確診高血壓為何還驗血驗?zāi)?/h2>
發(fā)布時間：2018-05-2857989次瀏覽
很多人確診高血壓后，醫(yī)生會讓其化驗血、尿，甚至做超聲、心電圖等檢查。有病人對此不理解：“得了高血壓吃降壓藥不就行了，干嘛還做這么多化驗、檢查?”下面我就來為大家講講這其中的道理。
化驗?zāi)颍饕强茨蚶锩媸欠裼械鞍?。長期控制不佳的高血壓很容易引起腎臟損害，如果有蛋白尿，往往提示腎臟已出了問題，這時需要更積極、強(qiáng)化的治療，在降壓藥物選擇方面也要更講究。也就是說，尿液中有或沒有蛋白，治療方法不盡相同。驗?zāi)蜻€有助于判斷是否有糖尿病，合并糖尿病的高血壓患者在降壓藥選擇上也有特別之處。
化驗血，也是為了解血糖和腎功能，其意義如前文所述。合并糖尿病或存在輕度腎功能損害的高血壓患者，應(yīng)首選普利類或沙坦類降壓藥，但如果腎功能損害嚴(yán)重，就不能用這兩類藥了。驗血的另一個目的是檢查膽固醇水平。血液中膽固醇水平越高，患者的心腦血管就越危險，越容易發(fā)生心梗、腦梗，降壓治療更要積極，且可能要應(yīng)用他汀等降脂藥。
最后，驗血可以查血鉀。血鉀偏高提示不能用普利類和沙坦類降壓藥，偏低則不能用利尿劑。低血鉀還提示存在繼發(fā)性高血壓。在此提醒病友，確診高血壓后要聽從醫(yī)生安排，進(jìn)行一些必要的化驗檢查，這有助于全面評估病情，制訂最為安全有效的治療方案并選用合適的降壓藥。
很多人確診高血壓后，醫(yī)生會讓其化驗血、尿，甚至做超聲、心電圖等檢查。有病人對此不理解：“得了高血壓吃降壓藥不就行了，干嘛還做這么多化驗、檢查?”下面我就來為大家講講這其中的道理。
化驗?zāi)颍饕强茨蚶锩媸欠裼械鞍?。長期控制不佳的高血壓很容易引起腎臟損害，如果有蛋白尿，往往提示腎臟已出了問題，這時需要更積極、強(qiáng)化的治療，在降壓藥物選擇方面也要更講究。也就是說，尿液中有或沒有蛋白，治療方法不盡相同。驗?zāi)蜻€有助于判斷是否有糖尿病，合并糖尿病的高血壓患者在降壓藥選擇上也有特別之處。
化驗血，也是為了解血糖和腎功能，其意義如前文所述。合并糖尿病或存在輕度腎功能損害的高血壓患者，應(yīng)首選普利類或沙坦類降壓藥，但如果腎功能損害嚴(yán)重，就不能用這兩類藥了。驗血的另一個目的是檢查膽固醇水平。血液中膽固醇水平越高，患者的心腦血管就越危險，越容易發(fā)生心梗、腦梗，降壓治療更要積極，且可能要應(yīng)用他汀等降脂藥。
最后，驗血可以查血鉀。血鉀偏高提示不能用普利類和沙坦類降壓藥，偏低則不能用利尿劑。低血鉀還提示存在繼發(fā)性高血壓。在此提醒病友，確診高血壓后要聽從醫(yī)生安排，進(jìn)行一些必要的化驗檢查，這有助于全面評估病情，制訂最為安全有效的治療方案并選用合適的降壓藥。
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55歲血壓多少為正常
55歲的人屬于65歲以下的正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)值范圍內(nèi)的年齡，所以正常血壓也應(yīng)該遵從中國成人血壓的正常參考值。正常的血壓是小于120/80mmHg，55歲正常人的血壓值應(yīng)該是小于120/80mmHg。對于65歲以下的成人，血壓的形態(tài)也都是要遵從24小時兩峰一谷的勺形血壓的變化規(guī)律，也就是早晨六點到九點左右一個高峰，下午四點到六點左右一個高峰，夜間零到兩點左右血壓低谷，這樣形成兩峰一谷的勺形的變化規(guī)律，不屬于勺形血壓的，都屬于非正常的血壓曲線。
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血壓穩(wěn)定了可以停藥嗎
血壓穩(wěn)定了也不建議患者停藥。因為從目前來看高血壓是不能夠根治的，是以藥物或控制血壓水平為主，所以要靠這種長期服藥控制血壓在正常或比較理想水平，達(dá)標(biāo)后建議維持治療，除非是很低的情況。如果把降壓藥減量有可能血壓會反彈，血壓來回波動對血管影響會更大，血管在長期高壓負(fù)荷下會進(jìn)行一種變化，臨床上叫重塑，內(nèi)膜會增生肥厚，管腔狹窄，造成阻力越來越大，高血壓越來越不好控制。所以如果早期去干預(yù)，可避免血管不利的重塑，可使血壓長時間維持在相對正常的水平，減少心、腦、腎，包括眼底對血管不利影響。
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血壓高是什么原因引起的
血壓高即高血壓病，按病因分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓沒有明確的病因，是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用產(chǎn)生的，遺傳因素，如父母都患有高血壓，則子女患有高血壓的幾率會增加，環(huán)境因素，包括飲食習(xí)慣，如平時喜好吃較咸的飲食，或低鉀的飲食，高蛋白、高脂肪的飲食，都可能增加高血壓的患病幾率，此外大量的飲酒、吸煙、缺乏體力活動都會引發(fā)血壓增高，女性長期口服避孕藥物，也會引起血壓中等程度的升高，男性存在很嚴(yán)重的鼾癥，在睡眠狀態(tài)下會出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，長此以往也會引發(fā)血壓增高，諸多的遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所引發(fā)的血壓增高，稱為原發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性高血壓是指有明確的，如慢性腎病、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、大血管疾病等疾病所引發(fā)的血壓升高，稱為繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓治療與原發(fā)性高血壓治療是不同的，一定要積極治療基礎(chǔ)疾病，才可以使血壓得到有效的控制。
原發(fā)性高血壓最常受損的血管
原發(fā)性高血壓長期損害血管主要表現(xiàn)在心，腦，腎以及視網(wǎng)膜的動脈損害。原發(fā)性高血壓可以導(dǎo)致多種器官的損害。其中心臟的冠狀動脈硬化可以導(dǎo)致管腔狹窄引起冠心病、心絞痛或者心肌梗死發(fā)作。頸動脈的硬化可以導(dǎo)致頸動脈內(nèi)斑塊形成或者管腔的狹窄。對腦血管，長期血壓升高使血管硬化，在此基礎(chǔ)上可發(fā)生腦動脈血栓形成和微小動脈瘤，血壓驟升可引起破裂而致腦出血。另外動脈硬化可以引起腦供血不足，導(dǎo)致患者頭痛，頭暈等方面的癥狀，嚴(yán)重的腦血管病變可以導(dǎo)致血栓形成，也就是引起腦組織的缺血性壞死。另外，腎臟由于長期的高血壓存在，可使腎小球囊內(nèi)壓升高而導(dǎo)致腎實質(zhì)以及腎皮質(zhì)缺血，可出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害從而導(dǎo)致慢性腎衰竭等情況。還有就是，視網(wǎng)膜小動脈在高血壓影響下也可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜小動脈滲出，從而引起高血壓視網(wǎng)膜改變。
降壓藥可以隔天吃一次嗎
降壓藥物是不可以隔天吃一次的。目前在臨床上使用的降壓藥物，即使是長效降壓藥物，其藥效持續(xù)的時間為24小時。如果隔天服用一次降血壓的藥物，不能使第二天的血壓得到有效的控制，這樣勢必會導(dǎo)致血壓的波動，對高血壓的患者產(chǎn)生不利的影響。如果血壓長期沒有得到良好的控制，容易引起心腦腎靶器官的損害以及發(fā)生高血壓的并發(fā)癥。高血壓的患者在服用降壓藥物的時候，要優(yōu)先選擇長效降壓藥物，要每天規(guī)律的服用，避免漏服。只有規(guī)范的服用降血壓的藥物，才能使血壓得到良好的控制，從而改善高血壓患者的長期預(yù)后。
高血壓糖尿病人能吃海參嗎
高血壓合并糖尿病的患者能吃海參。海參是優(yōu)質(zhì)的海產(chǎn)品，具有豐富的卵磷脂及蛋白質(zhì)，且糖分含量較低。高血壓患者食用海參，能夠起到血管保護(hù)的作用，同時能夠增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力；合并糖尿病的患者也可以進(jìn)食，由于其糖分含量較低，因此也是合適的蛋白質(zhì)攝入方式。但是對于長期高血壓合并糖尿病的患者，其腎臟功能多受到累及，需要特別注意蛋白質(zhì)攝入的量，避免攝入過多，反而加重腎臟的負(fù)擔(dān)。高血壓糖尿病的患者，在藥物治療的基礎(chǔ)上，改善生活飲食方式，清淡飲食，低鹽低脂低糖。
運動后血壓會升高嗎
運動后血壓會升高，要根據(jù)運動的強(qiáng)度來決定，高強(qiáng)度的運動后心率就會增快，血管收縮后會造成血壓升高，一般沒有不適的癥狀，不用做特殊的治療，在適當(dāng)休息后就會恢復(fù)到正常。高血壓在運動后血壓升高一般還會出現(xiàn)心慌或者是心悸，還有頭暈胸悶的癥狀，嚴(yán)重也會出現(xiàn)呼吸困難，要及時去醫(yī)院進(jìn)行心臟彩超或者是心電圖檢查，并做針對性的治療。如果患有高血壓，平時要遵循醫(yī)囑按時、按量的服用卡托普利或者是硝苯地平來進(jìn)行降壓，避免自行停藥或加大藥量。
高血壓患者應(yīng)該做的兩點檢查
我們應(yīng)該做哪些檢查才能發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓呢?對于這個問題，我們特意去詢問了專家，我們就為我們講述了檢測高血壓的兩種方法，我們也在下面的文章中，為大家裂了出來。檢測高血壓的方法如下：1、腎功能多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。早期病人檢查并無異常，腎實質(zhì)受損到一定程度可開始升高。成人肌酐114.3mol/L
高血壓檢查方法有哪些
可以到診所測量下，一般是非同日測量2次之上，血壓均超過正常值的時候，就可診斷是高血壓了。每日測量3次，取平均值；還可24小時動態(tài)血壓監(jiān)測：白天、晚上每半小時或一小時測量一次，了解24小時血壓波動等情況。也通過對疾病檢查確診高血壓。
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老年人高血壓的治療方法
老年人的高血壓是必須要臨床重視的一種類型的高血壓，因為在不同的年齡階段，高血壓從發(fā)病特征上也有自己的不同。年輕人得高血壓以舒張壓升高為主，而老年人的高血壓則以收縮壓升高為主。對于老年人的高血壓，在整體治療方面，要遵循規(guī)范的藥物治療，加強(qiáng)監(jiān)測，還有就是生活方式上的干預(yù)。但是老年人的高血壓在藥物治療方面，還要特別注意的幾個點：第一，要盡量防止藥物帶來對老年人各種器官的損害。第二，對于老年人在飲食方面，同樣也要特別的關(guān)注，要制定一個合理的飲食結(jié)構(gòu)，比如像低鹽飲食，另外每天的蛋白質(zhì)、脂肪、糖都應(yīng)當(dāng)攝入多少，給他們一個明確的概念，幫助老年高血壓病人更好的康復(fù)。
螺內(nèi)酯片可以長期吃嗎
螺內(nèi)酯片是屬于一種低效利尿的藥物，同時它也是一種處方藥，它能為人帶來興奮，所以這種藥物是不可以長期服用的，另外它也會出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)或出現(xiàn)惡心嘔吐，另外這種藥物對于兒童來說吃的劑量要特別需要注意，如果是參與運動活動，盡量不要吃該藥物。
高血壓沒有不舒服需要治療嗎
高血壓沒有不舒服可能也需要治療，高血壓是健康的殺手一點都不過分，因為臨床上有近一半的患者是沒有臨床癥狀的，就是說高血壓的程度和臨床癥狀是不平行的。如果僅憑臨床癥狀去確診并治療高血壓，那是很危險的。研究表明70%的腦梗和50%的心梗，是與高血壓相關(guān)的，血壓越高并發(fā)癥越嚴(yán)重。另一項研究也說明，血壓從115/75毫米汞柱開始，收縮壓每升高20個毫米汞柱，舒張壓每升高10個毫米汞柱，那么心腦血管疾病的并發(fā)癥將翻番。確診高血壓病后，即使沒有臨床癥狀，也應(yīng)該及時就醫(yī)，及時服藥，以免發(fā)生心腦血管疾病的并發(fā)癥。
高血壓飲食療法
高血壓是現(xiàn)代人們最常見的一種疾病了，尤其是對于中老年的人們來說多數(shù)都存在高血壓的現(xiàn)象，而出現(xiàn)高血壓與我們的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，因此患上了高血壓不僅需要治療，對于日常的飲食也需要做好安排，那么患上了高血壓飲食療法有哪些呢？
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高血壓如何降壓
如果已經(jīng)患有血壓高，最好的方法是讓醫(yī)生開藥。以西藥治療為主，中藥治療為副。建議患者不要自行用藥，具體怎么用藥降到什么程度需到醫(yī)院找?？拼蠓蛟\治。要根據(jù)腎功能、心率等選擇不同降壓藥?；颊咭欢ㄒ匾暎荒芊湃尾还?，不然會使血壓升高更加嚴(yán)重。
我的高血壓防治體會
我作為一名醫(yī)生，在2005年前后曾有一段高血壓的歷史，當(dāng)時感覺頭暈?zāi)X脹，多次測量血壓都在150/95毫米汞柱左右徘徊。對我形成了一種心理的壓力。心里想，我作為一個心血管科的大夫，怎么能得高血壓呢?為此，我做了二件事。
