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牛皮癬醫(yī)學(xué)上叫做銀屑病，是一種慢性復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病，目前的醫(yī)療水平很難根治。因?yàn)椴∫虿磺宄?，目前考慮與遺傳、環(huán)境、感染還有精神心理因素以及內(nèi)分泌免疫情況有關(guān)，是一種遺傳因素與環(huán)境因素共同作用下的一種慢性的皮膚病，所以是復(fù)發(fā)性的，去根比較難。但是這些年隨著治療手段的增加，除了常規(guī)的系統(tǒng)的藥物治療如維A類之外，還有一些是免疫制劑，如環(huán)孢、小分子這些都可以應(yīng)用于重度的銀屑病。除此之外還可以選用生物制劑，見效比較快，然后外用藥上可以選用糖皮質(zhì)激素或者鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，或者維生素D3衍生物等可以配合光療或者藥浴，現(xiàn)在的銀屑病的治療治愈率大大的增加，緩解期也延長(zhǎng)，提高了患者的生活質(zhì)量。

牛皮癬就是銀屑病，是遺傳與環(huán)境共同作用免疫介導(dǎo)慢性復(fù)發(fā)性炎癥性系統(tǒng)性疾病。典型表現(xiàn)是為鱗屑型紅斑或者斑塊局限、廣泛分布，多數(shù)患者冬重夏輕。中重度銀屑病可以累患代謝性綜合癥或者動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。該病病因不明，目前認(rèn)為在遺傳與環(huán)境共同作用下免疫介導(dǎo)皮膚病，主要因素是遺傳環(huán)境和免疫。表現(xiàn)分為四型，尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型和紅皮病型，其中90%患者都是尋常型銀屑病。尋常型銀屑病又分三期，根據(jù)病情發(fā)展，分為進(jìn)行期、靜止期和退行期。關(guān)節(jié)病型銀屑病除了皮損之外，還有明顯關(guān)節(jié)疼痛，主要累及肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)，特別表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身彌漫性潮紅、腫脹，還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，淺表淋巴結(jié)腫大癥狀，全身癥狀明顯。膿皰型銀屑病又分為泛發(fā)性和局限性，局限型又分為長(zhǎng)著膿皰病和連續(xù)性肢端皮炎。銀屑病需與脂溢性皮炎、頭癬、2期梅毒疹、扁平苔蘚和慢性濕疹相鑒別。

牛皮蘚的治療主要包括外用激素等藥物治療、系統(tǒng)藥治療、免疫調(diào)節(jié)劑還有光療等物理治療。治療牛皮癬的目的是包括控制癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。根據(jù)患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療。治療不能局限于皮膚和關(guān)節(jié)，還應(yīng)該關(guān)注已經(jīng)存在或者可能發(fā)展的合并癥。目前本病的有效治療只能達(dá)到近期的效果，不能防治復(fù)發(fā)，也就是不能去根。重視辨別患者對(duì)外用藥治療順應(yīng)性的心理類型，提高患者的療效和生活質(zhì)量。治療中應(yīng)禁止應(yīng)用刺激性強(qiáng)的外用藥，慎用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，如尋常型銀屑病糖皮質(zhì)激素就要慎用或者是不能用，以免使病情加重或者向其他嚴(yán)重的類型發(fā)展。如果心臟病、銀屑病治療不當(dāng)可以誘發(fā)紅皮病型銀屑病或者關(guān)節(jié)病型銀屑病。應(yīng)做到針對(duì)不同的病因類型，定期并且考慮患者的受益風(fēng)險(xiǎn)給予相應(yīng)的治療。同時(shí)還應(yīng)重視心理治療，避免上呼吸道感染、勞累、精神緊張等優(yōu)化的因素。一、除常規(guī)的外用藥，如糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物、維生素D等衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑之外，平時(shí)還要注意家用保濕劑，這樣會(huì)加強(qiáng)對(duì)皮膚屏障的保護(hù)，會(huì)減輕牛皮癬。二、系統(tǒng)藥物的治療，對(duì)于中重度的銀屑病，除維酸酯類還可以應(yīng)用甲氨蝶呤和環(huán)孢素。三、生物制劑是靶向的免疫調(diào)節(jié)劑，從2000年開始生物制劑被引入了銀屑病型關(guān)節(jié)炎或者中重度銀屑病治療效果也是不錯(cuò)的。四、物理治療，如光療、或者UVB，特別是載波UVB還有準(zhǔn)分子308，還有藥浴的治療，這些都可以達(dá)到很好的療效。

目前牛皮癬常用的治療方法包括外用藥治療、系統(tǒng)用藥治療以及生物制劑、物理治療。應(yīng)做到針對(duì)不同病因類型，定期并考慮患者的受益風(fēng)險(xiǎn)給予相應(yīng)的治療。同時(shí)還應(yīng)重視心理治療，避免上呼吸道感染、勞累、精神緊張的誘因或加重因素。治療牛皮癬包括控制癥狀，提高生活質(zhì)量，根據(jù)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療，治療不能僅限于皮膚和關(guān)節(jié)，應(yīng)該關(guān)注已經(jīng)存在或可能發(fā)展的合并癥。目前本病的有效治療只能達(dá)到近期療效，不能預(yù)防復(fù)發(fā)。在治療過程中，應(yīng)禁止應(yīng)用刺激性強(qiáng)的外用藥，慎用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥，如系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等，以免使病情加重或向更嚴(yán)重類型轉(zhuǎn)化。外用藥常用的是糖皮質(zhì)激素霜或軟膏，還有維A酸類藥物、維生素D3衍生物和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。除此之外，還有平時(shí)增加皮膚保濕，以加強(qiáng)對(duì)皮膚屏障的保護(hù)。系統(tǒng)用藥主要適用于中重度斑塊型銀屑病或紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素，如果針對(duì)斑塊型、膿皰型和紅皮病型，銀屑病常用的是維A酸類藥物。如果合并感染如泛發(fā)性膿皰型銀屑病可使用抗生素，糖皮質(zhì)激素一般不能用于尋常型銀屑病，系統(tǒng)用藥不可以用。還有生物制劑，從2000年開始生物制劑被引入治療銀屑病型關(guān)節(jié)炎和中重度銀屑病，目前治療效果也很好，見效快。還有物理治療，物理治療可以采取采用窄波UVB或分子308，以及藥浴等方法。

牛皮癬是目前比較常見的皮膚病，又稱為銀屑病。目前，由于銀屑病發(fā)病原因不清楚，所以說治療也是一個(gè)地方一個(gè)樣，但是總體還有一些共識(shí)。避免上呼吸道感染，勞累精神緊張等誘發(fā)或者加重的因素，外用藥是以一些激素類的藥物以及一些維A酸類制劑，或者是一些專門應(yīng)用于銀屑病的藥物，比如像卡泊三醇等。系統(tǒng)治療目前主要是利用一些維A酸類制劑以及一些免疫制劑，當(dāng)然也可以用一些中成藥來治療。目前認(rèn)為銀屑病的治療，不能單單的局限于皮膚，還應(yīng)關(guān)注已經(jīng)存在或者是可能發(fā)生的并發(fā)癥，該病目前的治療只能控制皮疹，但是不能防止復(fù)發(fā)，治療當(dāng)中應(yīng)當(dāng)禁用刺激性強(qiáng)的外用藥以及可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，以免使病情加重或者是向其他類型轉(zhuǎn)化，應(yīng)當(dāng)遵循個(gè)體化的治療方案，并且要注意重視患者的心理治療。