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        腦動脈瘤是怎么形成的

        發(fā)布時間:2019-01-2563885次播放

        視頻內(nèi)容:

        腦動脈瘤是最兇險的腦血管病之一,一旦腦動脈瘤發(fā)生破裂,會給患者帶來災(zāi)難性的后果。輕則頭疼、嘔吐,重則可能會發(fā)生偏癱、失語、昏迷,甚至死亡。形成包括先天性和后天性。
        腦動脈瘤不是腫瘤,是腦動脈泡,腦動脈壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性動脈瘤是腦血管壁局部發(fā)育缺陷加上動脈硬化、高血壓,局部鼓包形成動脈瘤。后天性動脈瘤,和外傷、感染、炎癥有關(guān),腦動脈壁內(nèi)膜破損,形成動脈瘤。

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        03:46
        腦動脈瘤破裂的原因
        腦動脈瘤破裂的原因是吸煙、高血壓和蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱內(nèi)動脈瘤破裂原因,了解顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生、發(fā)展、破裂的危險因素。未破裂動脈瘤診療指南包括:一、戒煙,吸煙對顱內(nèi)動脈瘤的高危因素;二、控制高血壓,顱內(nèi)動脈瘤患者合并有高血壓;三、有蛛網(wǎng)膜下腔出血史,容易破裂;四、有家族史。
        02:26
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        03:29
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        未破裂的腦動脈瘤不一定必須手術(shù)。對于直徑小于五毫米、形態(tài)規(guī)則的動脈瘤,主張保守觀察。以下情況主張手術(shù)干預(yù):第一種情況是直徑大于五毫米;第二種情況是顱內(nèi)動脈瘤形態(tài)不規(guī)則;第三種情況是顱內(nèi)動脈瘤進行性增大;第四種情況是出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹的癥狀,比如單側(cè)眼瞼下垂、眼球活動障礙;第五種情況是對于直徑小于五毫米的顱內(nèi)動脈瘤,如果發(fā)生在前交通、后交通或是后循環(huán),或者患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血史、家族史,或因為其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板藥物,需要積極干預(yù);第六種情況是評估手術(shù)治療的獲益和風(fēng)險。
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        語音時長 03:02

        2019-01-25

        58589次收聽

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        腦動脈瘤可通過手術(shù)方法進行治療,主要有開顱夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動脈分叉部的動脈瘤、后交通動脈瘤等動脈瘤,開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)適合顱底部的眼動脈段動脈瘤或者后循環(huán)動脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢在于更適合這些部位的動脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進展,現(xiàn)在絕大部分動脈瘤都適合介入治療。并且因為介入治療,不需要開顱,痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快,現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動脈瘤的介入栓塞治療方式。
        語音時長 01:25

        2019-01-25

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        腦動脈瘤術(shù)后需要注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、定期復(fù)查和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。一、基礎(chǔ)疾病的控制,特別是高血壓、高血糖、高血脂,這三高是心腦血管病的高危因素。二、堅持服藥,腦內(nèi)動脈瘤介入栓塞治療之后,可能需要進行支架輔助治療,術(shù)后要針對支架長期、系統(tǒng)的用藥,主要是使用抗血小板藥物,如阿司匹林或者波立維,其中波立維一般要求服用一到三個月,而阿司匹林可能需要終生服用。三、定期復(fù)查。腦內(nèi)動脈瘤手術(shù)之后,要求術(shù)后三個月、半年、一到二年、三到四年,復(fù)查四次。復(fù)查的手段主要是CTA(CT機所做的腦血管造影)、MRA(核磁共振機所做的腦血管造影)等無創(chuàng)性的腦血管檢查手段。建議其中至少要有一次DSA,即腦血管造影的復(fù)查手段。四、保持良好生活習(xí)慣,戒煙戒酒。
        語音時長 01:51

        2019-01-25

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        腦動脈瘤術(shù)后有不清醒,活動障礙等后遺癥。術(shù)后,要注意患者的清醒狀態(tài),會一直屬于植物狀態(tài)生存,呼吸狀態(tài)和心跳的情況也都要注意??赡軙兴闹幕顒诱系K等。腦干腫瘤術(shù)后護理非常復(fù)雜,隨時會出現(xiàn)各種各樣的危險,值得警惕注意。腦干是人的生命中樞,人是否清醒,是否有呼吸、心跳,都與腦干有關(guān),四肢的活動等也與腦干有關(guān)。人體所有的神經(jīng)功能都要經(jīng)過中樞。
        語音時長 02:41

        2019-01-25

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        語音時長 01:33

        2018-08-16

        61703次收聽

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