餐后發(fā)作性腹痛的發(fā)病機(jī)制是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-08-1555906次瀏覽
腸系膜上動脈有10余條分支供應(yīng)小腸，而回腸動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈分別供應(yīng)同名腸管；其主支供應(yīng)范圍自十二指腸遠(yuǎn)端至橫結(jié)腸遠(yuǎn)端。腸系膜上動脈呈扇形展開，至終末動脈前各分支間有3～5級動脈弓互相連通，在各弓之間還有側(cè)支溝通。在三主支中腸系膜上動脈的管腔最大。
腸系膜下動脈為三主支中最小者，其分支供應(yīng)橫結(jié)腸遠(yuǎn)端、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和近段直腸，并有分支經(jīng)Riolan動脈?。ㄓ蓹M結(jié)腸系膜形成）及邊緣動脈與腸系膜上動脈連接，另有分支與髂內(nèi)動脈中、下直腸動脈連接（體循環(huán)）。
除上述2支供應(yīng)腸道外，其他腹腔臟器如胃、肝、脾、胰十二指腸等則由腹腔動脈供血，并經(jīng)胰、十二指腸動脈與腸系膜上動脈連通。此主支分支眾多，供血豐富，各支問如網(wǎng)絡(luò)樣吻合溝通，故極少發(fā)生缺血梗死。
主動脈的內(nèi)臟分流不多，大約接受心搏出量的30％。小腸每單位組織的血流量大約是胃的5倍和結(jié)腸的2倍。一般認(rèn)為黏膜的血流量占腸道總血流量的70％。
動脈氧分壓和在腸系膜的血流量、血管阻力與血管壓力之間的關(guān)系決定著對于內(nèi)臟器官的供應(yīng)狀況。腸系膜血流量直接與腸系膜血管的壓力成正比，與腸系膜血管的阻力成反比。胃和腸的氧攝取量是恒定的，盡管血流量變化的范圍相當(dāng)廣泛以防止低氧造成的損傷，但腸道的黏膜代謝功能最為活躍，因此對低氧就最敏感。在飯后期間，小腸的血流量增加30％～130％，有利于黏膜和黏膜下層的血液重新分配。
由于腹腔動脈、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈之間有較多的側(cè)支連接，所以當(dāng)某一主支，如腸系膜上下動脈，發(fā)生慢性閉塞時(shí)，因其他主支的側(cè)支動脈能代償供血，因此很少出現(xiàn)癥狀。即使突然閉塞（如栓子），側(cè)支動脈也有可能在短時(shí)期內(nèi)供給相當(dāng)血量，腸組織不致壞死。當(dāng)閉塞解除，側(cè)支供血也隨之停止。一般腸管對缺血的耐受性較大，當(dāng)腸系膜上動脈的腔徑減少80％或供血量減少75％時(shí)，12h內(nèi)腸壁可無外觀改變。只有當(dāng)腹主動脈2～3支大分支受累閉塞或嚴(yán)重狹窄、腸系膜動脈主干嚴(yán)重狹窄，伴有側(cè)支循環(huán)代償不足時(shí)，血流顯著減少，腸壁慢性供血不全，出現(xiàn)腸缺血癥狀。
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腸胃炎吃什么藥
腸胃炎有細(xì)菌感染、病毒，也有原蟲感染造成的，也有和胃腸道運(yùn)動失調(diào)有關(guān)。在用藥之前要化驗(yàn)血，以及檢測大便。對于腸道功能不良或者病毒感染引起的，這時(shí)可以靜脈補(bǔ)液，也可以對癥用抑酸藥，注意不要濫用抗生素，這樣對患者是不利的。相反有一部分患者有排黏液的膿血樣的大便，化驗(yàn)大便提示有侵襲性的細(xì)菌感染，這時(shí)才需要到抗生素治療。
腸胃炎吃什么藥好
腸胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水，電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先繼以腹瀉，每日３－５次，甚至數(shù)十次不等，大便多成水樣、深黃色、或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛，發(fā)熱，全身酸痛等癥狀。輕微腸胃炎不經(jīng)藥物治療也可自行痊愈。如果嘔吐和腹瀉持續(xù)時(shí)間較長，或連帶有腹痛等癥狀，成年患者可服適量的止瀉藥和止痛藥，如嗎丁啉、碳酸鉍膠囊和黃連素等。如果已經(jīng)確知導(dǎo)致腸胃炎的病原體是可以用抗生素治療的細(xì)菌，可使用抗生素。需要注意的是抗生素消炎藥不可以亂吃?？刂谱『缶托枰兴幷{(diào)理，多吃白粥效果特佳。發(fā)病期間注意休息，多飲水；治愈后要注意飲食習(xí)慣，禁忌辛辣和刺激性食物，注意腹部保暖，飲食規(guī)律。定時(shí)定量，避免暴飲暴食，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
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腸胃炎肚子痛怎么緩解
腸胃炎最常見的癥狀是腹瀉、腹痛、嘔吐，出現(xiàn)腹痛原因是腸黏膜膜處于激惹的狀態(tài)或者腸道內(nèi)有細(xì)菌感染造成腸蠕動增加。治療上是針對原發(fā)病的治療，細(xì)菌性的感染，需要廣譜的抗生素，比如頭孢三代、喹諾酮類的藥物，口服或者輸液治療，如果失液量較大，需要患者禁食，積極的口服補(bǔ)液鹽或者輸液治療，經(jīng)過積極的補(bǔ)液、抗生素、糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的治療后，腹痛不能明顯緩解，需要警惕，有沒有其他疾病，比如闌尾炎、出血壞死性小腸炎，此時(shí)需要些相關(guān)的病原學(xué)檢查，如血培養(yǎng)、大便培養(yǎng)、腹部的影像學(xué)檢查包括腹部CT、核磁、超聲等來進(jìn)一步的明確診斷和鑒別診斷。
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腸胃炎會發(fā)燒嗎
腸胃炎是否會發(fā)燒一方面和細(xì)菌、病毒感染有關(guān)，另一方面和細(xì)菌、病毒的載量以及個(gè)人抵抗力有關(guān)。細(xì)菌毒力越大，個(gè)人抵抗力越弱，反應(yīng)就比較強(qiáng)烈，可能會出現(xiàn)發(fā)熱，單純的病毒感染很少會有發(fā)熱的情況。腸胃炎可分為細(xì)菌性和病毒性兩大類。在夏季尤其是孩子重輪狀病毒或諾瓦克病毒比較常見，如果孩子游戲完或吃完海鮮出現(xiàn)腹瀉，可能前者是輪狀病毒感染，后者是諾瓦克病毒感染。病毒性感染一般不會引起發(fā)燒，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，細(xì)菌性感染，常見如夏天食物放時(shí)間長了，會滋生沙門氏菌、埃希氏菌屬或金黃色葡萄球菌的感染，進(jìn)食后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，甚至膿血便，細(xì)菌感染會合并發(fā)燒。
慢性腸胃炎注意事項(xiàng)
慢性腸胃炎患者由于胃腸道比較敏感，要注意飲食避免辛辣刺激食物，也要避免易引起腹瀉的，比如有一些患者服用海鮮或鮮牛奶就易腹瀉，那么這些患者要注意避免這些食物。另外有一些患者他的胃腸道的癥狀，是和情緒刺激、精神緊張有關(guān)系的，那么患者要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，避免情緒過度緊張。另外患者要注意增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體育鍛煉，那么體育鍛煉也是很好的放松自己的方式，而且還可以增強(qiáng)體質(zhì)。
慢性腸胃炎如何治
慢性腸胃炎一般它是一些慢性的炎癥而且沒有器質(zhì)性的病變，但是患者會有一些胃腸道的不適，慢性的腹瀉這種為主的一些表現(xiàn)。它的治療一般如果是藥物治療的話，我們可以考慮給患者一些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如說地衣芽孢桿菌或者是其他的一些腸道益生菌。另外我們還可以給患者服用一些調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物。這是一些藥物的治療，另外我們還可以通過中藥的調(diào)節(jié)、精神的誘導(dǎo)、生活的調(diào)理進(jìn)行綜合的治療。
腸道不好怎么調(diào)理
由于現(xiàn)代社會工作和生活壓力的逐漸增大，腸道不好的發(fā)病率也在逐漸增加，腸道不好會影響正常的生活和飲食，給患者也帶來了極大的困擾，需要及時(shí)去做調(diào)理，可以通過飲食調(diào)理、避免壓力過大等方法進(jìn)行調(diào)理會逐漸改善。
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