膽管梗阻最佳治療方法
發(fā)布時間：2018-12-0562702次瀏覽
患上了膽管梗阻最佳的治療方式在這里為大家推薦中西醫(yī)結(jié)合，這是因為不管是中醫(yī)治療，還是西醫(yī)的治療方式，都會有一定的優(yōu)勢和弊端，而中西醫(yī)結(jié)合的方式，可以把各自的優(yōu)勢取長補短，這樣的治療效果就會更加突出，是一種比較好的選擇。
膽管梗阻也是膽道疾病中比較嚴重的一種，患上了這種疾病會導致很多種危害性，甚至還會對患者的生命造成威脅，因此患上了膽管梗阻需要及時的治療，并且掌握正確的治療方式，也是保障治療效果的前提，那么患了膽管梗阻最佳治療方法是什么呢？
什么是膽管梗阻
發(fā)冷發(fā)熱，黃疸，右上腹疼痛，大便白色，這樣的病癥和膽結(jié)石，膽囊炎等有關系，一般是指由細菌感染所致的膽道系統(tǒng)的急性炎癥，常伴有膽道梗阻。當膽道梗阻比較完全，膽道內(nèi)細菌感染較重時，可出現(xiàn)嚴重的臨床癥狀。
膽管梗阻的治療
中西醫(yī)結(jié)合治療：祖國醫(yī)學認為急性梗阻性化膿性膽管炎屬黃疸范疇，病因為濕熱。按其臨床癥狀可歸納為“痛、熱、黃、厥”四大癥征。其發(fā)病機制為濕熱瘀結(jié)，瘀久化熱，久熱成膿，熱毒熾盛，熱極而易轉(zhuǎn)為熱厥。因膽為六腑之一，宜瀉而不藏，性喜疏達，以通為用。故治療原則應標本兼治，以通為用。
可將其治法歸納為3個方面：①扶正養(yǎng)陰、回陽救逆：適用于休克期。常與西醫(yī)的各種抗休克措施配合應用，可選用生脈散、復方丹參注射液、參附湯。②清熱解毒、涼血散血：在于抗感染和減輕各種毒血癥狀和出血傾向，常與西醫(yī)的抗菌藥物和激素等配合應用；③通里攻下、利膽排石：主要采用瀉藥和利膽的中藥，可選用清膽湯、膽道排石湯。
根據(jù)中醫(yī)辨證原則，扶正祛邪，清熱解毒，舒肝利膽，活血化瘀，健胃健脾等，調(diào)理和改善機體臟器功能，提高抗病能力，增強免疫和清除內(nèi)毒素，防治并發(fā)癥，提高治愈率。
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ERCP手術全稱是什么
ERCP手術全稱是內(nèi)窺鏡逆行性膽管胰管造影術。經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術是通過檢查將十二指腸鏡插入到十二指腸的降部，找到乳頭之后，將活檢的管道內(nèi)插入造影導管到乳頭的開口處，將造影劑注射之后顯示胰膽管。這類手術是一種比較常見的微創(chuàng)手術，不用開刀，創(chuàng)傷性較少，手術時間比較短，住院時間也比較短，是目前治療膽管疾病的重要治療手段。能夠治療膽道梗阻出現(xiàn)的黃疸、胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺炎、膽道結(jié)石、膽道腫瘤等疾病。
膽道梗阻的治療方法有哪些
膽道梗阻的治療方式與它的病因有關。如果膽道梗阻是由于炎癥引起的，可以通過抗生素、激素類藥物進行治療。如果因腫瘤或結(jié)石引起，應通過手術的方法治療。對于不能耐受手術的，可以選擇介入穿刺內(nèi)外引流。
低位膽道梗阻嚴重嗎
低位膽道梗阻是一種比較嚴重的疾病，首先因為患有這種疾病時會影響肝功能，對身體健康的危害很大；其次是胰頭癌等惡性腫瘤堵塞引起這種疾病時，治療不及時會危及到生命。
膽囊炎的治療有什么
膽囊炎的治療，膽囊炎的治療主要要根據(jù)引起膽囊炎的病因，以及膽囊炎癥的癥狀，還有膽囊的大小形態(tài)功能來選擇不同的治療方法。我們國家大多數(shù)的膽囊炎是由于膽囊結(jié)石引起，膽囊結(jié)石，會誘發(fā)急性膽囊炎，慢性膽囊炎，甚至是膽囊萎縮。那么根據(jù)急性膽囊炎，我們采取對癥消炎止痛，急性膽囊炎控制之后，我們需要根據(jù)膽囊的功能，以及是否會反復出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作，來選擇后續(xù)是否采取保守藥物治療或者是手術治療。一旦急性膽囊炎通過保守治療無法獲得緩解，我們也建議采取急診手術治療的方式，如果膽囊炎進入到慢性階段，通常只是會有右上腹的隱痛，消化不良等癥狀。如果這個時候膽囊的功能相對較好，我們可以采取藥物保守治療，最大限度的保護膽囊功能，如果反復發(fā)作的膽囊炎，膽囊萎縮，膽囊充滿型結(jié)石，膽囊功能已基本喪失，這個時候就沒有必要繼續(xù)保留膽囊，而建議及早的采取腹腔鏡膽囊切除手術。
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膽管梗阻的最佳治療方法
膽管梗阻可以包括結(jié)石、炎癥、異物、腫瘤引起的梗阻，治療方法要結(jié)合具體的病因和疾病發(fā)展程度，對于結(jié)石異物引起的膽道梗阻，最佳治療手段包括外科手術內(nèi)鏡取出結(jié)石或異物，重建膽道的通暢性。對于炎癥性良性狹窄，我們需要根據(jù)梗阻位置以及是否合并有明顯的膽道堵塞，可以采取藥物對癥治療，介入支架或者是外科手術切狹窄重建膽道通暢性，如果說由于腫瘤引起的膽道梗阻，如果說能夠通過外科手術來進行根治性切除，則建議盡早的手術治療，而對于無法手術的晚期腫瘤引起的膽道梗阻，則建議通過外引流或者是內(nèi)置膽道內(nèi)支架來恢復膽道的完整，以降低黃疸，改善肝臟功能。
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膽囊炎的治療
膽囊炎的治療主要根據(jù)引起膽囊炎的病因，以及膽囊炎癥的癥狀，還有膽囊的大小形態(tài)功能來選擇不同的治療方法。急性膽囊炎采取對癥消炎止痛，急性膽囊炎控制之后，要根據(jù)膽囊的功能，以及是否會反復出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作，選擇后續(xù)是否采取保守藥物治療或者是手術治療。如果膽囊炎進入到慢性階段，通常只是會有右上腹的隱痛、消化不良等癥狀。如果此時膽囊功能相對較好，可以采取藥物保守治療，最大限度的保護膽囊功能；如果反復發(fā)作的膽囊炎、膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石，膽囊功能已基本喪失，建議及早的采取腹腔鏡膽囊切除手術。
膽囊管堵塞的原因
膽囊管堵塞嚴重影響了患者的身體健康。導致膽囊管堵塞的原因，多數(shù)是由于炎癥刺激導致的。比如說膽囊炎，炎性水腫等等。另外膽結(jié)石、膽囊管扭轉(zhuǎn)、膽道蛔蟲等也會導致膽囊管堵塞，要根據(jù)具體的病癥進行保守治療或者手術治療。
膽管堵塞有哪些癥狀
患者膽管堵塞病發(fā)，不光會出現(xiàn)全身不適的癥狀，同時還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥反應，常見的有腸胃癥狀、內(nèi)分泌異常等癥狀。如果說患者在日常生活當中飲食習慣不良的話，很容易導致自己突然性發(fā)作膽絞痛，還有可能會導致大家的身體發(fā)生各類的并發(fā)癥。
直接膽紅素偏高怎么辦
一般情況下，直接膽紅素偏高，可能是阻塞性黃疸、肝炎、膽石癥等原因?qū)е碌?，可根?jù)具體原因通過日常調(diào)理、藥物治療來緩解。具體情況如下：
膽道梗阻的原因是什么
肝臟產(chǎn)生膽汁，膽汁中包括能幫助脂肪消化和吸收的膽汁酸。此外，膽汁中包括磷脂、膽固醇、鈉、鉀、鈣、磷酸鹽和碳酸鹽等以及少量的蛋白質(zhì)等成分。肝細胞和膽管細胞分泌的膽汁是連續(xù)的，但是膽汁產(chǎn)生以后并不能立即經(jīng)過膽道流入十二指腸。平時，膽汁通過膽囊管進入膽囊，經(jīng)過濃縮而在膽囊內(nèi)儲存，需要的時候在飲食刺激下周期性地進入腸內(nèi)幫助消化。膽管梗阻可能導致膽汁在肝臟內(nèi)積聚，并導致血液中的膽紅素積累增多。膽道梗阻最常見的原因包括膽結(jié)石，膽結(jié)石是膽道梗阻的常見原因，當膽囊內(nèi)的化學成分不平衡時，可以形成膽結(jié)石，如果膽結(jié)石足夠大，它們通過膽道系統(tǒng)時可能阻塞膽管。另一個原因是膽管癌或胰腺癌。膽管癌是指膽管系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生的所有癌癥，由此產(chǎn)生的腫瘤可能阻塞膽管。如果胰腺癌轉(zhuǎn)移入膽道，會引起膽管阻塞，身體其他部位的癌癥也可以擴散到膽膽道系統(tǒng)導致梗阻。再常見的一個原因就是膽道的受損，主要是有時候可能會由于醫(yī)療過程中發(fā)生的傷害，比如在膽囊切除的手術或者一些內(nèi)鏡，包括胃鏡，十二指腸鏡，ERCP檢查的時候引起的意外性損傷而引起的一個膽道梗阻。
膽道梗阻是很嚴重的病嗎
首先達到梗阻，如果能夠早期的治療，早期的解決解除梗阻的原因，這種一般是沒有什么太大的并發(fā)癥，但是如果病程拖延了，治療延誤了，可能引起的并發(fā)癥是很嚴重的，所以說當發(fā)生膽道梗阻的時候需要及早的就醫(yī)。因為膽道梗阻可能引起膽汁排泄不通暢，引起黃疸，從而導致肝功能的損害，肝功能不全，甚至肝功能的衰竭，長期的膽道梗阻，膽汁排泄不通暢，可能引起膽管的慢性炎癥，進而引起膽囊炎、膽管炎，甚至慢性炎癥刺激之后，引起了膽管的癌變，引起膽管癌。臨床上最常見的就是慢性肝病，就是這種膽汁性肝硬化。所以當發(fā)生膽道梗阻的時候，我們要及早的查明達到梗阻的原因，最常見的膽道梗阻的原因，包括結(jié)石、腫瘤，甚至一些膽道蛔蟲，所以在發(fā)在膽道梗阻的時候，明確病因后，其實臨床上有很多方法可以解除病因，就是通過內(nèi)鏡下取石，現(xiàn)在的腹腔鏡手術，保膽取石腹腔鏡結(jié)合膽道鏡以及內(nèi)鏡下的多種內(nèi)鏡聯(lián)合的取石，包括現(xiàn)在微創(chuàng)的膽道系統(tǒng)腫瘤的切除。再就是如果是膽總管囊腫，無論是先天性的或者是后天性的，都需要及早的通過外科手術來解決膽管擴大的部位。所以當發(fā)生膽道梗阻的時候，一定要及早的就醫(yī)，查找原因，解決梗阻，才能夠預防很嚴重的并發(fā)癥。
膽道梗阻怎么治療
當發(fā)生膽道梗阻的時候，我們需要及早的治療，當然針對不同的病因，治療方法以及治療方式也可能不同。最常見的引起膽道梗阻的就是膽管的結(jié)石。當發(fā)生膽管結(jié)石的時候，首選的還是藥物的保守治療，保肝利膽消炎，如果是保守治療癥狀不明顯，癥狀控制不好，可以選擇內(nèi)鏡下取石，甚至是手術治療，都可以起到一個良好的治療效果。如果是腫瘤引起的膽道梗阻，比如說膽管癌、胰腺癌，甚至膽道外腫瘤的腸道腫瘤的壓迫，可以選擇的方法也是比較多的，有化療、放療、藥物的靶向治療，包括現(xiàn)在的ERCP可以放置胰管支架，膽管支架。再就是如果想根治性的切除，可以通過手術的方法來切除這個腫瘤。再就是如果發(fā)現(xiàn)是膽總管囊腫引起的這種膽道梗阻的話，一般是需要外科手術進行干預。通常現(xiàn)在在治療疾病的過程中，我們通常預防為主、防治結(jié)合，現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石和肥胖之間是存在關聯(lián)的，有些專家認為如果攝入較少的膽固醇，飽和脂肪、反式脂肪以及精制糖，是完全可以降低膽管結(jié)石發(fā)生的風險。再就是對于一些高發(fā)的這種家族性疾病，需要進行早期的干預，比如早期查體，就把這個疾病能夠控制在早期，進行干預，也是可以起到一定的治療效果。
