陰道接觸性出血，小心是陰道息肉
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者因白帶增多、陰道接觸性出血、陰道墜脹感以及疼痛等入院。通過陰道分泌物檢查和病理組織學(xué)檢查確診為陰道息肉。目前臨床上能引起陰道息肉的病因，主要包括手術(shù)和炎癥，手術(shù)當(dāng)中以產(chǎn)后縫合最常見、除此之外，較差的衛(wèi)生意識可能會誘發(fā)陰道息肉?；颊咄ㄟ^陰道息肉切除術(shù)治療后，恢復(fù)正常。
【基本信息】女，38歲
【疾病類型】陰道息肉
【就診醫(yī)院】沈陽市紅十字會醫(yī)院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】陰道息肉切除術(shù)，術(shù)后5%葡萄糖氯化鈉補(bǔ)液，布洛芬緩釋膠囊止痛
【治療周期】住院治療1個月，定期復(fù)查
【治療效果】經(jīng)手術(shù)治療后，陰道接觸性出血消失
一、初次面診
一個秋風(fēng)送爽的下午，患者拿著病歷書來到我的診室，一見到我就愁眉緊鎖地說道：“醫(yī)生，我好像有婦科問題。”我安撫了她的情緒，說道：別著急，先坐下來慢慢說，我一定盡全力幫助你。然后患者向我說道，于1個月之前出現(xiàn)白帶增多，同房后陰道里還流出鮮紅色的血，由于工作繁忙并未將此事放在心上。近來發(fā)現(xiàn)陰道有一種墜脹的感覺，擔(dān)心患了婦科病，遂來就診。進(jìn)一步了解，患者順產(chǎn)1兒1女，既往進(jìn)行過陰道壁手術(shù)縫合、會陰側(cè)切縫合；日常飲食喜辣，酷愛食肉。我仔細(xì)為患者做婦科檢查，見陰道頂端縫合線上，有一個米粒大紅色腫物，觸之出現(xiàn)少量流血。我初步考慮為陰道息肉，還需做進(jìn)一步檢查確認(rèn)，遂收入院
磁共振成像提示：陰道壁上端發(fā)現(xiàn)息肉樣腫塊
二、治療經(jīng)過
入院后，患者繼續(xù)完善了陰道分泌物檢查和病理組織學(xué)檢查等檢查明確診斷。根據(jù)檢查報告結(jié)果可知，陰道壁上端發(fā)現(xiàn)息肉樣腫塊，陰道分泌物中提示感染假絲酵母菌。再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)可明確診斷為陰道息肉。聽聞結(jié)果，患者急忙問道：“醫(yī)生，我是怎么患上陰道壁息肉的？”我安撫了她的緊張情緒并解釋道：考慮為分娩時陰道裂傷導(dǎo)致，陰道裂傷在愈合過程中，肉芽組織增生形成一個或者多個息肉，不健康的生活方式也是誘因之一?？紤]到患者的具體病況，我建議通過手術(shù)進(jìn)行治療?；颊弑硎就?，入院次日完成術(shù)前檢查， 排除手術(shù)禁忌證，全麻下行陰道息肉切除術(shù)，手術(shù)順利。同時，將息肉切除之后需要將該息肉送病理室進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，以明確息肉的性質(zhì)。術(shù)畢，安返病房，給予5%葡萄糖氯化鈉補(bǔ)液，布洛芬緩釋膠囊止痛。術(shù)后第7天，患者傷口恢復(fù)良好，遂準(zhǔn)予出院。
三、治療效果
術(shù)后，患者切口恢復(fù)良好，生命體征平穩(wěn)。查體，傷口未見滲血、滲液的現(xiàn)象，無感染癥狀，故準(zhǔn)許出院。出院時，再三叮囑患者定期來院復(fù)查。1個月后復(fù)查，陰道分泌物檢查和婦科彩超等，未見明顯異常?；颊咦允霭讕Щ謴?fù)正常了，未再出現(xiàn)陰道出血、陰道墜脹感以及疼痛的現(xiàn)象，對治療效果十分滿意。
四、注意事項
1.患者需要監(jiān)測病情的變化、陰道分泌物顏色、分泌物的量、是否存在異常，還需要觀察陰道分泌物當(dāng)中是否存在血性分泌物，如果有應(yīng)及時就醫(yī)。
2.需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)應(yīng)用抗生素，保證私密部位的衛(wèi)生清潔和干燥，預(yù)防術(shù)后感染。
3.日常生活中一定要避免過度勞累，注意休息，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
4.在術(shù)后6周之內(nèi)不可以對陰道進(jìn)行灌洗，有可能會引起逆行性感染。
5.在選擇衣物時，盡量選擇寬松、透氣的衣服。6.患者在恢復(fù)期，嚴(yán)禁進(jìn)行性生活。
五、個人感悟
陰道息肉發(fā)病率約為7.8%~50%，女性普遍比較容易發(fā)病，但較為常見的是產(chǎn)后女性。陰道息肉指的是發(fā)生于陰道下段或側(cè)壁的一種良性贅生物，可單發(fā)也可多發(fā)，少數(shù)患者可能會發(fā)生癌變。主要見于產(chǎn)后陰道壁手術(shù)縫合、會陰側(cè)切縫合、也可見于女性子宮全切術(shù)后的手術(shù)縫合部位。
就如患者的臨床表現(xiàn)，因白帶增多、陰道接觸性出血、陰道墜脹感以及疼痛來我院就診。在門診
患者積極配合醫(yī)生做體格檢查，入院后，通過陰道分泌物檢查和病理組織學(xué)檢查確診為陰道息肉，
經(jīng)陰道息肉切除術(shù)治療后，恢復(fù)正常，同時囑咐在接受治療期間生活管理要到位。
那么，該如何預(yù)陰道息肉呢？日常生活中個人私密部位的衛(wèi)生管理，避免陰道炎癥的發(fā)生，對于預(yù)防陰道息肉的發(fā)生具有非常重要的積極意義。
相關(guān)推薦
03:00
.jpg)
