為什么說(shuō)骨質(zhì)疏松性骨折的危害特別大
發(fā)布時(shí)間：2018-05-2959271次瀏覽
當(dāng)我們知道骨質(zhì)疏松是怎么回事的時(shí)候，就有必要進(jìn)一步了解一下骨質(zhì)疏松性骨折了?
何為骨質(zhì)疏松性骨折?在醫(yī)學(xué)上稱為為低能量或非暴力骨折。其實(shí)就是指在日常生活中未受到明顯外力或受到通常不會(huì)引起骨折外力而發(fā)生的骨折，亦稱脆性骨折(fragility fracture)。””通常不會(huì)引起骨折外力””指人體從站立高度或低于站立高度跌倒產(chǎn)生的作用力。骨質(zhì)疏松性骨折與創(chuàng)傷性骨折不同，是基于全身骨質(zhì)疏松存在的一個(gè)局部骨組織病變，是骨強(qiáng)度下降的明確體現(xiàn)，也是骨質(zhì)疏松癥的最終結(jié)果。
在門診每天都會(huì)遇到這種骨折患者來(lái)求治，但都不是傷后第一天，或者是發(fā)生骨折的當(dāng)時(shí)即刻來(lái)院，因?yàn)樗麄儺?dāng)時(shí)所受的暴力非常小，小到患者認(rèn)為不可能骨折，比如打噴嚏會(huì)出現(xiàn)肋骨骨折或者胸椎椎體骨折，坐車發(fā)生在顛簸以后出現(xiàn)的胸腰短脊椎骨折，甚至在下臺(tái)階或者扭轉(zhuǎn)身體時(shí)也可以發(fā)生，可謂之防不勝防啊。當(dāng)然出現(xiàn)這些骨折的前提是已經(jīng)有了比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，所以我們認(rèn)識(shí)骨質(zhì)疏松性骨折危害的目的就是要關(guān)口前移，及早預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，才是預(yù)防后期發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。
發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折后輕者疼痛、活動(dòng)不便，重者臥床不起，影響到全身的新陳代謝，對(duì)于老年人基礎(chǔ)代謝下降的人來(lái)講，這就是致命的傷害，所以我們都要高度重視，及早預(yù)防。
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骨質(zhì)疏松吃什么藥最好
骨質(zhì)疏松治療的目標(biāo)是提高骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，臨床用藥原則是開源節(jié)流，所謂開源就是把鈣補(bǔ)進(jìn)來(lái)，我們常用的就是鈣片和維生素D3。鈣是骨頭的原材料，而維生素D3是調(diào)節(jié)鈣吸收的重要物質(zhì)，兩者配合使用可以明顯的降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。人體每天需要鈣大概是1200—1500毫克，維生素D3每天需要400—800單位。而節(jié)流就抑制骨的流失，我們常用的藥物就是雙膦酸鹽類藥物和降鈣素類藥物，兩者都可以抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨吸收，提高骨密度，從而減少骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于絕經(jīng)后的女性，雌激素減少是骨流失的主要原因，因?yàn)榇萍に乇旧砭褪且种破乒羌?xì)胞的，所以雌激素替代治療對(duì)這類的骨質(zhì)疏松患者可以取得不錯(cuò)的療效。在骨質(zhì)疏松治療的過(guò)程中，我們要定期的復(fù)查骨密度和骨代謝指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果，變換的合理的調(diào)整用藥，做到個(gè)體化治療。
吃鈣片能預(yù)防骨質(zhì)疏松嗎
骨質(zhì)疏松的預(yù)防叫三級(jí)預(yù)防，吃鈣片是其中一個(gè)很必要的一環(huán)，第一級(jí)預(yù)防即是在小孩的時(shí)候就應(yīng)該有充足的鈣劑補(bǔ)充，還應(yīng)該有充足的維生素補(bǔ)充，如果這樣的孩子有腹瀉，或者有其他的原因，導(dǎo)致牛奶的鈣質(zhì)吸收不了，這樣的孩子早期需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時(shí)還要加強(qiáng)體育活動(dòng)。在二級(jí)預(yù)防檢查的時(shí)候，成年人已經(jīng)有了骨質(zhì)疏松的高危因素，這樣的病人更需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，就亞洲人尤其是中國(guó)人來(lái)說(shuō)，我們的膳食結(jié)構(gòu)里的鈣質(zhì)是不夠的，所以多數(shù)還是主張飲食方面，有偏食的人要早期補(bǔ)充鈣質(zhì)。在三級(jí)預(yù)防的時(shí)候，這種病人已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，鈣質(zhì)更是一個(gè)基礎(chǔ)量，以前的調(diào)查，飲食結(jié)構(gòu)里大約可能普通人平均缺600毫克，所以600毫克是補(bǔ)充鈣質(zhì)的一個(gè)基礎(chǔ)量。
產(chǎn)后骨質(zhì)疏松注意事項(xiàng)
如果女性在產(chǎn)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松狀況，那么一定要注意以下幾種事項(xiàng)，比如飲食要遵循葷素結(jié)合的原則，除此以外，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)運(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)骨骼的重建。最后還要每天充分的接受適當(dāng)?shù)娜展庠 ?/div>
激素骨質(zhì)疏松怎么治
激素骨質(zhì)疏松是現(xiàn)如今不少人身體會(huì)發(fā)作的一種病癥，而具體如何治療首先需根據(jù)個(gè)人的情況和醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行判斷。目前常用的治療方法就是應(yīng)用藥物，療效最好的藥物就是雙磷酸鹽。也可考慮采用維生素d活性產(chǎn)物、降鈣素以及雌激素等藥物。
骨質(zhì)疏松適合吃什么
骨質(zhì)疏松的人群可以吃的東西是比較多的，一般來(lái)說(shuō)有骨質(zhì)疏松的人可以多吃一些魚類食物；當(dāng)然堅(jiān)果類的食物，藻類食物都是可以多吃的，這些食物里面還有很多人體必須的物質(zhì)，吃這些食物可以預(yù)防骨質(zhì)疏松；牛奶里面鈣的含量也是很豐富的，骨質(zhì)疏松的人喝牛奶也可以預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松造成的身體不適。
骨質(zhì)疏松最佳的治療
骨質(zhì)疏松治療要選擇最適合其自身治療方法，具體要根據(jù)患者的病情對(duì)癥治療。臨床上骨質(zhì)疏松治療常見方法包括以下幾個(gè)方法：一、基礎(chǔ)治療，讓患者適當(dāng)調(diào)整生活方式，多曬太陽(yáng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D等。二、藥物治療，主要是抑制骨吸收，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，可以應(yīng)用抑制破骨細(xì)胞活性的藥物。三、手術(shù)治療，如患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)骨折等情況，需讓患者及時(shí)就醫(yī)，正規(guī)治療。所以，患者接受到綜合的，有針對(duì)性治療，對(duì)于患者有好的療效，才是最佳治療。
治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些
治療骨質(zhì)疏松癥的藥分為兩大類，一大類是基礎(chǔ)用藥，包括我們常說(shuō)的鈣劑，以及促進(jìn)鈣吸收的活性維生素D，在這個(gè)基礎(chǔ)之上，我們還可以針對(duì)骨代謝進(jìn)行用藥，包括抑制破骨細(xì)胞的藥，還有促進(jìn)成骨細(xì)胞的藥，甚至有一些中成藥，都可以考慮運(yùn)用。但是在具體用藥時(shí)醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)患者的癥狀，尤其疼痛的部位，以及以前發(fā)生過(guò)骨折的部位，來(lái)有針對(duì)性的進(jìn)行選擇。比如有的病人可能是髖部疼痛，有的病人可能是脊柱疼痛，選擇的藥物不同。選擇藥物還需要根據(jù)藥物的使用的方式有關(guān)，有的藥是口服的，有的藥需要注射，患者可能對(duì)于吃藥或者注射不能耐受，醫(yī)生就根據(jù)患者的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行的選擇。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松治療方法
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的治療治療應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持適量的多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：攝入足夠營(yíng)養(yǎng)、足量的鈣、維生素Ｄ、維生素Ｃ以及蛋白質(zhì)等，限制鈉鹽的攝入，提倡戒煙、戒酒。藥物治療：雌激素代替療法、降鈣素、鈣劑、維生素Ｄ、氟化物、甲狀旁腺激素等。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折需手術(shù)治療。骨質(zhì)疏松癥是由于雌激素缺乏、甲狀旁腺素增加、鈣攝入下降、維生素?cái)z入不足等原因引起的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松癥特點(diǎn)是單位體積內(nèi)骨組織量減少，腰背痛。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí)四肢出現(xiàn)放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛、駝背、胸廓畸形時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
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手抽筋的原因
手抽筋主要骨質(zhì)疏松、受寒、肌肉痙攣、神經(jīng)受到壓迫、顱腦損傷等原因引起。一，骨質(zhì)疏松，手部抽筋反復(fù)發(fā)作，尤其在做精細(xì)活或者夜間加重考慮與骨質(zhì)疏松有關(guān)，建議行骨密度檢查，T值低于負(fù)一點(diǎn)五到負(fù)二點(diǎn)五之間為骨質(zhì)稀疏；低于負(fù)二點(diǎn)五以下則是骨質(zhì)疏松。確診為骨質(zhì)疏松可以通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)或者維生素d治療。二、受寒或者其他原因?qū)е戮植考∪鈺簳r(shí)性的痙攣，選擇中藥沖洗、貼膏藥、局部的對(duì)癥治療等即可治療。三，頸部神經(jīng)受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)抽筋或者麻木的癥狀。四、部分患者因?yàn)轱B腦損傷也會(huì)出現(xiàn)手部抽筋的表現(xiàn)，比如手足徐動(dòng)型腦癱的病人。
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骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)
骨質(zhì)疏松最常見的癥狀是疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見，占疼痛患者中的70％～80％。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12％以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。身長(zhǎng)縮短、駝背骨折，是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
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吃鈣片能預(yù)防骨質(zhì)疏松嗎
骨質(zhì)疏松的預(yù)防稱為三級(jí)預(yù)防，吃鈣片是其中很必要的一環(huán)。第一級(jí)預(yù)防是在小孩的時(shí)候就應(yīng)該有充足的鈣劑補(bǔ)充，還應(yīng)該有充足的維生素補(bǔ)充，如果這樣的孩子有腹瀉，或者有其他的原因，導(dǎo)致牛奶的鈣質(zhì)吸收不了，早期需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時(shí)加強(qiáng)體育活動(dòng)。在二級(jí)預(yù)防檢查的時(shí)候，成年人已經(jīng)有了骨質(zhì)疏松的高危因素，這樣的病人更需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，亞洲人尤其是中國(guó)人，膳食結(jié)構(gòu)里的鈣質(zhì)是不夠的，所以多數(shù)還是主張飲食方面，有偏食的人要早期補(bǔ)充鈣質(zhì)。在三級(jí)預(yù)防的時(shí)候，病人已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，鈣質(zhì)更是一個(gè)基礎(chǔ)量。以前的調(diào)查表明，飲食結(jié)構(gòu)里大約普通人平均缺600毫克，所以600毫克是補(bǔ)充鈣質(zhì)的一個(gè)基礎(chǔ)量。
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激素會(huì)引起骨質(zhì)疏松嗎
骨質(zhì)疏松在臨床上分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，指沒有什么特殊病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。它的病因包括了激素異常引起的骨質(zhì)疏松。人體內(nèi)參與鈣磷調(diào)節(jié)的激素有很多種，任何參與鈣磷調(diào)節(jié)激素水平的異常，都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。比如臨床常見的甲狀旁腺激素功能亢進(jìn)、甲狀旁腺瘤等，由于過(guò)量分泌甲狀旁腺激素，會(huì)導(dǎo)致骨骼大量脫鈣，產(chǎn)生骨質(zhì)疏松。另外一種激素是糖皮質(zhì)激素。許多腎內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科的病人，在治療風(fēng)濕免疫疾病或腎病的時(shí)候，需要長(zhǎng)期、大量口服糖皮質(zhì)激素。這類病人因?yàn)檫^(guò)量攝取糖皮質(zhì)激素，會(huì)產(chǎn)生激素誘導(dǎo)骨質(zhì)疏松癥。
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骨質(zhì)疏松的主要的癥狀有什么
骨質(zhì)疏松的主要癥狀是身體疼痛。有些病人骨質(zhì)疏松較輕也會(huì)全身會(huì)出現(xiàn)酸軟的感覺。老年女性出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，它會(huì)表現(xiàn)為病理性骨折。判斷是不是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，需進(jìn)行骨密度檢查。治療骨質(zhì)疏松除了多吃肉、蛋奶、曬太陽(yáng)、運(yùn)動(dòng)等，還需配合藥物治療。
女性預(yù)防骨質(zhì)疏松要強(qiáng)化非藥物意識(shí)
當(dāng)今隨著骨質(zhì)疏松知識(shí)的普及，人們對(duì)其重視程度越來(lái)越高，尤其是女性。為了有效預(yù)防，不少女性往往采用“雙管齊下”的辦法，一邊服用鈣劑，一邊增加如牛奶、豆制品、海產(chǎn)品等高鈣飲食的攝入，以此來(lái)彌補(bǔ)不足。但往往忽視了作為預(yù)防骨質(zhì)疏松的另外兩個(gè)重要因素，那就是運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)。
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)
雖然在骨質(zhì)疏松癥的早期預(yù)防中，運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)鈣、活性維生素D，這三個(gè)元素是相輔相成的，但應(yīng)該強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的重要地位，即人們常說(shuō)的生命在于運(yùn)動(dòng)。
