腎盂腎炎水腫的護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028213次瀏覽
談到腎盂腎炎這種疾病，想必大家對此比較熟悉，但是該病卻是一種看不見摸不著的疾病(腎病)，它來到人間的時(shí)候，速度是很快的，生活中總會遇到許多腎盂腎炎患者，腎盂腎炎是由細(xì)菌感染所引發(fā)的腎病，因此我們要慎重對待，特別是對腎盂腎炎水腫的護(hù)理要做好。
1、重視婦幼保健工作，婦女要保持外陰清潔，慎用盆浴。月經(jīng)期、妊娠期及嬰兒要特別注意講衛(wèi)生，防止上行感染?；加屑毙阅I盂腎炎婦女，治療后一年內(nèi)應(yīng)避孕，以免懷孕而加重病情。
2、急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期都應(yīng)多飲水，每日攝入量2500毫升以上。目的增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素及炎癥分泌物排出。同時(shí)要注意加強(qiáng)營養(yǎng)和身體鍛煉。
3、注意觀察有無發(fā)燒和尿路刺激癥狀。慢性腎盂腎炎后期，注意有無腎臟損害癥狀，如高血壓、貧血、尿毒癥等。
4、藥物治療后，注意有無藥物的副反應(yīng)，如口服峽哺旦丁可引起惡心、嘔吐、食欲減退等。有反應(yīng)請醫(yī)生看病，方可改用其他藥物治療。
5、如果需要做尿培養(yǎng)，應(yīng)做好以下準(zhǔn)備：①應(yīng)在用抗生素前或停用抗生素藥5天后留尿標(biāo)本。②收集清晨尿，要保證尿液在膀肌內(nèi)存留6～8小時(shí)。③留尿標(biāo)本前要充分清洗會陰部，保持尿液不受污染。留尿時(shí)要留取中段尿置于無菌試管內(nèi)。
以上是對急性腎盂腎炎護(hù)理常識的詳細(xì)介紹，日常做好腎盂腎炎的護(hù)理是非常重要的，做好護(hù)理不僅使得病情得到有效的控制而且還有可能減輕病情，因此大家都要注意到這一點(diǎn)。腎盂腎炎具有急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎之分，生活中，總是有很多人不能將兩者區(qū)別開來，以至于一旦患上該病也不知該如何是好。腎盂腎炎疾病不管是急性的還是慢性的，我們都要同等對待，后期的護(hù)理必不可少。
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腎盂分離通常是輸尿管中間某一段內(nèi)部梗阻或是外部受壓導(dǎo)致輸尿管狹窄，最終導(dǎo)致腎盂分離。梗阻原因有可能是輸尿管內(nèi)結(jié)石或輸尿管內(nèi)腫瘤。結(jié)石引起的梗阻需要超聲波碎石或者是外科手術(shù)輸尿管鏡取石或者是手術(shù)切開輸尿管取石等等這些方法；如果是腫瘤引起的就要進(jìn)行手術(shù)切除以及輸尿管再造，或其他一些方案。腹膜后的纖維化或前列腺增生導(dǎo)致的腎盂分離，需要臨時(shí)進(jìn)行尿管插管，解除梗阻。
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腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
無論是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎，病情都有輕有重。也就是說腎盂腎炎的病情是否嚴(yán)重，是取決于患者的年齡大小、是否合并有多種基礎(chǔ)疾病，尿路結(jié)構(gòu)是否異常，是否及時(shí)正確的治療。對于急性腎盂腎炎患者，如果沒有及時(shí)治療，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎乳頭壞死，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、腹痛，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰竭和感染性休克。如果慢性腎盂腎炎在日常的生活中沒有注意保養(yǎng)腎臟，不注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，也沒有定期進(jìn)行病情的隨訪，是很容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)腎功能不全。一旦出現(xiàn)腎功能不全，慢性腎盂腎炎患者的病情就會很嚴(yán)重，從而導(dǎo)致患者需要透析治療，甚至生活質(zhì)量明顯降低。
腎盂腎炎有什么反應(yīng)
腎盂腎炎典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛，嚴(yán)重的可以伴有鏡下的血尿和肉眼血尿。腎盂腎炎，從字面就可以知道它的感染部位，在腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥的時(shí)候，就稱為腎盂腎炎，都知道尿液是從腎小球?yàn)V過，生成原尿，在腎小管重吸收后形成中尿，通過腎盂腎盞排到輸尿管，在膀胱中儲存，最后排出體外。在整個(gè)泌尿系統(tǒng)中，每個(gè)部位的感染就可以根據(jù)所在的位置命名，也可以籠統(tǒng)的稱為尿路感染，臨床表現(xiàn)通常表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀。細(xì)菌一般是順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的，癥狀開始加重，除了尿路刺激癥狀以外，還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱，同時(shí)伴有腰痛。體格檢查的時(shí)候有比較典型的雙腎的叩擊痛，尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多，還可以看見膿球，還可以看見尿蛋白。在尿路感染中，腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的一種感染，要引起大家足夠的重視?？傊?，腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的尿路感染，除了尿頻、尿急、尿痛以外，還會出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱等全身癥狀，尿液的檢查中發(fā)現(xiàn)了蛋白尿、血尿、膿球，因此要及時(shí)的治療，不要延誤病情。
腎盂腎炎怎么治療
腎盂腎炎是上尿路感染比較嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染，治療方法包括藥物治療和多飲水勤排尿。絕大多數(shù)的病原體是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見。尿培養(yǎng)結(jié)果沒有出結(jié)果之前，首先選擇沙星一類的抗生素，喹諾酮類抗生素，像左氧氟沙星。其次選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢呋辛。等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來后，根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案，抗生素使用七到十四天，全身癥狀重的患者考慮靜滴治療，等到體溫恢復(fù)正常，從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者直接口服用藥。復(fù)雜類型的延長抗生素療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的、再發(fā)的考慮長程低劑量的抑菌藥物治療。
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腎盂腎炎的癥狀
腎臟、腎盂的部位出現(xiàn)了炎癥，稱為腎盂腎炎，臨床表現(xiàn)為尿路的刺激癥狀，典型表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛，嚴(yán)重的伴有鏡下血尿和肉眼血尿。細(xì)菌順著膀胱逆行向上到達(dá)腎盂的，癥狀開始加重，除了尿路刺激癥狀以外，還會出現(xiàn)全身的乏力、發(fā)熱，同時(shí)伴有腰痛、體格檢查的時(shí)候有雙腎的叩擊痛。尿常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞的增多，還可以看見膿球和尿蛋白，尿路感染中腎盂腎炎是比較嚴(yán)重的感染，要引起足夠重視，及時(shí)治療，不要延誤病情。
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腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個(gè)方面：第一，他表現(xiàn)為全身的癥狀，就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐，體溫比較高，多在三十八度以上，嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀，主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難，尿檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細(xì)胞尿白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼，這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛，在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛，大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀，對于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn)，長期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰，因此我們對于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視，不能讓他反復(fù)發(fā)作遷延不愈。
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