肝硬化腹水原因
發(fā)布時間：2020-03-0961325次收聽
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肝硬化腹水是因為肝臟的功能下降，激素水平滅活，低蛋白血癥引起的。
肝硬化是肝病終末期非常嚴(yán)重的階段，到了肝硬化階段以后，就是到肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的并發(fā)癥又常見的并發(fā)癥就是腹水?？赡軙霈F(xiàn)下肢的水腫，同時伴有腹脹。會通過體檢叫移動性濁音來發(fā)現(xiàn)患者的腹水。最簡單的檢查辦法是通過腹部B超檢查，有助于發(fā)現(xiàn)更少量的腹水。
肝硬化到了晚期之后，肝臟的功能有非常明顯的下降，正常的肝細(xì)胞都被這些纖維組織所替代，不能夠行使正常的肝臟功能。肝臟可能對于一些激素水平的滅活，比如像醛固酮這些激素水平的滅活，就存在滅活水平下降的表現(xiàn)，會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活之后，會造成水鈉潴留的表現(xiàn)。
肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，比如肝臟的蛋白合成功能下降，患者的蛋白水平就會降低，當(dāng)?shù)鞍姿较陆档臅r候，也可以促進(jìn)腹水進(jìn)一步地從血液當(dāng)中滲出到血管外，出現(xiàn)組織或者是腹腔的積液。
肝硬化是肝病終末期非常嚴(yán)重的階段，到了肝硬化階段以后，就是到肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的并發(fā)癥又常見的并發(fā)癥就是腹水?？赡軙霈F(xiàn)下肢的水腫，同時伴有腹脹。會通過體檢叫移動性濁音來發(fā)現(xiàn)患者的腹水。最簡單的檢查辦法是通過腹部B超檢查，有助于發(fā)現(xiàn)更少量的腹水。
肝硬化到了晚期之后，肝臟的功能有非常明顯的下降，正常的肝細(xì)胞都被這些纖維組織所替代，不能夠行使正常的肝臟功能。肝臟可能對于一些激素水平的滅活，比如像醛固酮這些激素水平的滅活，就存在滅活水平下降的表現(xiàn)，會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活之后，會造成水鈉潴留的表現(xiàn)。
肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，比如肝臟的蛋白合成功能下降，患者的蛋白水平就會降低，當(dāng)?shù)鞍姿较陆档臅r候，也可以促進(jìn)腹水進(jìn)一步地從血液當(dāng)中滲出到血管外，出現(xiàn)組織或者是腹腔的積液。
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肝硬化血小板低怎么補
如果患者需要做手術(shù)，會提前輸注新鮮集采的血小板。若患者血小板水平非常低，但并沒有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進(jìn)行血小板輸注。血小板低是肝硬化失代償期或代償期常見的臨床表現(xiàn)。但是對于這種低的血小板，是否要積極干預(yù)，需根據(jù)患者當(dāng)時的情況以及是否有手術(shù)需求決定。血小板減少與產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是破壞增多。在臨床上，如果患者血小板在五六萬左右的水平，通常不做特殊干預(yù)。但也有患者脾功能亢進(jìn)非常明顯，血小板有時不到2萬。
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肝硬化切脾好嗎
脾切除一定選擇好適應(yīng)癥和治療時機。脾臟具有造血功能和免疫監(jiān)視的功能。脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的切脾，主要的目標(biāo)是為了糾正患者血小板水平的降低。血小板水平過低，患者會出現(xiàn)凝血功能障礙，但是如果對患者進(jìn)行脾切除，可能患者就會出現(xiàn)血小板水平提升。臨床中有患者在術(shù)后沒有規(guī)律的應(yīng)用抗血小板聚集藥物，最終出現(xiàn)血栓。脾切除短時間內(nèi)主要的并發(fā)癥是血栓形成，長期并發(fā)癥是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下、腫瘤發(fā)生風(fēng)險增加。所以脾切除一定要非常慎重。
肝硬化的人能不能喝酒
酒精實際上現(xiàn)在的研究結(jié)果顯示，它其實是一種致癌物，所以不僅是對肝硬化的患者建議不飲酒，實際上對于所有人群都建議不飲酒。現(xiàn)在的文獻(xiàn)都有提示，酒精對于身體的損傷是零或者無，即對不飲酒的人群損傷是零，但是只要但凡有酒精的攝入，它對身體的損傷就是一，所以即使最低量的飲酒，對身體都有損傷。酒精需要在肝臟里代謝，對身體損傷最重要的臟器就是肝臟，酒精造成的肝臟損傷可以分成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，然后最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。所以如果已經(jīng)有了肝硬化的基礎(chǔ)，這個肝硬化的基礎(chǔ)往往是一些慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致，在這種情況下再去飲酒，無異于雪上加霜，可能就會更加的促進(jìn)原來肝硬化疾病的進(jìn)展。這樣的情況都是將來不愿意看到的，所以建議肝硬化的朋友滴酒不沾。
門脈性肝硬化病變特點有哪些
門脈性肝硬化通常是指合并門靜脈高壓的肝硬化，其主要的病變特點是早期出現(xiàn)門靜脈高壓癥，晚期出現(xiàn)肝功能障礙，還可能引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。
肝硬化一定會患上肝癌嗎
肝硬化可能患上肝癌，但不是所有的肝硬化患者都會出現(xiàn)肝癌。肝癌是肝臟的占位性病變，是一種可轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。肝硬化是由肝纖維化和肝細(xì)小葉形成引起的，最終肝功能損害嚴(yán)重導(dǎo)致多種并發(fā)癥出現(xiàn)，但是它不屬于腫瘤，一般是不會轉(zhuǎn)移的。患者應(yīng)該及時的了解導(dǎo)致肝硬化的病因，最好及時的治療。
肝硬化的危害有哪些
肝硬化作為一種肝臟的慢性損傷性疾病，對患者的影響是非常大的，肝硬化也是一種進(jìn)行性的疾病，隨著患病時間的延長病情可能會越來越嚴(yán)重。肝硬化有許多危害，包括使患者產(chǎn)生疼痛感，也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腹膜炎和消化道出血，其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
怎么預(yù)防肝硬化
對于肝硬化預(yù)防，建議盡早根據(jù)疾病類別的不同進(jìn)行相應(yīng)治療。比如病毒需要及時有效地抗病毒治療，像酒精性肝硬化要盡早戒酒，還有如自身免疫性肝炎，或非酒精性脂肪性肝病等疾病要從病因上盡早地進(jìn)行預(yù)防。一、肝硬化是由多種原因所導(dǎo)致肝病終末期的改變。到了肝病終末期，實際上已經(jīng)肝臟完全被纖維組織所替代，能夠正常發(fā)揮作用的肝臟細(xì)胞數(shù)非常有限。此時再去談預(yù)防就相對較晚，因此預(yù)防應(yīng)該在早期。二、由病毒性肝炎所引起肝硬化，在早期盡早地進(jìn)行抗病毒治療，有助于阻止疾病發(fā)展，使得發(fā)展到肝硬化的概率有明顯下降，此時起到預(yù)防的作用才比較有效。三、如酒精性肝硬化，盡早地讓患者戒酒，這樣對于發(fā)展到肝硬化終末期也是有很大幫助的。但是還有肝硬化，到了終末期以后，再提到預(yù)防作用其實是非常有限的。
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肝硬化的發(fā)病原因
引起肝硬化的主要原因為長期飲酒、經(jīng)常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多見的慢性乙型肝炎，目前乙型肝炎的抗病毒治療已經(jīng)能獲得非常好的結(jié)果，幾乎90%以上的患者都能夠達(dá)到病毒的控制，甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化。丙型肝炎，丙肝在我國的發(fā)病率也是比較高的，它主要是由于一些不干凈的血源引起的。丙肝的肝硬化，目前抗病毒治療也有非常好的一些藥物的選擇，也可以病情得到一定的控制。飲酒，酒精性肝硬化很普遍，近年來患者數(shù)量逐漸增多。自身免疫性肝硬化，它是因免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致自身抗體傷害自身器官導(dǎo)致的。隱源性肝硬化，其特點是找不到任何病因，所以是目前最難控制的肝硬化。
用艾灸能治肝硬化嗎
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。艾灸不可能逆轉(zhuǎn)假小葉，但可以輔助治療肝硬化出現(xiàn)各種癥狀。艾灸可輔助治療腹水或下肢水腫等，艾灸足三里、關(guān)元等穴位可有助于消腫、利水。也可通過艾灸促進(jìn)胃腸蠕動，改善腹脹，適當(dāng)改善食欲、睡眠等等。
肝硬化晚期吃什么好
晚期肝硬化患者平時可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑鞍踪|(zhì)含量比較豐富的食物，比如豆制品和奶制品。尤其是酸奶里面含有大量的益生菌，可以對腸道菌群起到調(diào)節(jié)作用，對于肝昏迷也有一定的防治效果。真菌類食物以及菠菜也是適合肝硬化晚期患者食用的食物。
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肝硬化會癌變嗎
部分肝硬化確實會變成肝癌。在肝癌的發(fā)生率統(tǒng)計里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的發(fā)生率比較高，但并不是所有的肝硬化患者都會發(fā)展成為肝癌。肝硬化患者的肝癌發(fā)病率高是因為肝硬化以后，很多肝臟細(xì)胞不能長成正常肝臟的腺泡和小葉結(jié)構(gòu)，發(fā)揮不了功能，這種細(xì)胞會變成肝臟細(xì)胞團(tuán)，肝臟細(xì)胞團(tuán)內(nèi)部的肝臟細(xì)胞能夠得到的養(yǎng)料比較少，在這種狀態(tài)下，它轉(zhuǎn)變成為惡性肝臟細(xì)胞的幾率會逐漸增加。肝硬化患者每三個月要進(jìn)行一次檢查，每半年要進(jìn)行一次影像學(xué)篩查，每一年進(jìn)行一次ct或核磁的影像學(xué)檢查留檔，留檔是為了與既往的片子對比，判斷新長出來的東西是否是肝癌，早期發(fā)現(xiàn)的肝癌可以把癌變病灶徹底清除干凈。
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