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腦動脈瘤的介入手術有彈簧圈的栓塞和支架的栓塞。腦動脈瘤分為幾種，一種是窄頸動脈瘤，一種是寬頸動脈瘤，還有一種部位比較復雜，大小可能也比較大一點，最后一種是超大動脈瘤。對寬頸動脈瘤，可以用植入支架方法，對于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網孔支架介入方法。對于特別大的動脈瘤，把窄瘤動脈給它直接閉鎖了。風險小比開顱手術風險小，而且效果也是非常好的。腦動脈瘤的介入手術方法，可以有彈簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。

腦動脈瘤可以介入手術方法，是微創(chuàng)的效果總體是不錯的。但是偶爾也有復發(fā)的可能。小的復發(fā)是不要緊的，如說頸部稍稍有點微出血，這是沒關系的。如果大的復發(fā)，需要重新再進行介入治療了。一定要注意觀察，首先，每隔一段時間要去做一個如說MRA，如說CTA，這種有條件也可以做一下腦血管造影看一看。治療位置放入的彈簧圈或者是栓塞的這些支架位置怎么樣，是不是完好，另一個原因主要是也要觀察自己的癥狀。如說又出現(xiàn)了像以前有些人是因為做了得了所謂的蛛網膜下腔出血以后才去做介入治療。如說又出現(xiàn)了這些現(xiàn)象，如說劇烈的頭疼，如說有這種腦膜刺激癥、頸部發(fā)硬這種情況，一定要注意是不是動脈瘤復發(fā)了，或者是說動脈瘤出血復發(fā)了都要高度去重視。最關鍵的還是做了介入治療以后，要仔細觀察，及時復查。復查的方法一個是最安全的就是MRA也就是磁共振的血管造影MRA，這個是無創(chuàng)的，另一個也可以做一下CTA，再一個就是說有創(chuàng)的可以做一下腦血管造影。，如果真的有了復發(fā)的跡象，輕度的不要緊，嚴重的是需要重新治療。

腦動脈瘤可以形容是腦袋里的不定時炸彈。不爆炸的時候，可能沒有任何自覺癥狀；破裂的時候嚴重可發(fā)生顱腦內的出血。腦動脈瘤一旦破裂，會發(fā)生蛛網膜下腔出血、腦內血腫、腦室出血等嚴重的癥狀。病人輕則表現(xiàn)為頭疼、嘔吐；重則可能會發(fā)生抽搐，甚至是昏迷、死亡等嚴重的后果。主要有兩種診斷措施，一種是無創(chuàng)性腦血管診斷措施；另一種是有創(chuàng)性診斷措施。無創(chuàng)性的診斷措施主要包括腦CT、腦核磁、CTA、MRA這些診斷措施。所謂CTA，A是動脈的意思，CTA指的是CT的腦動脈成像。MRA指的是核磁腦動脈成像，這是無創(chuàng)性診斷措施。通過CT或者核磁能看到腦實質、腦室，還有腦組織的影像，通過CTA和MRA可以看到腦血管的影像，這是無創(chuàng)性腦血管疾病診斷措施或者手段。有創(chuàng)性腦血管疾病診斷手段，主要是指DSA，又稱為數(shù)字減影腦血管造影。因為它是手術性的檢查，需要醫(yī)生對患者進行導管操作。選取股動脈穿刺置管，通過造影管對供應腦組織的四根血管，包括雙側椎動脈、雙側頸總動脈，分別進行造影，來診斷腦血管病。如果有顱內動脈瘤，通過DSA這種檢查措施可以明確診斷。目前DSA是診斷腦血管病，包括顱內動脈瘤在內的腦血管病的金標準。CTA、MRA這些無創(chuàng)性的診斷措施，對腦動脈瘤的診斷率也達到了90%以上。對于比較棘手的腦動脈瘤，還是需要通過DSA進一步確診。

腦動脈瘤的手術方法主要有兩種：開顱夾閉術和介入栓塞手術。一、開顱夾閉術：是指神經外科醫(yī)生根據(jù)腦動脈瘤的位置，采取特定開顱入路，在顯微鏡下暴露動脈瘤，使用特制的鈦合金動脈瘤夾，對動脈瘤頸進行夾閉。二、介入栓塞手術：是指神經介入醫(yī)生，通過股動脈穿刺將導管導入到長動脈瘤的動脈，然后用微導管在微導絲的引導下，導入動脈瘤腔內，用特制彈簧圈，填塞動脈瘤。開顱夾閉手術，是在動脈瘤外部用動脈瘤夾夾閉動脈瘤。介入栓塞手術是從動脈瘤內部用彈簧圈來填塞動脈瘤。無論哪一種手術方式，原理上都是把動脈瘤從血循環(huán)通路中隔絕出去，沒有血液進入動脈瘤，就起到防止動脈瘤破裂的目的。

全腦血管造影、顱內超聲檢查、ct檢查、磁共振血管成像。從臨床上來說，腦血管病的診斷，它的金標準是全腦血管造影，但這是一種有創(chuàng)傷性的檢查，會給被檢查者帶來一定的痛苦，所以不能夠作為一種體檢或篩查的手段。顱內超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)顱內未破裂的動脈瘤，但是需要非常有經驗的醫(yī)生，并且靈敏度和特異性都不高，具有較高的誤診率。盡管這種方式沒有創(chuàng)傷性，也很難在臨床上作為一種可靠的檢查手段進行普及。現(xiàn)在醫(yī)學科技還有沒有可能早期發(fā)現(xiàn)和處理動脈瘤的一些檢查，答案是肯定的，比如ct、磁共振的血管成像，可以在早期發(fā)現(xiàn)顱內動脈瘤，這些都是一種無創(chuàng)的檢查。目前也成為在臨床上僅次于全腦血管造影的診斷動脈瘤的方法，準確率可以達到90%左右。但ct的血管層血管造影，唯一的缺點就是需要在血管內注入一種碘的增強劑，因而對碘過敏的人他是沒法進行檢查的。磁共振的血管造影克服這些以上檢查方法的缺點，是一種無創(chuàng)而準確率很高的，來判斷是否顱內血管存在動脈瘤的一種檢查方法。它主要是通過軟件將腦子里的血管重建出來，對于三毫米以上的動脈瘤，它的敏感性還是比較高的?？梢暂^好地顯示動脈瘤的形態(tài)大小以及載瘤動脈的關系。