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        什么是腺瘤樣息肉

        發(fā)布時間:2018-07-2164508次瀏覽

        腺瘤性息肉adenomatous polyp又稱“息肉狀腺瘤”。黏膜的腺瘤,多呈息肉狀,見于胃腸黏膜,更多在結(jié)腸。單發(fā)性或多發(fā)性,有蒂或無蒂。家族性息肉病患者,結(jié)腸黏膜有多個大小不等的息肉狀腺瘤,數(shù)目可多達(dá)數(shù)百、數(shù)千,使整個結(jié)腸和直腸黏膜布滿息肉,易發(fā)生惡性變。

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        家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病。主要病理變化是大腸內(nèi)廣泛出現(xiàn)數(shù)十到數(shù)百個大小不一的息肉,嚴(yán)重者從口腔一直到直腸肛管均可發(fā)生息肉,息肉數(shù)量可達(dá)數(shù)千個。息肉自黃豆大小至直徑數(shù)厘米不等,常密集排列,有時成串、成簇。
          家族性腺瘤性息肉病手術(shù)的主要原則就是切除所有可能發(fā)生病變的大腸黏膜,因此,相應(yīng)的手術(shù)方式主要有以下幾種:
         ?。?)全大腸切除+末端回腸造口術(shù):這種手術(shù)方法就是要切除從距離回盲瓣約10cm左右的回腸到齒狀線之間的腸管組織,同時在右下腹做一個回腸人工肛門。但該手術(shù)不同程度地降低了患者生活質(zhì)量,因此,目前這種手術(shù)方法很少采用;
         ?。?)全結(jié)腸切除+回腸直腸吻合術(shù):該手術(shù)方式切除的腸道組織范圍同上,但不同的是要將回腸與直腸重新吻合起來,恢復(fù)腸道的連續(xù)性,從而保留患者的肛門,改善術(shù)后的生活質(zhì)量。
         ?。?)全大腸切除+回腸儲袋肛管吻合術(shù)(IPAA):這是近20年來越來越廣泛應(yīng)用的一種手術(shù)方式,腸道組織切除范圍同上,同時利用回腸組織制作一個儲袋然后再與齒狀線進(jìn)行吻合,從而改善術(shù)后排便次數(shù)多的問題。

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        靶向治療屬于化療的范疇。兩者均是治療腫瘤的常用方式,但在選擇藥物作用機(jī)制上是明顯不同的。化療是利用化學(xué)藥物殺死這個腫瘤細(xì)胞,抑制腫瘤細(xì)胞的生長繁殖,并且促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化的這么一種治療方式,化療藥物主要是細(xì)胞毒性作用,它的選擇性是比較弱,對腫瘤細(xì)胞和人體正常的細(xì)胞,它均有一些殺傷作用,但是靶向治療它主要是根據(jù)腫瘤細(xì)胞表面特殊一些分子標(biāo)志物的一個表達(dá),來設(shè)計(jì)一種針對性的一個藥物,它的針對性是比較強(qiáng),對腫瘤細(xì)胞殺傷作用比較明顯,但是對于我們?nèi)梭w正常細(xì)胞,它通常沒有一個直接作用。靶向治療和化療最主要的一個區(qū)別,就是靶向治療有明確的靶點(diǎn),很有針對性,副作用相對會比較少,有獨(dú)特的一個副作用。
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        促纖維組織增生小圓細(xì)胞腫瘤,此種腫瘤是一種腹腔的惡性腫瘤,往往會出現(xiàn)一些大量的腹水等情況,出現(xiàn)腹水以后就會出現(xiàn)肚子脹。如果腹水的量特別大,就會擠壓腹腔里的器官,腹腔里的器官擠壓胃,就會出現(xiàn)食欲下降,吃的比較少,吃一點(diǎn)就會感到特別飽,吃不下飯。如果腹水量大壓迫了腎臟,就會出現(xiàn)少尿,小便特別少。如果腹水比較大,向上頂膈肌,膈肌下降困難,就會影響呼吸,出現(xiàn)呼吸的表淺等??傊?,促纖維組織增生小細(xì)胞腫瘤不多見,其癥狀主要是因?yàn)榇罅扛顾鸬囊恍┌Y狀。
        語音時長 01:31

        2021-07-09

        80967次收聽

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        鉬靶目前作為乳腺疾病篩查的重要的檢查手段,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但是許多人對它仍然有顧慮,因?yàn)槭巧渚€對人體到底有沒有傷害,通過一些數(shù)據(jù)的檢查,數(shù)據(jù)的提示,認(rèn)為一年做一次鉬靶對身體幾乎沒有什么影響,因?yàn)樯渚€量不是很大,而且是在比較表淺的器官來說,所以一年做一次鉬靶檢查的話,大家沒必要有什么顧慮。反之乳腺的鉬靶檢查在乳腺的癌的篩查過程中,起的作用非常重大。影像表現(xiàn)主要是可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小的,含有鈣化的乳腺的結(jié)節(jié)。如果含有鈣化的微小的結(jié)節(jié),惡性腫瘤的幾率很大,所以通過鉬靶的篩查可以發(fā)現(xiàn)一些早期的乳腺癌,進(jìn)行及時的早期治療,可以達(dá)到治愈的效果。所以對于乳腺的鉬靶檢查,常常對于40歲以上的人來說,目前作為常規(guī)體檢的推薦,但是對年輕的人來說,目前檢查首選還是以超聲為主。
        語音時長 01:37

        2021-06-25

        64861次收聽

        02:03
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        腫瘤該怎么選擇最佳的治療方式
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        語音時長 02:05

        2020-05-08

        49473次收聽

        02:35
        腫瘤的放療劑量一樣嗎
        腫瘤的放療劑量要根據(jù)體重來計(jì)算,或根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個個體、腫瘤的病理類型、腫瘤體積大小和腫瘤所在位置,還有周圍器官對射線的影響來決定。大夫?qū)┝磕J降恼瓶?,對給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。放療劑量是關(guān)鍵,劑量大小和劑量模式,決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個地方,每個大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣,療效就可能得不到全面的體現(xiàn),所以放療劑量是個體化,要個別對待,特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對責(zé)任的擔(dān)當(dāng),對病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平,要看他給劑量的膽量和最后病人長期生存的結(jié)果。
        什么是高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)
        高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)是對于腫瘤治療的一種比較新型的方法。高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)治療腫瘤時,通過對超聲定位的利用,高強(qiáng)度聚焦超聲波會對體內(nèi)靶區(qū)內(nèi)的腫瘤細(xì)胞殺滅掉,但周圍正常的組織不會受到損傷,所以屬于一種微創(chuàng)治療。高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)適用于很多類型的腫瘤,也有很多禁忌癥狀,也有它的優(yōu)點(diǎn)和并發(fā)癥。
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        患者在接受化療期間飲食方面要做一些調(diào)整,最好是能夠吃一些清淡的食物,并且堅(jiān)持少吃多餐,補(bǔ)充高蛋白,高維生素,高纖維的食物。多喝水有利于促進(jìn)胃腸蠕動,加快新陳代謝,幫助身體更快復(fù)原。化療期間吃東西最好是能夠有一個良好的就餐環(huán)境,有助于患者食欲的增強(qiáng)。
        腦轉(zhuǎn)移瘤在什么情況下可以做手術(shù)
        腦轉(zhuǎn)移瘤患者出現(xiàn)以下情況,可考慮采取手術(shù)治療:一、原發(fā)部位的腫瘤已經(jīng)切除,之后在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫瘤,腫瘤可能不大,但腫瘤周圍腦水腫明顯。要考慮的是轉(zhuǎn)移瘤,尤其是單發(fā)病的病灶可以進(jìn)行手術(shù)。二、顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)查明,但是又不能確定是否屬于轉(zhuǎn)移瘤。從身體什么部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來的,一時可能查不清楚。應(yīng)該先從常見的原發(fā)部位,比如肺、泌尿生殖系統(tǒng)以及乳房等這些部位進(jìn)行做檢查,已明確原發(fā)腫瘤的部位。但顱內(nèi)的腫瘤應(yīng)當(dāng)先切除,不應(yīng)當(dāng)?shù)仍l(fā)腫瘤查清楚后再做手術(shù),因?yàn)樵l(fā)腫瘤可能還很小,一時難以查清。三、顱內(nèi)腫瘤和原發(fā)腫瘤先后或者同時查出,在這種情況原則上應(yīng)當(dāng)切除原發(fā)腫瘤。但是如果顱內(nèi)腫瘤已經(jīng)較大,短期可能會發(fā)生如內(nèi)壓增高,甚至有可能會形成腦疝的患者,應(yīng)當(dāng)先行切除顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。腦內(nèi)的原發(fā)性腫瘤,通常以手術(shù)切除作為首選的治療方法,但是對于腦轉(zhuǎn)移瘤在選擇手術(shù)治療,它的治療就有一定的局限性。首先要考慮的是患者的全身狀況,如果腫瘤已到晚期,患者無法耐受手術(shù),或者腫瘤已經(jīng)發(fā)生全身多處的轉(zhuǎn)移,這時候進(jìn)行手術(shù)不僅沒有好處,反而有害。
        語音時長 02:09

        2018-12-13

        62867次收聽

        放射治療的副作用
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        化療后血常規(guī)報(bào)告單關(guān)鍵看哪些
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        語音時長 01:31

        2018-09-14

        54236次收聽

        激素會加速腫瘤生長嗎
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