唐氏篩查有必要做嗎
發(fā)布時間：2018-12-2864874次瀏覽
唐氏篩查是常見的孕檢項目，通過做這個檢查，可以提前判斷胎兒是否存在患唐氏綜合癥的可能，以此來減少畸形胎兒的出生率，避免家庭悲劇的出現(xiàn)，不過也有一些女性思想守舊，認為沒必要做這個檢查，那么唐氏篩查有必要做嗎？
一、唐氏篩查有必要做嗎
唐氏綜合征是一種常見的遺傳性疾病，是由于染色體異常導致，患有唐氏綜合癥的孩子，如果出生的話，大多數(shù)智力都有問題，對孩子未來的成長來說極為不利。雖然說大多數(shù)唐氏綜合癥的胎兒都會在孕早期自然流產，但仍然有一部分胎兒會存活下來，所以做唐氏篩查是非常有必要的。由于年齡35周歲以及以上是唐氏綜合癥高風險的重要指標，所以建議這個年齡的孕婦一定要做唐氏篩查。
二、唐氏篩查需要注意的問題
1、篩查的時間
雖然說做唐氏篩查很有必要，但并不是說孕期任何一個時間都能做，所以孕婦一定要注意做唐氏篩查的時間。一般來說，可以在妊娠14周到21周之間做，最好的時間是15周到18周之間。
2、告知醫(yī)生自身的情況
孕婦在做唐氏篩查之前，應該要將自己的詳細情況醫(yī)生，包括出生的年月日，末次月經(jīng)的時間，體重，身高以及是否患有糖尿病或者其他的疾病。如果說孕婦自己不能夠確定末次月經(jīng)的時間，那么就需要通過B超來檢測胎兒的雙頂徑，并且做出準確的判斷。
3、檢查結果可疑，應做進一步的鑒定
如果說做了唐氏篩查之后，得出的檢測結果是指數(shù)偏高，這也不能百分百斷定寶寶就有問題，只不過是表示懷上唐氏寶寶的概率較大，此時應該要做羊水穿刺，進一步的確診。還有一點，即便是化驗的指標都正常，也不是說百分之百就不會生出唐氏兒，所以孕婦此時也不能高枕無憂，還是要定期的做產檢，確保胎兒能夠健康的發(fā)育。
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唐篩正常還需要做無創(chuàng)DNA嗎
唐篩通常指唐氏綜合征產前篩選檢查。無創(chuàng)DNA通常指無創(chuàng)產前篩查。如果在進行唐氏綜合征產前篩選檢查時結果正常，一般不需要進行無創(chuàng)產前篩查。唐氏綜合征產前篩選檢查是產前檢查中的一項常規(guī)項目，一般可以幫助醫(yī)生檢測胎兒的染色體以及遺傳有無問題，從而判斷胎兒是否患有唐氏綜合征以及神經(jīng)管缺陷等先天性遺傳性疾病，從而降低唐氏綜合征患兒出生率。而無創(chuàng)產前篩查屬于抽血檢查，可通過抽取孕婦靜脈血然后進行檢測，可以從中得到胎兒的遺傳信息，從而檢測胎兒是否患有染色體疾病的方法。如果孕婦在做完唐氏綜合征產前篩選檢查之后，所有檢查結果都顯示正常，通常說明胎兒發(fā)育正常，此時一般不需要做無創(chuàng)產前篩查。需注意，在進行唐氏綜合征產前篩選檢查時需要注意充分休息、注意飲食、避免緊張以免對檢查結果造成影響。
唐氏篩查18三體高風險是什么
女性在孕中期，都要常規(guī)進行唐氏篩查檢查，有時會提示18三體高風險，意思是這樣的胎兒18三體的風險較高，要進一步行羊水穿刺檢查作為確診。一般來說，這種18三體高風險的孩子，只有百分之幾的概率，才確診為真正的18三體。但即使概率偏低，也要進行羊穿檢查，因為一旦漏診18三體，是非常危險的。18三體的孩子出生后，伴有嚴重的智力障礙和運動障礙，對家庭和社會都是沉重的負擔，所以所有孕婦在孕中期，都要進行唐氏篩查以明確診斷。如果唐篩提示高風險，要進一步行羊水穿刺檢查確診，抽取羊水培養(yǎng)胎兒細胞，直接觀察染色體數(shù)目和結構，來判斷是否有染色體異常。如果確診有染色體異常，一般要孕中期引產，放棄胎兒。唐氏篩查有多種方法，比較常用的方法包括無創(chuàng)DNA檢測，以及普通生化唐篩。目前臨床上，三十五歲以前的女性多半選擇普通的生化糖篩檢查，而三十五歲以后的女性，多建議直接行無創(chuàng)DNA檢測，而對于四十歲以上的女性，多建議直接行羊水穿刺檢查。羊水穿刺檢查是確診手段，如果無創(chuàng)DNA檢測或者普通唐篩檢查提示高風險，要通過羊水穿刺檢查來確診。一旦確診胎兒有染色體異常，一般要孕中期，孕二十八周之前引產。
唐氏寶寶一般有哪些表現(xiàn)
唐氏綜合征的寶寶主要特征就是智力低下，也會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，不能夠自立。此外，還會有一些特殊面容，主要表現(xiàn)為眼距比較寬，眼裂比較小，鼻梁會比較低平，牙齒比較稀疏，還容易出現(xiàn)伸舌、吐舌的現(xiàn)象，舌頭老是露在口外，因此這種孩子也流涎較多。早期表現(xiàn)為說話比較晚，口齒不清，動作發(fā)育遲緩，搖擺不定等。唐氏綜合征的孩子，還有一個典型特征，就是通貫手。此外，往往還合并有一些先天的疾病，比較常見的先天性心臟病及其他的畸形。所以在孕中期時，高危產婦一定要做唐氏綜合征篩查。
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唐氏寶寶有哪些表現(xiàn)
唐氏綜合征的寶寶主要的特征就是智力的低下，也會出現(xiàn)喂養(yǎng)的困難，不能夠自立。此外，還會有一些特殊的面容，主要表現(xiàn)為眼距比較寬，眼裂比較小，鼻梁會比較低平，牙齒比較稀疏。還容易出現(xiàn)伸舌、吐舌的現(xiàn)象，舌頭老是露在口外，因此這種孩子也流涎較多。早期表現(xiàn)為說話比較晚，口齒不清，動作發(fā)育的遲緩，搖擺不定等。唐氏綜合征的孩子，還有一個典型的特征，就是通貫手。此外，往往還合并有一些先天的疾病，比較常見的先天性的心臟病及其他的畸形。所以在孕中期時，高危的產婦一定要做唐氏綜合征的篩查。
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唐氏篩查是查什么的
唐氏風險篩查是種懷孕期間排查胎兒畸形的檢測，因為唐氏兒的智力及體格的發(fā)育都會受影響，為了避免胎兒和家庭的痛苦，所以要進行唐篩。唐篩是通過pappa、β-HCG、游離雌三醇、孕婦的年齡、抽血當天的空腹體重以及超聲NT值等指標進行綜合的測算，如果結果是低風險，那么有百分之80甚至以上的可能排除唐氏兒。唐篩的準確率不是百分之百，如果結果是高風險，需要做進一步的產前診斷，準確診斷胎兒是否健康。
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唐篩檢查哪些項目
唐氏風險篩查主要分為早期唐篩和中期唐篩兩大項目。早期唐篩：在懷孕的第11~13+6周，通過檢測pappa、β-HCG、孕婦年齡、孕周、體重、NT值等來參與唐氏風險計算。中期唐篩：在懷孕的第15~20+6周，通過檢測pappa、β-HCG、游離雌三醇、孕婦年齡、孕周、體重、NT值等來參與唐氏風險計算。唐氏風險的計算，有的依據(jù)早期唐篩，有的依據(jù)中期唐篩，現(xiàn)在更多的是采用早中聯(lián)合的方式，通過上述指標的綜合計算得出唐氏風險結果，如果低于參考值，說明寶寶很健康。
唐氏兒嬰兒6個月時表現(xiàn)
唐氏嬰兒6個月時主要的表現(xiàn)就是姿勢障礙，主要表現(xiàn)為身體的各種姿勢異常和穩(wěn)定性差。再就是會有視覺和聽覺障礙，還會有咀嚼和吞咽困難的現(xiàn)象。除此以外，患兒的情緒也是極其不穩(wěn)定的。
小兒唐氏綜合征能治好嗎
小兒唐氏綜合征無法完全治愈，可通過訓練鍛煉治療疾病，延緩疾病發(fā)展，需針對患兒長期教育，使其掌握基本生活技能，搭配綜合治療克服身體不適癥狀。
唐氏篩查要怎么做
什么叫唐氏篩查，唐氏篩查就是篩查唐氏兒，就是先天愚形、呆傻，還有先心病、脊柱裂。那么怎么做呢？這個做起來其實有好幾種方法，一個是早孕，還有早中孕的聯(lián)合篩查。但是一般大部分醫(yī)院，都是做中期的唐氏篩查。也有早孕的時候可以做，9到10周就做了，但是那個準確率還是有一定影響。一般我們篩查做起來，其實很簡單，就是抽孕婦的外周血，靜脈血，但這個前提下，必須要保證追問病人的病史，有沒有什么特殊的家族遺傳史，比如說年齡、體重。必須病人頭天晚上要休息好，早上要空腹，還有之前要問她有沒有先天遺傳代謝疾病，比如有沒有糖尿病，可能對她抽血的結果也是有影響的。早上最好空腹來，之前還要做一個12周的超聲，要核對孕周，這個跟這個孕周也有關系，事前你必須要做好。如果這個病人之前什么檢查也沒做，不規(guī)范，突然的今天就來了，比如說大夫，我就想抽個血做個唐氏篩查，那這樣準確率，就會有好大的影響。這是之前必須要做的，包括要空腹的，空腹體重，空腹來。還要抽靜脈血，這很簡單，還有必須做B超，而且醫(yī)生要填一個申請單，還要給你填一個告知書，必須告知，你得填個知情同意，才能做。
唐氏篩查有什么必要做嗎
這個還是有必要的，但是隨著現(xiàn)在這些篩查的技術、診斷的技術的提高，包括現(xiàn)在無創(chuàng)DNA，也就是NIPT也發(fā)展的很好，還有羊水穿刺，唐氏篩查為什么有必要做呢？一個是比較很簡便，費用也不是很高，而且通過幾十年的經(jīng)驗，做了大量的樣本，雖然篩查的準確率只有60%到70%。我們統(tǒng)計了NIPT，也就是無創(chuàng)DNA的篩查，準確率可以到90%多。但是有一點，NIPT畢竟篩查的例數(shù)要比唐氏篩查少得多，但是那個技術肯定要比這個先進一些，但唐氏篩查還是有必要做的。唐氏篩查還可以篩查21三體，18，13，還有就是心臟畸形，還有一個它可以篩查脊柱裂，有沒有先天脊柱裂這個畸形。但NIPT不能篩查，它不能查甲胎蛋白，所以唐氏篩查還是有必要做。但是為什么這個準確率低呢？它跟這些樣本，還有篩查的這些東西可能還是有關系。但是咱們還是有必要做，而且也不是很貴，一般的篩查資質醫(yī)院都可以做。那么NIPT就不行了，它就是幾家醫(yī)院甚至個別的篩查公司才可以做。還是必須要來做一個唐氏篩查，也沒有什么太大的創(chuàng)傷，就是抽一個靜脈血。
唐氏篩查結果要怎么看
這個結果一般我們是有資質的生化血清室抽完血，經(jīng)過離心去做。做之前要核對孕周，而且他們再給你核對一下平時的月經(jīng)，這個結果一般會給我們出一個正規(guī)的報告，報告底下就有風險值了，具體怎么算呢？當然臨床大夫不一定非要求你具體會算，你大概你知道它是個MOM值，一般是在1：270以上，包括唐氏，還有后面的神經(jīng)管的畸形，確定它有一比幾，一比多少多少。這個值就是一比多少，分母是越大越好，分母值越大，相對值就越小，說明風險值相對比較小。還有一種情況就是比如說出來唐氏報告了，報了一個高風險，那么這時候要重新核對孕周，一般來說孕周我們做之前，在病人知情同意，篩查，開單子都要核對好了，但是以便再謹慎一點，或者比如出現(xiàn)結果有異常了，那要再核對一下孕周，這樣相對更安全一些。當然，如果我們現(xiàn)在看見的都是1：1000以下，或者幾個都是低風險，最后報告都會報一個低風險，那就可以跟病人解釋。但是不是說沒有異常，不是說你這挺好，一點事兒沒有，不是這樣，就是說這個風險值比較低，當時概率很低。但后期還要定期的進一步排查，包括排畸B超等等，進行一些全面的其它的檢查，不是說報的低風險就表示正常了，對病人解釋一定要到位。
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唐氏篩查怎么做
唐氏篩查就是篩查唐氏兒，看胎兒是否先天愚形、呆傻、先天性心臟病、脊柱裂等。一般來說唐氏篩查有兩種方法，一種是早孕期查一次，孕中期查一次，通過兩次抽查檢查來篩查唐氏兒，另一種方式是早中孕聯(lián)合篩查，也就是在懷孕中期只抽一次血，來篩查唐氏兒。第一種方法是在懷孕9-10周做一次，雖然有一定早期篩查的作用，但是準確率較低。第二種方法是在懷孕16-20周時抽血檢查，此時結果較為準確，但是準確率并非100%，而是在60%左右。檢查唐氏篩查前要注意追問病人病史，詢問有無家族遺傳史，患者年齡、體重等情況，并且要保證是空腹檢查，并且在檢查前要做B超，核對孕周。
唐氏篩查什么時候做最好
唐氏綜合癥是常見的染色體遺傳性疾病，如果做好孕期的唐氏篩查，可以大大的減少唐氏寶寶的出生率。做唐氏篩查最好的時間是懷孕15周到18周之間，要是錯過了這個時間段就無法補做。有六種情況是必須要做唐氏篩查的：年齡大于等于35周歲、接觸過有毒或有輻射的物質、有異常胎兒分娩史、服用過對胎兒有害的藥物、有家族遺傳病史、有不明原因的停胎現(xiàn)象。
