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甲狀腺癌的能進(jìn)行性生活。甲狀腺癌的早期，患者可以沒(méi)有任何的癥狀，對(duì)患者的體力和性功能不會(huì)造成任何的損害，患者可以正常的進(jìn)行性生活。甲狀腺癌的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)切除后甲狀腺癌后，大部分患者可以完全恢復(fù)正常，對(duì)于患者的性生活也不會(huì)造成影響。甲狀腺癌雖然是甲狀腺的惡性腫瘤，但是大部分患者為甲狀腺乳頭狀癌，癌細(xì)胞的惡性程度比較低，早期手術(shù)后可以達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于患者的性生活沒(méi)有影響，也不會(huì)影響患者的身體素質(zhì)，大部分患者可以正常的活動(dòng)和生活。

甲狀腺癌目前病因不是非常的明確，放射性因素是目前唯一明確的危險(xiǎn)因素，像電輻射或者家庭裝修用的大理石，都有一定的輻射作用。而甲狀腺組織又是一種非常敏感的器官，對(duì)外界這種刺激就可以發(fā)生比較敏感的變化。所以多數(shù)情況下，我們認(rèn)為預(yù)防甲狀腺癌對(duì)兒童和青少年的保護(hù)是更為重要的。另外碘的異常也可能和甲狀腺癌的病變有一定的關(guān)系，一般認(rèn)為，碘如果攝入過(guò)少可以引起濾泡型甲狀腺癌，攝入過(guò)多也可以引起乳頭狀甲狀腺癌，因此應(yīng)該適當(dāng)?shù)臄z入碘，但這個(gè)問(wèn)題還是處于一個(gè)爭(zhēng)論的問(wèn)題。另外就是促甲狀腺素升高可能是誘發(fā)甲狀腺癌的一個(gè)因素，因此對(duì)于促甲狀腺素增高的患者，可適當(dāng)?shù)慕o予一些左甲狀腺素片的治療，我們常用的像優(yōu)甲樂(lè)或雷替斯這樣的藥物。

甲狀腺癌放療會(huì)引起氣管的黏膜的損傷還有一些如唾液腺的損傷，導(dǎo)致病人口干，甚至可以引起皮膚的燒傷早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。甲狀腺癌，對(duì)于晚期的甲狀腺炎或者是已經(jīng)發(fā)生了，就是無(wú)法手術(shù)無(wú)法切凈的情況下就需要做甲狀腺癌的一個(gè)放療，放療包括兩方面，一方面就是碘131的治療另外來(lái)講就是外放療，外放療是通過(guò)放療機(jī)γ射線等一些放療射線，這個(gè)射線最大的問(wèn)題就是引起皮膚的皮革化，也就是說(shuō)照頸部可以把皮膚變得又紅然后硬病人可能會(huì)感覺(jué)到不舒服，另外來(lái)講，就是會(huì)引起氣管的黏膜的損傷還有一些比如唾液腺的損傷那么導(dǎo)致病人口干，或者是甚至如果是放射量掌握得不好，可以引起皮膚的燒傷早期會(huì)出現(xiàn)疼痛，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)放療以后它的副作用，可能逐漸的顯現(xiàn)有的時(shí)候甚至放療以后的，3年都可能出現(xiàn)一些放療后的改變。另外引起唾液腺甲狀腺的黏膜和唾液性的黏膜，基本上同一來(lái)源的那么這個(gè)碘131，可以對(duì)唾液腺的內(nèi)膜也造成損傷而導(dǎo)致病人出現(xiàn)一個(gè)口干，或者是唾液腺的損傷這些都是可以通過(guò)預(yù)防，或者是治療的。

甲狀腺癌目前講，手術(shù)是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，是一個(gè)唯一可以治愈的。一個(gè)手術(shù)方式，一個(gè)治療方法，但是對(duì)于甲狀腺癌，是不是一定要手術(shù)，我們目前在國(guó)內(nèi)和國(guó)外，也存在爭(zhēng)議。爭(zhēng)議的內(nèi)容，就是說(shuō)甲狀腺的微小癌，也就是說(shuō)這個(gè)甲狀腺，它腫瘤直徑小過(guò)一個(gè)公分，或者小過(guò)五個(gè)毫米，對(duì)于這個(gè)腫瘤是不是需要手術(shù)，目前大家存在有一定的爭(zhēng)議?？傮w上認(rèn)為，甲狀腺還是應(yīng)該積極治療的，因?yàn)槲覀円部梢园l(fā)現(xiàn)，就是說(shuō)在微小癌很小的時(shí)候，幾個(gè)毫米，它可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，甚至我們見(jiàn)過(guò)腦轉(zhuǎn)移的病人，或者肺轉(zhuǎn)移的病人我們都見(jiàn)過(guò)，那么對(duì)于這樣的病人，總體來(lái)講，我們認(rèn)為還是要積極的治療，積極的手術(shù)取得比較好的療效。當(dāng)然了咱們也有一些大量的研究，比方說(shuō)像日本的教授，他有研究，也就是說(shuō)對(duì)甲狀腺低微的，比方說(shuō)它有一些特征，就是說(shuō)甲狀腺的體積很小，甲狀腺腫瘤它就小于，比方說(shuō)小于五個(gè)毫米，或者是大一點(diǎn)的小過(guò)一個(gè)厘米，長(zhǎng)在甲狀腺的正中央，或者是腺體中心，它也沒(méi)有侵襲往外被膜侵襲，或者是說(shuō)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，這么個(gè)特點(diǎn)，病人的依從性也很好也自己能夠承擔(dān)，就是說(shuō)由于觀察帶來(lái)的轉(zhuǎn)移，等等風(fēng)險(xiǎn)的情況下，我們對(duì)極少數(shù)的病人，也可以采取積極地復(fù)查，密切隨訪這樣子來(lái)應(yīng)對(duì)。比方說(shuō)我們?nèi)毡居袀€(gè)很有名的，在甲狀腺外科的一個(gè)教授，他曾經(jīng)就有一個(gè)十年的研究，也就告訴大家一個(gè)什么，就是對(duì)于一些低危的腫瘤，就是比方說(shuō)，這個(gè)腫瘤它體積比較小。另外來(lái)講，它長(zhǎng)在甲狀腺腺葉的中央，比較年輕的女性，那么它也可以有比較好的一個(gè)，隨訪的一個(gè)條件，那么對(duì)于這部分腫瘤，它確實(shí)可以采取一個(gè)，就是密切隨訪定期觀察的方式，就是觀察了十以后，對(duì)這種腫瘤，它只有一小部分真正發(fā)展了，或者進(jìn)展了，對(duì)于這樣有些特殊的甲狀腺，早期的甲狀腺或者微小癌，我們可以采取適當(dāng)?shù)挠^察的辦法，也是可以的，當(dāng)然這個(gè)還是要很慎重的來(lái)對(duì)待。

甲狀腺癌在早期很難發(fā)現(xiàn)什么癥狀，大部分的甲狀腺癌是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，特別是現(xiàn)在比較重視健康的一個(gè)時(shí)代，甲狀腺的彩超和相關(guān)的檢查，已經(jīng)成為體檢最常用的一個(gè)手段。大多數(shù)的甲狀腺癌都是在做彩超或者是普查的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)的，發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌最主要的方法治療方法還是手術(shù)治療，一般對(duì)于懷疑甲狀腺癌的患者，都應(yīng)該采取一個(gè)積極手術(shù)的態(tài)度。手術(shù)治療以后，要根據(jù)病情來(lái)進(jìn)行一個(gè)后續(xù)的TSH抑制藥物治療，或者是進(jìn)行碘131的一個(gè)治療。另外在日本對(duì)于早期的甲狀腺癌，有一些學(xué)者保持了一個(gè)觀察的態(tài)度，就是定期隨訪不進(jìn)行手術(shù)，但是在歐美以及我國(guó)對(duì)于甲狀腺癌的患者是一經(jīng)診斷就需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療的方式。