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肝硬化首先要檢查三大常規(guī)血尿便常規(guī)，血常規(guī)是看有沒(méi)有血色素就是現(xiàn)貧血，白細(xì)胞下降，血小板減少，這個(gè)三系減少是肝硬化脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)；尿常規(guī)要看看有沒(méi)有尿蛋白潛水，看看腎臟的損傷；便常規(guī)主要看有沒(méi)有便潛血，有沒(méi)有潛在的消化道出血。其他的需要查抽血項(xiàng)目，肝腎功能，電解質(zhì)的水平，血脂的水平，血氨凝血功能，腫瘤標(biāo)記物，這些都是用來(lái)判斷肝硬化的肝臟損傷的嚴(yán)重程度。那么病因方面的檢查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎，巨細(xì)胞EB病毒的情況還有自身抗體，觀察自身免疫性肝炎的情況。還需要做影像學(xué)腹部超聲的檢查，腹部超聲是最常見(jiàn)的影像學(xué)檢查，它可以看有沒(méi)有肝硬化，還有肝里有沒(méi)有占位，就是早期肝癌，有沒(méi)有脾大腹水，這些情況就彩超都能夠看到，彩超相對(duì)來(lái)講是一個(gè)不太敏感的一個(gè)影像。如果彩超發(fā)現(xiàn)有一些可疑的情況，那就需要做腹部的增強(qiáng)ct或者是增強(qiáng)核磁這樣的影像學(xué)，質(zhì)量比較高，能夠?qū)Ω伟┳鋈ァＨ绻怯袟l件的情況，也要做一個(gè)肝臟彈性測(cè)定給肝硬化的程度來(lái)一個(gè)定量的確定，這樣更準(zhǔn)確。如果將來(lái)做治療的時(shí)候，也能夠判斷肝硬化的程度來(lái)量化的變化。

肝纖維化是各種肝病通往肝硬化的必經(jīng)之路。任何病因造成的肝細(xì)胞炎癥壞死，在修復(fù)過(guò)程中會(huì)激活肝星狀細(xì)胞，造成肝臟結(jié)締組織異常增生，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，成多邊菱形，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志，一般來(lái)講，肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。因此建議在肝纖維化階段積極治療，避免進(jìn)展到肝硬化。

肝硬化可以吃新鮮的蔬菜，豆類，水果，花生，牛奶，蛋黃，動(dòng)物的肝臟。肝硬化是一種慢性的彌漫性，進(jìn)行性的肝病，主要的表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生，多種原因引起的，不正確的飲食也占一部分原因。肝硬化容易造成維生素的缺乏，要補(bǔ)充各種維生素，還要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是肝細(xì)胞再生的重要原料，肝硬化的病人因?yàn)楣δ苁軗p，蛋白質(zhì)缺乏，病人應(yīng)當(dāng)用高蛋白的食物，蛋白質(zhì)是肝細(xì)胞再生的原料，蛋白質(zhì)合成障礙病人，要吃高蛋白的食物。肝性腦病的病人要禁止蛋白質(zhì)，飲食蛋白質(zhì)要以植物蛋白為主，包括魚蝦，禽，蛋，大豆，米面，豬，牛，羊，瘦肉等，要吃對(duì)肝臟有保護(hù)的魚類，貝類，蓮藕，胡蘿卜，海帶，香菇等，少吃高熱量的食物，不能喝酒。

脾大不能籠統(tǒng)的說(shuō)就是肝硬化，因?yàn)橛幸徊糠制⒋蟛⒉皇怯捎诟斡不饋?lái)的。但是客觀上講，我們臨床上有一部分肝炎的患者隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肝硬化，然后繼發(fā)門脈高壓，然后出現(xiàn)了脾臟的增大和脾功能亢進(jìn)，這是在臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)原因。因?yàn)槲覈?guó)是一個(gè)肝炎的大國(guó)，肝炎的后期由于肝臟的纖維化、肝臟的硬化，出現(xiàn)門脈高壓。門脈高壓導(dǎo)致脾臟的血液回流受限、脾臟淤血、脾臟腫大、脾功能的亢進(jìn)，因此肝硬化和脾大之間它是具有一定的關(guān)聯(lián)性的。但是我們也知道，除了肝硬化引起的脾大脾亢以外，還有其他的原因也可以導(dǎo)致脾大。顧名思義脾大就是脾臟腫大。都有什么原因可以導(dǎo)致脾臟腫大，我們常見(jiàn)的寄生蟲病，比如血吸蟲病。因?yàn)樗砷L(zhǎng)也是在門靜脈系統(tǒng)里面，它也會(huì)導(dǎo)致門脈的高壓，因此它和肝硬化的作用機(jī)理是一樣的，也會(huì)引起脾臟的瘀血、脾臟的腫大。此外還有血液系統(tǒng)的疾病，比如說(shuō)淋巴瘤等，還有一些遺傳性的一個(gè)貧血性的疾病。由于脾臟它具有一定的造血功能，也是相應(yīng)的出現(xiàn)代償性的這種脾臟的腫大。再有我們脾臟上也是可以長(zhǎng)腫瘤的，脾上的血管瘤、脾臟的淋巴瘤等等，由于脾臟上的腫瘤也可以引起腫瘤性的增生，導(dǎo)致在檢查身體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)脾臟增大，所以不能籠統(tǒng)的講脾大就是肝硬化。雖然脾大和肝硬化之間有一定的關(guān)聯(lián)性，但是還有其他的疾病也會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大。所以在診斷的時(shí)候，我們脾大作為一個(gè)診斷的要素，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之間并沒(méi)有這種絕對(duì)的相關(guān)性。

早期肝硬化病人可能有一部分出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等，晚期的肝硬化可能出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指有肝臟的炎癥，肝細(xì)胞的損傷逐漸導(dǎo)致了肝臟的修復(fù)，一部分肝臟炎癥的修復(fù)，是再生出新的肝細(xì)胞來(lái)。一部分肝細(xì)胞損傷以后，就會(huì)纖維化，通俗一點(diǎn)就是結(jié)疤了，這種纖維化逐步發(fā)展，逐漸積累到了一定程度，就叫肝硬化。在病理上如果出現(xiàn)了假小葉的形成，就叫肝硬化。肝硬化首先要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)肝臟的炎癥進(jìn)行治療，無(wú)論是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的，或者自身免疫功能紊亂引起的，都要對(duì)炎癥進(jìn)行治療。另外，在這個(gè)基礎(chǔ)上，要進(jìn)行一些抗肝纖維化的治療，改善肝臟的血液循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。