肝硬化就是肝病的晚期嗎？
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657001次瀏覽
北漂多年的米雪今年春節(jié)未到就匆匆的收拾行囊趕回家去，因?yàn)楦赣H剛剛被確診了肝硬化，一想到這個(gè)消息，米雪的步伐又加快了許多。想想自己這些年一直在外奔波，卻一直忽略了對(duì)父母的照顧，米雪的心中愧疚不已。然而，她更擔(dān)心的是，肝病似乎是個(gè)難纏且不易治愈的疾病，肝硬化是不是已經(jīng)是肝病的晚期了呢?
其實(shí)，肝硬化分為肝功能代償期和肝功能失代償期2個(gè)階段，臨床觀察，處于肝功能代償期的肝硬化患者可長(zhǎng)期保持健康狀態(tài)，同正常人一樣生產(chǎn)、勞動(dòng)、工作和學(xué)習(xí)，這是由于肝臟有強(qiáng)大的代償功能的緣故。一般來(lái)講，肝硬化的肝功能代償期并非肝病的晚期，關(guān)鍵在于如何讓患者長(zhǎng)期停留在疾病的代償期，而不進(jìn)入失代償期。到了肝功能失代償期，患者消瘦、乏力、納差等全身癥狀明顯，門脈高壓、肝功能衰竭可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此，從失代償期開始，患者才算步入肝病的晚期。
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肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)
肝硬化的診斷依據(jù)為肝臟病理組織學(xué)提示，假小葉形成或胃鏡檢查顯示食管胃靜脈曲張，或消化道異位靜脈曲張或Ｂ超、LSM或ＣＴ等影像學(xué)檢查提示肝硬化或門靜脈高壓特征。如無(wú)上述組織學(xué)、內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查者，以下檢查指標(biāo)異常提示存在肝硬化PLT＜100×10^9／L、血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ、INR＞1.3或ＰＴ延長(zhǎng)。AST／PLT比率指數(shù)（APRI）：成人APRI評(píng)分＞2，4條中需滿足2條。
肝硬化吐血是什么情況
肝硬化吐血最主要原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血，其誘因大部分與吃比較硬的食物或者進(jìn)食速度比較快，導(dǎo)致的靜脈曲張、破裂出血。但是部分病人可能是由于門脈高壓性胃病、門脈高壓性腸病導(dǎo)致的出血。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有出血，一定要及時(shí)到就近醫(yī)院治療搶救。因?yàn)檫@種出血往往可能會(huì)出現(xiàn)大出血，有時(shí)可能會(huì)發(fā)生失血性休克，而危及到患者的生命。
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肝硬化會(huì)不會(huì)引起腳腫
肝硬化會(huì)引起腳腫的情況出現(xiàn)。肝硬化到了終末期，會(huì)出現(xiàn)門脈壓力增高，門脈壓力增高當(dāng)中非常典型的一個(gè)表現(xiàn)就是出現(xiàn)腹水。足部是身體體位最低的地方，所以這種情況下，患者就可能會(huì)出現(xiàn)雙腳的水腫。隨著病情的發(fā)展，患者出現(xiàn)腹水后，若沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效治療，腹水量有可能會(huì)增加，水腫可以由腳踝部逐步上升到小腿、大腿，水腫的部位往往也代表了患者水腫的嚴(yán)重程度，這種嚴(yán)重的水腫往往也是伴行著大量的腹腔積液。在臨床中發(fā)現(xiàn)合并有外周水腫的患者，治療效果往往比單純的只有腹水，外周水腫不明顯的患者，治療效果反而會(huì)更好一些。
肝硬化患者別忽略皮膚變化
早期肝硬化患者皮膚漸漸失去光澤和彈性，變得干燥、粗糙，引起肝硬化患者皮膚變化的原因主要包括黑色素分泌增加、雌激素增加、脂質(zhì)濃度增高。
通常肝硬化的危害有幾方面
是一個(gè)疾病出現(xiàn)多少還是會(huì)有危害存在的，這我們大家也不能不防范，就拿肝硬化的出現(xiàn)來(lái)說(shuō)吧，這病人也要積極的來(lái)發(fā)現(xiàn)其中的危害，在了解清楚這些問(wèn)題的時(shí)候才能正確的處理，那么，肝硬化的危害通常有幾方面?下面咱們解答吧。1、肝硬化發(fā)展到晚期會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，像肝性腦病、消化道大出血、肝昏迷、肝腎綜合征、腎功能衰
肝硬化患者牛奶要“省著”喝
牛奶是一種純天然的飲品,由于富含豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,在多數(shù)人眼里它是老少皆宜的營(yíng)養(yǎng)食品.喝牛奶對(duì)于肝硬化患者來(lái)說(shuō),存在很多誤區(qū).肝硬化患者怎樣喝牛奶才更科學(xué),值得引起注意.
肝硬化可以吃紅棗嗎
肝硬化患者是可以吃紅棗的，紅棗的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富，能夠幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。而且紅棗具有提高免疫力，修復(fù)肝臟細(xì)胞功能的作用，最患者的病情也有很大的好處。不過(guò)紅棗不容易消化，患者一定要適量食用，大量食用反而會(huì)威脅身體健康。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水是因?yàn)楦闻K的功能下降，激素水平滅活，低蛋白血癥引起的。肝硬化是肝病終末期非常嚴(yán)重的階段，到了肝硬化階段以后，就是到肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的并發(fā)癥又常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腹水?？赡軙?huì)出現(xiàn)下肢的水腫，同時(shí)伴有腹脹。會(huì)通過(guò)體檢叫移動(dòng)性濁音來(lái)發(fā)現(xiàn)患者的腹水。最簡(jiǎn)單的檢查辦法是通過(guò)腹部B超檢查，有助于發(fā)現(xiàn)更少量的腹水。肝硬化到了晚期之后，肝臟的功能有非常明顯的下降，正常的肝細(xì)胞都被這些纖維組織所替代，不能夠行使正常的肝臟功能。肝臟可能對(duì)于一些激素水平的滅活，比如像醛固酮這些激素水平的滅活，就存在滅活水平下降的表現(xiàn)，會(huì)造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活之后，會(huì)造成水鈉潴留的表現(xiàn)。肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，比如肝臟的蛋白合成功能下降，患者的蛋白水平就會(huì)降低，當(dāng)?shù)鞍姿较陆档臅r(shí)候，也可以促進(jìn)腹水進(jìn)一步地從血液當(dāng)中滲出到血管外，出現(xiàn)組織或者是腹腔的積液。
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肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會(huì)出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴(yán)重階段，可能會(huì)出現(xiàn)定向力、計(jì)算力喪失，再嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。
早期肝硬化的癥狀
肝硬化早期癥狀有食欲減退、飯量不好、吃飯不香等，部分會(huì)有肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血、鼻出血以及手掌大小魚際發(fā)紅等癥狀。一、肝硬化早期癥狀一般體現(xiàn)在消化道癥狀，如食欲減退、飯量不好、吃飯不香。二、肝區(qū)隱隱作痛；三、若患者有慢性肝病基礎(chǔ)，可能在肝硬化階段有牙齦出血、鼻出血，是肝臟合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝臟陽(yáng)性，即手掌大小魚際發(fā)紅，嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。肝硬化早期積極治療，預(yù)后較好。若肝硬化到失代償期，出現(xiàn)腹水、消化道出血，容易發(fā)現(xiàn)，但預(yù)后不好。肝硬化一旦出現(xiàn)腹水、消化道出血或肝性腦病，五年生存率不足50%，所以有慢性肝病基礎(chǔ)，如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期大量飲酒或藥物性肝損傷，長(zhǎng)期使用藥物情況下，定期檢查非常關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腹部B超提示有脾臟增大或門脈增寬，回聲增粗、斑片狀，即早期硬化跡象，要積極治療。
早期肝硬化能活多久
一旦患者被診斷出早期的肝硬化疾病以后，就要注意了，因?yàn)榧膊?huì)導(dǎo)致患者發(fā)生生命危險(xiǎn)的。一般慢性的肝硬化疾病也會(huì)導(dǎo)致患者在五年之內(nèi)喪失生命。所以患者一定要節(jié)制自己的生活狀態(tài)，如果不注意的話，很有可能讓患者在幾個(gè)月之內(nèi)死掉。
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肝硬化早期癥狀
肝硬化早期患者一般會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲差、身體黃染、腹脹等癥狀。肝硬化的癥狀與肝炎的癥狀未能嚴(yán)格的區(qū)分開，一般肝炎患者有的癥狀肝硬化患者也一定會(huì)有。更多的時(shí)候，肝硬化患者有肝硬化并發(fā)癥的癥狀，如有些患者的肝硬化可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血；有些患者肝硬化可能會(huì)以腹脹、腹水為主要表現(xiàn)；有些肝硬化的患者肝臟代償代謝功能相對(duì)比較弱，會(huì)出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的癥狀，這些都是肝硬化患者不同的表現(xiàn)形式，通過(guò)不同的形式可以進(jìn)一步評(píng)估肝硬化患者并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，并采用相應(yīng)的治療干預(yù)措施。
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肝硬化會(huì)傳染嗎
肝硬化是否會(huì)傳染，跟引起肝硬化的原因有關(guān)。有些類型的肝硬化不具備傳染性，如酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，不會(huì)傳染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化，如果病毒得到控制，則沒(méi)有傳染性，如未得到控制，則具有傳染性。
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怎么預(yù)防肝硬化
預(yù)防肝硬化只有一個(gè)辦法就是從發(fā)生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎，首先要管理好傳染源，接種乙肝疫苗。丙肝病人做好獻(xiàn)血源篩查，防治賣淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要節(jié)制飲酒?；瘜W(xué)藥品、毒物中毒以及藥物性肝炎，要做好日常衛(wèi)生保健。
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