力患者。但對(duì)于其他類型的重癥肌無(wú)力,就不適合單獨(dú)長(zhǎng)期使用膽堿酯酶抑制劑,一般需要配合其他的免疫抑制劑來(lái)聯(lián)合治療,在免疫制劑當(dāng)中,最常用的就是糖皮質(zhì)激素,這個(gè)也是治療重癥肌無(wú)力的一線藥物。目前臨床上常用的治療重癥肌無(wú)力的激素,包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松,一般甲強(qiáng)龍它起效會(huì)比強(qiáng)的松要快,而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松要強(qiáng),不良反應(yīng)也比較少。對(duì)于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全,但是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會(huì)有很多的副作用。
        02:50
        重癥肌無(wú)力應(yīng)該如何用藥
        重癥肌無(wú)力首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑,在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明,溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克,一天應(yīng)用三到四次,一般最大劑量不超過(guò)一天四百八十毫克,那么這一天的劑量一般是分三到四次口服。那么在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素有口服的激素,比如說(shuō)是強(qiáng)的松,那么強(qiáng)的松的使用方法可以按照公斤體重來(lái)計(jì)算,一般我們使用的劑量是一公斤零點(diǎn)五到一毫克,一般是早上起來(lái)一次服用,或者可以開始是一天二十毫克,早上起來(lái)一次服用,然后每三天增加五毫克強(qiáng)的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到六十到八十毫克,那么強(qiáng)的松一般是兩周左右起效,那么六至八周可以達(dá)到比較好的效果。
        02:53
        重癥肌無(wú)力是什么
        重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu),叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙,就會(huì)導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力。這種抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體,還有患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體,這些抗體的產(chǎn)生都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無(wú)力的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn)。在40歲之前,女性的發(fā)病率是高于男性的;40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng);到了50歲以后,男性的發(fā)病率又略高于女性。
        重癥肌無(wú)力患者的飲食注意事項(xiàng)
        重癥肌無(wú)力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物,這類食物對(duì)身體的刺激性比較大,會(huì)加重病情,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無(wú)力患者在治療和恢復(fù)過(guò)程中應(yīng)該特別注意的問(wèn)題。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

        2018-10-16

        56157次收聽

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2018-09-14

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        02:05
        中醫(yī)如何治療重癥肌無(wú)力
        中醫(yī)治療肌無(wú)力這種疾病的方法有很多,根據(jù)各個(gè)專家對(duì)于肌無(wú)力的中醫(yī)病因、病機(jī),還有癥狀的不同角度的認(rèn)識(shí),創(chuàng)立了很多治療重癥肌無(wú)力的職責(zé)和方法。比如健脾益氣、補(bǔ)腎養(yǎng)血等,甚至是活血、化痰等方法。但是,在臨床上,中醫(yī)認(rèn)為筋主力,人之力在筋。也就是說(shuō),筋強(qiáng)了,人才能夠有力量,再加上重癥肌無(wú)力這種疾病不耐勞,通?;颊咴谶M(jìn)行活動(dòng)以后,力量會(huì)下降。肝者疲極之本,肝強(qiáng)了之后,才有能力對(duì)抗疲勞,耐受疲勞。所以,在臨床當(dāng)中,會(huì)更重視養(yǎng)肝、補(bǔ)血,以及強(qiáng)筋。在治療重癥肌無(wú)力患者的時(shí)候,要很好的補(bǔ)肝血,同時(shí),也要稍微進(jìn)行補(bǔ)腎、益氣。另外,也要注意醒腦。這是中醫(yī)的治療方法之一,通過(guò)內(nèi)服和外敷藥物,對(duì)重癥肌無(wú)力患者進(jìn)行綜合治療。
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