腦動脈瘤介入手術(shù)后能活多久
發(fā)布時間：2018-06-0463414次瀏覽
腦動脈瘤介入手術(shù)后能活多久?腦動脈瘤的出現(xiàn)，對于每一位患者來說都是重大的災(zāi)難，如果不及時進行治療，一旦破裂出血造成的后果不堪設(shè)想，介入手術(shù)是目前治療腦動脈瘤的一種有效方式，那么，腦動脈瘤介入手術(shù)后患者能活多久呢?
腦動脈瘤本身是一個較嚴重的疾病，一旦發(fā)病，死殘率較高，所以應(yīng)該引起重視。腦動脈瘤并非惡性腫瘤，大多數(shù)患者通過介入治療可達到臨床治愈，只要術(shù)后遵循醫(yī)囑定期到院做影像學(xué)復(fù)查，防止腦動脈瘤復(fù)發(fā)和破裂出血，一般可獲得與正常人相同的壽命。
在腦動脈瘤介入手術(shù)后，護理也是非常重要的環(huán)節(jié)，只有做好術(shù)后的護理，才能避免出現(xiàn)不必要的并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)該使用尼莫地平注射液，尼莫地平能明顯降低蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的缺血性神經(jīng)損傷及病死率，預(yù)防及治療腦血管痙攣。
如果患者在手術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安的現(xiàn)象，按醫(yī)囑及時予氯丙嗪等藥物治療，同時選擇合適的約束帶和約束手套，應(yīng)始終遵循安全、舒適、人性的原則，躁動就能夠有效緩解?；颊吲P床休息不要少于4周，并適當(dāng)抬高頭部，以利于減輕腦水腫，避免各種形式的用力，如劇烈咳嗽或噴嚏。
向患者耐心解釋絕對臥床休息的重要性，避免一切精神刺激，讓患者在休養(yǎng)期間保持身心安靜。指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，囑患者多吃新鮮蔬菜和水果以利大便通暢。
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腦動脈瘤治療的手術(shù)有哪幾種
腦動脈瘤常常會破裂，并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識障礙。一旦動脈瘤診斷明確，則應(yīng)盡早進行手術(shù)治療，否則動脈瘤會再次破裂出血，嚴重的時候可能會危及患者生命。關(guān)于腦動脈瘤的手術(shù)，大致可以分為兩類：一類是通過神經(jīng)介入的方式進行，一種相對微創(chuàng)的手術(shù)治療；另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科，進行顯微鏡下的動脈瘤，直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的部位，大小、形態(tài)，出血的嚴重程度等情況進行綜合分析。當(dāng)然也需要根據(jù)每個診療單位的技術(shù)實力，哪一方面的技術(shù)實力更為突出來輔助選擇?？傮w來說，動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血之后，則應(yīng)積極地進行治療，而不能單純靠內(nèi)科藥物治療來使血腫吸收。
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腦動脈瘤治療的手術(shù)
腦動脈瘤常常會破裂，并引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者會出現(xiàn)比較劇烈的頭痛和意識障礙。一旦動脈瘤診斷明確，則應(yīng)盡早進行手術(shù)治療，否則動脈瘤會再次破裂出血，嚴重的時候可能會危及患者生命。關(guān)于腦動脈瘤的手術(shù)，大致可以分為兩類：一類是通過神經(jīng)介入的方式進行，一種相對微創(chuàng)的手術(shù)治療；另一類是通過傳統(tǒng)的顯微神經(jīng)外科，進行顯微鏡下的動脈瘤，直視下的夾閉手術(shù)。兩種手術(shù)方式各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的部位，大小、形態(tài)，出血的嚴重程度等情況進行綜合分析。
腦動脈瘤是腦卒中嗎
腦動脈瘤與腦卒中并沒有實質(zhì)性差別，腦動脈瘤與腦卒中是在腦動脈上的一種疾病，這兩種并沒有實質(zhì)性差別，在潛伏期不會有任何癥狀，腦動脈瘤是在動脈血管處引起腫大的情況，而腦卒中是腦動脈瘤破裂后的情況。
腦動脈瘤是癌嗎
患有腦動脈瘤的病人，一定要找專業(yè)的醫(yī)生進行診治，這種病其實他并不是真正意義上的癌癥，但是也要提高警惕，積極治療，前期患有腦動脈瘤的病人，可以通過手術(shù)治療進行痊愈。
小兒腦動脈瘤的原因
小兒出現(xiàn)腦動脈瘤的時候，是有很多原因的，孕媽媽雌激素分泌多的時候，進而在懷孕之時，身體激素分泌就出現(xiàn)異常了，那么就會出現(xiàn)胎兒血管畸形等，因此也就出現(xiàn)了血管瘤。還有就是小兒父母服用了藥物，父母因病服用一些藥物，也可以出現(xiàn)小兒的血管瘤。
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腦動脈瘤是怎么形成的
腦動脈瘤是最兇險的腦血管病之一，一旦腦動脈瘤發(fā)生破裂，會給患者帶來災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐，重則可能會發(fā)生偏癱、失語、昏迷，甚至死亡。形成包括先天性和后天性。腦動脈瘤不是腫瘤，是腦動脈泡，腦動脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動脈硬化、高血壓，局部鼓包形成動脈瘤。后天性動脈瘤，和外傷、感染、炎癥有關(guān)，腦動脈壁內(nèi)膜破損，形成動脈瘤。
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腦動脈瘤遺傳嗎
腦動脈瘤不是遺傳病，目前并沒有明確的遺傳學(xué)依據(jù)，但是腦動脈瘤會發(fā)生家族性聚集的現(xiàn)象。有時候在臨床上會遇到一個家族中多個近親成員同時罹患腦動脈瘤的情況。如果患者本身是腦動脈瘤破裂出血，他的近親屬也應(yīng)該進行體格檢查。一旦發(fā)現(xiàn)家族另一成員患有動脈瘤，醫(yī)生應(yīng)該認真分析患者所有資料，制定最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。建議所有患者都治療，因為家族相關(guān)動脈瘤即使很小，出血的幾率也很高，醫(yī)生可采取低風(fēng)險、高成功率的方法治療。腦動脈瘤一般在家庭中是單發(fā)，在家族中出現(xiàn)聚集現(xiàn)象是偶然現(xiàn)象。
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腦動脈瘤破裂出血怎么辦
腦動脈瘤破裂出血后的主要處理方法是急診手術(shù)。急診手術(shù)包括針對腦動脈瘤本身的手術(shù)和針對腦動脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，針對腦動脈瘤本身的手術(shù)，主要是指通過開顱夾閉或者介入栓塞的方式，進行對因治療。針對腦動脈瘤破裂造成腦出血手術(shù)，主要指開顱血腫清除術(shù)、腦室穿刺術(shù)、去骨片減壓術(shù)和腰大池引流術(shù)等對癥治療手術(shù)。這些外科治療主要是清除血腫、降低顱內(nèi)壓。術(shù)后仍應(yīng)給予降低顱內(nèi)壓、防治再出血、防治腦血管痙攣、防治腦積水等治療。要根據(jù)患者的具體病情選擇合適治療方案。
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腦動脈瘤術(shù)后后遺癥
腦動脈瘤術(shù)后后遺癥分為兩種，一種是與手術(shù)無關(guān)的并發(fā)癥，一種是與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。與手術(shù)無關(guān)的并發(fā)癥主要指顱內(nèi)動脈瘤在術(shù)前已經(jīng)發(fā)生破裂，雖然經(jīng)過手術(shù)將動脈瘤解決掉，但是腦動脈瘤破裂已經(jīng)造成的腦損害仍然需要一定時期恢復(fù)。隨著出血的吸收，患者的狀態(tài)可能會有所好轉(zhuǎn)，部分患者能夠完全恢復(fù)生活自理，或者回歸正常的工作。與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥是指在處理動脈瘤的過程中，反而造成動脈瘤破裂。出血量小的情況下，病人可能恢復(fù)比較快。一旦術(shù)中發(fā)生大量出血，患者甚至?xí)劳觥?/div>
蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是很嚴重
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，人腦表面被覆有三層膜，由內(nèi)向外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜，如果腦血管發(fā)生破裂出血，血液可能就會聚集在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，一般分兩種，一種是外傷性，指病人發(fā)生車禍或者打架，由于腦組織的外傷、腦挫裂傷，導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血；第二種是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，75%的原因是由于顱內(nèi)動脈瘤破裂引起，有10%到15%的比例是因為腦血管畸形破裂引起，還有一部分可能是因為腦動脈硬化或者是煙霧病等其他原因引起。腦動脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血非常嚴重，臨床上殘疾率和死亡率也非常高。如果是腦動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，大約有10%到15%的患者，來不及送往醫(yī)院進行救治，即使到達醫(yī)院進行積極的治療，仍然有接近30%的死亡率。如果腦動脈瘤沒有得到及時正確的處理，患者一年內(nèi)的死亡率能超過60%，在兩年內(nèi)的死亡率能超過85%。如果能夠?qū)δX動脈瘤進行及時處理，患者的預(yù)后就會有所改觀。
未破裂的腦動脈瘤要不要手術(shù)
未破裂的腦動脈瘤不一定必須手術(shù)。一般對于直徑小于五毫米、形態(tài)規(guī)則的動脈瘤，主張保守觀察。但是對于以下情況，主張積極的手術(shù)干預(yù)：第一種情況是直徑大于五毫米；第二種情況是顱內(nèi)動脈瘤形態(tài)不規(guī)則；第三種情況是在隨訪過程中，顱內(nèi)動脈瘤進行性增大；第四種情況是患者在臨床上出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹的癥狀，比如單側(cè)眼瞼下垂、眼球活動障礙。這種情況和顱內(nèi)動脈瘤有很大關(guān)系；第五種情況是對于直徑小于五毫米的顱內(nèi)動脈瘤，如果發(fā)生在前交通、后交通或是后循環(huán)，或者患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血史、家族史，或者因為其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板藥物，需要積極的干預(yù)；第六種情況是手術(shù)，需要評估手術(shù)治療的獲益和風(fēng)險。如果手術(shù)的獲益非常明確，手術(shù)難度和風(fēng)險也不大，可以對顱內(nèi)動脈瘤進行干預(yù)治療?？傮w而言，因為顱內(nèi)動脈瘤是一種一旦發(fā)生破裂出血，致殘、致死率都非常高的一種疾病，所以對未破裂的顱內(nèi)動脈瘤要不要積極進行干預(yù)，需要根據(jù)患者具體病情和手術(shù)獲益風(fēng)險進行評估，以及和患者溝通確定最終的治療方案。
腦動脈瘤手術(shù)方法有哪些
腦動脈瘤手術(shù)方法有微創(chuàng)介入手術(shù)、開刀夾閉等。腦動脈瘤手術(shù)夾閉是治療腦動脈瘤一個主要的方法，尤其在早些時候，微創(chuàng)介入手術(shù)還不成熟的時候，主要是開刀夾閉。隨著材料的改進、技術(shù)的進步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用的越來越廣，逐漸被大家接受，應(yīng)用的越來越廣，有超過開刀夾閉動脈瘤的趨勢。隨著介入材料的改進以及技術(shù)的進步和熟練，原來很多不能夠進行介入干預(yù)的動脈瘤，現(xiàn)在也變得容易起來，比如支架輔助性彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置都使得復(fù)雜難做的動脈瘤的栓塞操作變得容易起來。
脖子發(fā)硬?警惕腦動脈瘤
腦動脈瘤，并非真正的腫瘤，但卻比腫瘤更兇險，因為它隨時可能“爆炸”。它是神經(jīng)外科的一種急危重癥，就這種疾病預(yù)后的不確定性和危險性，醫(yī)生通常會將其比喻為“生長在腦袋里面的不定時炸彈”，因為腦動脈瘤何時生長、何時破裂、破裂后危害多大，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)認知條件下無法準確預(yù)測，而一旦發(fā)生破裂出血，卻會危及患者生命。那么，腦動脈瘤到底是怎樣一種疾病?又該如何早防早治呢?
腦動脈瘤的治療怎么樣
蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是個具有很高死亡率和致殘率的、災(zāi)難性的腦血管病事件。大部分自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由囊性動脈瘤破裂所引起。就大部分患者而言，出血之前的腦動脈瘤是未被覺察的。
腦動脈瘤介入手術(shù)注意事項
有些朋友提出腦動脈瘤介入手術(shù)以后的一些注意事項特別是在急性期的時候動脈瘤介入手術(shù)以后確實是有一些需要注意的一個要注意病人的血壓血壓不能太高也不能太低再有術(shù)后需要注意病人的血管痙攣這個都是我們大夫需要注意的。一旦發(fā)生嚴重的血管痙攣可能會造成病人的一些嚴重的后果這是近期的遠期需要注意兩條如果破裂出血以后第一個需要注意病人有沒有將來會發(fā)生腦積水的可能性一旦發(fā)生腦積水可能還需要一些后續(xù)的治療再有栓塞術(shù)后三個月最好應(yīng)該復(fù)查動脈造影看一看動脈瘤有沒有再復(fù)發(fā)需要不需要再繼續(xù)進行下一步治療。
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