甲腺癌能治愈嗎
發(fā)布時間：2018-07-2360057次瀏覽
幾乎所有甲狀腺癌病人在乍聽到罹患甲狀腺癌時，會和其他癌癥病人一樣，有如晴天霹靂，嚴重的更會有萬念俱灰的感覺，那么，甲腺癌能治愈嗎？其實，大部分的甲狀腺癌病人都可以被治愈的，比起其他癌癥病人而言，算是幸運的。
甲腺癌能治愈嗎
甲狀腺癌的治療以手術(shù)切除為主，手術(shù)以甲狀腺全切除術(shù)為主要術(shù)式。少數(shù)的甲狀腺乳突癌病人，因為腫瘤小、局限于甲狀腺組織內(nèi)、無局部或遠程轉(zhuǎn)移，可考慮只接受單葉切除。分化良好的甲狀腺癌病人，在接受甲狀腺全切除手術(shù)后，會再以放射碘治療來清除術(shù)后殘存的甲狀腺或遠程轉(zhuǎn)移細胞。
與其他癌癥的治療方式相比，放射碘治療的副作用極小，而且簡單又安全。對于分化不良及未分化的甲狀腺癌，因為細胞對放射碘的反應(yīng)較差，預(yù)后不佳，治療上除了手術(shù)外，會考慮合并局部放射治療或化療。髓質(zhì)癌因細胞來源不同，主要的治療方式以手術(shù)為主。
接受全切除手術(shù)之后的病人，必須服用甲狀腺素，以抑制甲促素，避免甲促素對濾泡細胞的刺激作用，可以有效減少再發(fā)的機率，因此，病人服甲狀腺素的遵從度十分重要。甲狀腺球蛋白是由甲狀腺濾泡細胞所分泌出來的蛋白質(zhì)，血中的甲狀腺球蛋白濃度可以反映體內(nèi)殘存甲狀腺細胞的量，是分化良好的甲狀腺癌病人追蹤的重要指標。此外，頸部超聲波檢查及放射碘的全身掃描，也是定期常用的追蹤工具。
大部分的甲狀腺癌病人，經(jīng)由手術(shù)及放射性碘治療的預(yù)后都很好，十年存活率可達百分之九十以上。如果罹患時的年齡在45歲以下，那么預(yù)后會更好，幾乎不會因甲狀腺癌而影響生命。
大部分病人預(yù)后良好
甲狀腺癌病人除了在于頸部多了一條疤痕之外，生活上其實跟一般人完全一樣，不必過度擔心甲狀腺癌影響到你的生命，不要讓甲狀腺癌影響到你的生活，應(yīng)該將甲狀腺癌當成是與你共存的朋友。
病人的家屬或朋友對甲狀腺癌的不了解甚至誤解，是影響病人心情的因素之一。往往病人在經(jīng)由解說后，心理已能夠踏實并擺脫惶恐，然而有些家屬或朋友會跟病人說這個不能吃、那個不能做;有時更會以一種病人似乎已進入癌癥末期的眼光注視著病人;這些態(tài)度，都會在無形中對病人心情造成莫大的負面影響。
在接受適當?shù)闹委熛?，大部分的甲狀腺癌是可以被治療好的，了解這一點之后就無須惶恐，反而應(yīng)該慶幸因病而更重視自己的健康。
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甲狀腺癌早期引起消瘦嗎
甲狀腺癌早期有可能會出現(xiàn)消瘦，但是大部分的早期甲狀腺癌的患者癥狀不明顯。少部分的患者有可能會出現(xiàn)甲狀腺的腫塊，腫塊可能不是很大。部分患者疾病進展較快，腫塊生長的速度較快，并且迅速出現(xiàn)壓迫癥狀，導致患者出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難等癥狀，嚴重影響患者的日常生活。如果出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)時，需要引起重視，建議及時的到醫(yī)院就診，做甲狀腺的B超檢查，明確有甲狀腺腫塊后，及時做甲狀腺細針抽吸細胞學檢查的方式，明確該疾病的診斷以及疾病的病理類型。在診斷該疾病時，還需要注意是否有存在頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
甲狀腺癌會死亡嗎
通常情況下，人們總是“談癌色變”，許多甲狀腺癌患者被確診以后，都感到非常迷茫和害怕，很多患者都問過我這個問題，甲狀腺癌會死亡嗎？那么針對這個問題，我們現(xiàn)在就好好談一談。
甲狀腺癌治療進展
我們身邊可能有越來越多的朋友們患上了甲狀腺癌，因為這個疾病的危害性很高令我們的很多患者朋友都陷入了深深的困擾之中，我希望大家能夠?qū)⑦@種病重視起來，爭取做到早發(fā)現(xiàn)早治療，下面就是關(guān)于甲狀腺癌治療進展。
甲狀腺癌的鑒別診斷
甲狀腺癌是目前國內(nèi)外比較高發(fā)的一種癌癥，這種癌癥最近幾年已經(jīng)越來越多的被人民所重視，可能很多人都不知道，這種癌癥的分類有很多種，診斷的鑒別方法也不一樣，今天我們就來了解一下，甲狀腺癌的鑒別診斷。
引起甲狀腺癌的病因有哪些
甲狀腺癌的出現(xiàn)有著許多的原因，可能和電離輻射有關(guān)，也可能是因為缺乏碘元素，又或者是遺傳性因素以及其他的疾病，這一些情況一旦在出現(xiàn)之后也會增加甲狀腺癌。
早期治療甲狀腺癌的藥物有什么
早期治療甲狀腺癌的藥物有甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片，碘131等。甲狀腺癌是甲狀腺的一種惡性腫瘤，是人體內(nèi)少數(shù)，能夠被真正治愈幾種腫瘤之一，所以預(yù)后是比較好的。甲狀腺癌最主要治療手段，就是手術(shù)，也就是說這個甲狀腺癌，即便出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移仍然屬于一個，手術(shù)可以切除的范圍，通過那個手術(shù)，可以達到一個根治的效果，甲狀腺癌做完手術(shù)以后，還是需要藥物來幫助的。如最常用的，就是甲狀腺素片，這種藥是兩方面的作用，第一可以補充人體所需要的，甲狀腺素，甲狀腺素是蛋白質(zhì)的調(diào)節(jié)中心，是身體合成蛋白質(zhì)，分解蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)化，都需要甲狀腺激素的參與。通過服用最常見優(yōu)甲樂，也是左旋甲狀腺素片，補充人體所需要的，甲狀腺激素，另外更大的作用，是能夠抑制，叫內(nèi)分泌的抑制治療，原理就是吃進去甲狀腺素以后，身體里殘留的，如只切了一葉，對側(cè)葉可以進行，由于人體很聰明，可以就減少生產(chǎn)，身體里有甲狀腺激素，大腦身體，可以告訴這個是，就是留下了甲狀腺組織?？梢陨俟ぷ?，隨著少工作血流就減少了，甲狀腺進入了一個休眠的狀態(tài)，就可以達到一個內(nèi)分泌治療，控制腫瘤的目的，還如，有遠處轉(zhuǎn)移的?；蛘呖赡軞堄嗟牟≡?，或者高危的這種類型，還可以通過口服碘131，這是一種內(nèi)放療，這種手段來治療甲狀腺癌。
甲狀腺癌放療的次數(shù)
甲狀腺癌放療次數(shù)需要根據(jù)具體的情況，通常情況下20次以上大概是這個放療的周期，在一個月左右根據(jù)不同情況，放療量不一樣所涉及的周期和放療量也是不同。甲狀腺癌治療，分兩分開兩個部分講第一個來講，就是這個碘131叫內(nèi)放療，碘131主要是針對分化癌，有高危的因素，如出現(xiàn)了遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者有手術(shù)，沒有切除干凈的病灶或者是這個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的率很高，擔心可能有殘余的病灶這樣情況下來做碘131，甲狀腺癌的做完手術(shù)以后要進行仔細的一個評估，通常情況下就是患者需要一個外科大夫的高超的技藝把甲狀腺盡量切干凈，切干凈以后用碘131去治療可能殘余的病灶，甲狀腺切除的越干凈可能需要進行服碘的次數(shù)，還有量都會減少，在進行就是手術(shù)如果已經(jīng)做完了，需要進行碘131治療時候就會進行一個吸碘實驗，也就是小劑量的碘看看周圍吸收的組織還有殘余的量到底有多少，如果殘留量大或者遠處轉(zhuǎn)移的病灶比較大的情況下，可能就需要多次的大量的碘治療，這是一種情況對于如果劑量就是說甲狀腺癌，吸收組織量很少吸碘實驗也很少的情況下可能一次或者兩次，就可以達到一個治療完成治愈一個目的。
甲狀腺癌術(shù)后放療好不好
甲狀腺癌術(shù)后放療不是必需的，放療針對高危的是好的。甲狀腺癌通常情況下手術(shù)是一個最根治的，可以通過手術(shù)就能治愈，尤其像分化癌通過手術(shù)以后，可以使10年的治愈率達到90%以上，可以取得很好的療效，如果甲狀腺癌只切除，就如是低微的只做了一側(cè)腺葉的切除或者一側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃保留了對側(cè)腺葉，實際上這樣一個情況根本就不需要放療，做完甲狀腺全切首先前提是，如果要做碘131必須是甲狀腺全切，甲狀腺如果保留了一葉這個情況，那碘131是沒法去進行的。對于比較重的疾病或者是分期比較晚的腫瘤，進行了甲狀腺全切以后如果發(fā)現(xiàn)了，比較重的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是腫瘤外侵，侵到了甲狀腺的被膜肌肉把其分成T3，或者是更晚期的情況淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移又比較重，像這樣一個情況就在指南上面也都有說明，患者做碘131治療這樣，可以取得一個比較好的療效對于這樣的病例，在腫瘤醫(yī)院需要做碘131的患者可能也就只有20%到30%，也就是絕大多數(shù)的患者通過積極的手術(shù)一個精湛的外科技藝，把這個腫瘤切干凈不需要做這個放射治療要根據(jù)具體的情況，做出一個比較合理的一個計劃。
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什么是甲狀腺癌變
甲狀腺癌變顧就是甲狀腺的惡性腫瘤，體檢的超聲報告，或者一些檢查系統(tǒng)里面會提示發(fā)現(xiàn)了甲狀腺的結(jié)節(jié)。實際上，癌也是一種特殊的結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)在年輕的女性中發(fā)病率很高，大概有30%，但是真正需要手術(shù)、真正是甲狀腺癌的病變只占到10%。腫瘤醫(yī)院或者?？拼蠓蜃钪匾木褪欠智宄@個結(jié)節(jié)究竟是什么，是炎癥還是單獨的腺瘤，是良性的結(jié)節(jié)，還是惡性的結(jié)節(jié)，哪一個是需要手術(shù)治療的，哪一個可以暫且不用擔心。
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甲狀腺癌術(shù)后吃什么消炎藥
甲狀腺癌術(shù)后服用什么消炎藥，要根據(jù)具體情況決定。隨著醫(yī)學的發(fā)展和對抗生素的逐漸認識，發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌手術(shù)以后患者不需要吃消炎藥，不需要服用任何的抗生素。因為手術(shù)是無菌的，醫(yī)生是通過無菌的操作控制感染，所以手術(shù)以后感染發(fā)生的幾率是非常低的，就不需要服用抗生素。當然對于一些高危的因素，比如體質(zhì)很弱的患者或者有嚴重糖尿病的患者，有皮膚感染，可以預(yù)防性的用一些抗生素；對于真的出現(xiàn)了甲狀腺術(shù)后感染的患者，還是要積極、足量、長期的用抗生素把感染給控制住。
甲狀腺癌要如何治療
甲狀腺癌的治療主要有以下幾個方面。第一、手術(shù)治療，甲狀腺癌的手術(shù)治療其實是甲狀腺癌最主要的治療方式，包括甲狀腺的切除手術(shù)，有全切，有腺葉切除，同時要進行淋巴結(jié)的清掃術(shù)，有的患者是需要進行側(cè)頸的多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。第二、內(nèi)分泌治療，甲狀腺癌術(shù)后的患者應(yīng)該服用甲狀腺素片，以預(yù)防甲狀腺癌的功能減退，以及抑制TSH從而達到降低腫瘤復發(fā)的一個目的。第三、放射性核素的一個治療，對于比較嚴重的分化型甲狀腺癌，比如多灶性腫瘤直徑大于4、包膜侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，要對這樣的患者進行一個放射性碘治療，也就是常說的碘131治療。第四、外照射治療主要是針對未分化癌的一個治療方法。第五、其他的治療包括晚期的姑息性的治療，靶向治療，介入治療，對于不能耐受手術(shù)的患者，還可以考慮進行微波射頻消融的治療。
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甲狀腺癌有什么危害
甲狀腺癌的危害是能侵犯甲狀腺周圍的重要器官，還會出現(xiàn)遠端的轉(zhuǎn)移等等。一、腫瘤侵犯甲狀腺周圍的重要器官：比如氣管、食管、喉返神經(jīng)等，都會引起相應(yīng)的癥狀。侵犯氣管會引起呼吸困難；侵犯食道會引起食道狹窄、吞咽困難；侵犯喉返神經(jīng)會引起聲音嘶??；如果侵犯交感神經(jīng)干，會引起霍納氏綜合癥，病人會出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部不排汗等表現(xiàn)。二、出現(xiàn)遠處組織器官的轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。早期的分化型甲狀腺癌預(yù)后比較好，據(jù)報道，十年的生存率可以達到百分之九十五以上，但是仍有百分之一的病死率、百分之五的頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，以及百分之二點五的遠處轉(zhuǎn)移率。
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴如何治療
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴，首先需要接受手術(shù)干預(yù)以及治療，主要就是清掃中央?yún)^(qū)和測淋巴結(jié)。此外，還可能需要接受放療、化療以及靶向治療。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)需要進行手術(shù)干預(yù)、手術(shù)治療。目前主要是中央?yún)^(qū)和側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。側(cè)頸淋巴結(jié)清掃又叫做多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。中央?yún)^(qū)是甲狀腺癌最先轉(zhuǎn)移的區(qū)域，也叫前哨淋巴結(jié)。中央?yún)^(qū)是指頸前帶狀肌所覆蓋的區(qū)域，因此甲狀腺癌的患者應(yīng)該首選中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。當發(fā)生側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，采取多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，同時術(shù)后輔助碘131治療。當腫瘤較大，侵襲性較強，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到鄰近器官時，要根據(jù)具體情況決定是否行一期手術(shù)治療，或者是放療、化療、靶向治療。
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甲狀腺癌術(shù)后如何復查
甲狀腺癌術(shù)后每月進行一次血的檢查，穩(wěn)定后每三個月到半年復查一次。超聲術(shù)后半年復查一次，以后每年復查一次，全切的患者每年做一次血的甲狀腺球蛋白的監(jiān)測。甲狀腺癌患者術(shù)后，首先要進行血的檢查，每個月檢查一次，為了調(diào)節(jié)口服甲狀腺激素劑量，使其維持到一定水平，達到穩(wěn)定水平后每三個月到半年復查一次。超聲術(shù)后半年復查一次，以后每年復查一次，全切的患者建議每年做一次血的甲狀腺球蛋白的監(jiān)測。
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