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脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。一、發(fā)病機(jī)制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn)，腱反射可能活躍亢進(jìn)，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項(xiàng)中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。

脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進(jìn)行性、進(jìn)展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。

平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運(yùn)動時候頸部的受傷，注意做好保護(hù)動作。頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。

頸椎病一般認(rèn)為有：神經(jīng)根型、交感型、脊髓型、食道型。頸椎病是退變老化性疾病，頸椎病是由于頸椎退變，導(dǎo)致頸椎周圍神經(jīng)、血管、食道等重要的組織器官受到累積，受到侵犯，出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，則稱之為頸椎病。所以，頸椎病不是老百姓所說的，脖子疼就是頸椎病，它是有科學(xué)嚴(yán)格的定義。頸椎病常見的是神經(jīng)根型，還有交感型，還有脊髓型，還有較為少見的食道型。有多個組織器官受到累積，并且有多個組織器官受到累積后的癥狀，稱為混合型?；颊呖梢猿霈F(xiàn)兩個組織器官以上的混合、兩個類型以上的混合，如脊髓型跟交感性的混合或者神經(jīng)根型和脊髓型的混合。

頸椎病通常是指一種綜合性的原因，比如整個脊髓的椎管和椎骨，以及與之連系的椎體發(fā)生了異常，包括脊髓關(guān)節(jié)炎、脊髓的骨質(zhì)增生，以及椎間盤的突出，黃韌帶鈣化、骨化、膨隆，黃韌帶的向內(nèi)突出等，由于這些綜合性的原因?qū)顾柙斐闪藟浩?，這就成為一種頸椎病。脊髓型頸椎病，通常是影響功能比較大。還有一種原因是血供、血管性的原因，由于以上的原因，可能會造成血管的供血發(fā)生障礙，使這一段的脊髓供血出現(xiàn)問題。由于脊髓供血發(fā)生障礙，就會引起脊髓功能的下降，甚至?xí)霈F(xiàn)脊髓細(xì)胞、脊髓神經(jīng)的壞死，就會引起嚴(yán)重的功能障礙。所以，脊髓性頸椎病是一種很嚴(yán)重的頸椎病。通常情況下，將來也可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。