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當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率小于60次每分的時(shí)候，單看這個(gè)心率并不能說(shuō)明一定存在問(wèn)題。出現(xiàn)這個(gè)心率的話(huà)，如果是在家庭當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了，平時(shí)心率小于60，或者是做心電圖，或者是做動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)時(shí)候還需要進(jìn)一步的評(píng)估，這種評(píng)估，既要看這個(gè)心率是否存在一些其心律失常，比如說(shuō)房室傳導(dǎo)阻滯，還是單純的這種過(guò)緩，還是中間存在這個(gè)竇性停搏的一個(gè)情況，所以最好的方法就是，一般小于60次，要做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，明確這個(gè)心率緩慢的什么程度，另外有沒(méi)有一些其問(wèn)題的存在，同時(shí)，還要關(guān)注病人在這個(gè)心率情況下有沒(méi)有一些臟器供血不足的表現(xiàn)，因?yàn)橹肋@個(gè)心動(dòng)過(guò)緩，最主要的影響就是會(huì)影響到臟器的供血，比如說(shuō)要關(guān)注病人有沒(méi)有腦供血不足的情況，比如說(shuō)間斷的有沒(méi)有頭暈，或者是容易困倦，喜歡睡覺(jué)，白天坐在他就瞌睡了。還有有沒(méi)有這個(gè)胸悶氣短，乏力，肌力減退或者是胃口不好的情況，嚴(yán)重的病人看看有沒(méi)有關(guān)他眼前發(fā)黑，黑萌或者是嚴(yán)重的這種暈厥摔倒的情況，如果這些情況都沒(méi)有，即使心率小于60次，臨床處理方面也就是觀(guān)察，當(dāng)然如果是說(shuō)心率，白天就小于50次了，這個(gè)還是需要更進(jìn)一步的去關(guān)注的，首先要關(guān)注他有沒(méi)有引起心動(dòng)過(guò)緩的這種可逆性的因素，就是首先要看他有沒(méi)有在服用一些減慢心率的藥物，比如說(shuō)β受體阻斷劑，臨床上可能會(huì)用到一些阿替洛爾倍，他樂(lè)克，比索洛爾，或者是Ⅳ類(lèi)的抗心律失常藥，比如說(shuō)維拉帕米和欣賞這些，如果有就要把停用或者是減量，還有就是有沒(méi)有這個(gè)心肌缺血，或者是冠脈其中竇房結(jié)至，或者是房室結(jié)至出現(xiàn)了問(wèn)題，這種情況下就要改善，缺血之后心率可能會(huì)有所提升，如果這些因素都沒(méi)有，心率確實(shí)是比較緩慢，而且又伴有了臨床的這種臟器缺血的癥狀，可能下一步的治療就是要安裝永久性的起搏器。

心臟檢查是是否需要空腹根據(jù)檢查方式來(lái)定。如果針對(duì)血液檢查肝膽脾的檢查是需要空腹的，做心電圖、心肌酶檢查不用空腹，如果還有別的檢查需要咨詢(xún)清楚，避免麻煩。心臟方面的檢查主要是通過(guò)彩超檢查，所以吃飯與否沒(méi)有太大關(guān)系，心臟病人如果身體不適要及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，這方面的病人平時(shí)還要注意多休息，避免出現(xiàn)心臟不適。平時(shí)飲食多以清淡為主，不能劇烈運(yùn)動(dòng)保持情緒的穩(wěn)定，這對(duì)身體的調(diào)理有一定的幫助。同時(shí)也不能過(guò)度勞累，不利于心臟的調(diào)理，危害身體。

休息不好，一般來(lái)說(shuō)主要是指睡眠不好。充足的睡眠是人的一個(gè)良好的生活方式。如果保證了睡眠的充足，可以使人精力、體力得到充分的恢復(fù)。如果休息不好，就會(huì)影響人的那種新陳代謝，會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)，心臟的壓力加大，所以會(huì)有心跳加速的感覺(jué)。同時(shí)休息不好，還會(huì)造成心理壓力的增大，所以同樣也會(huì)引起心慌等明顯的癥狀。所以就是說(shuō)如果休息不好，或者是睡眠障礙，一定要盡快的改善，否則會(huì)導(dǎo)致不管是身體，還是精力，還是心理方面都會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。所以要盡快的改善睡眠，對(duì)于身體來(lái)說(shuō)，這是屬于一個(gè)正常的生活方式的改善。

引起心口窩上面疼的最常見(jiàn)原因有食管炎，包括反流性食管炎、食管憩室、食管裂孔上胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至胃的惡性病變，多表現(xiàn)為隱痛不適，可以伴有食欲差、反酸、疼痛、惡心，甚至嘔吐等癥狀。心口窩疼痛可見(jiàn)于多種疾病。有消化系統(tǒng)方面疾病、循環(huán)系統(tǒng)方面疾病，甚至有呼吸系統(tǒng)方面疾病，也有可能是胸的關(guān)節(jié)擠壓導(dǎo)致慢性損傷。一、消化系統(tǒng)方面基因。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心絞痛，疼痛的部位可以在心口窩疼，疼痛發(fā)作的時(shí)間一般在10分鐘左右，不超過(guò)30分鐘，可以伴有出汗、呼吸困難等等。經(jīng)休息后可以緩解，也可能是心肌梗死。心梗疼痛性質(zhì)更加嚴(yán)重，疼痛伴有大汗和呼吸困難有瀕死感。心電圖檢查有特征性改變，還有可能是其他循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如心包炎、心肌炎等等。三、呼吸系統(tǒng)疾病。比如肺栓塞也可以表現(xiàn)為心口窩的疼痛，同時(shí)會(huì)有明顯的呼吸困難。呼吸系統(tǒng)方面疾病，還有胸膜炎、肺部的惡性病變，也有可能是因?yàn)槔奂半跫『碗跫∩厦娴男啬さ冉M織而引起心口窩疼痛。四、肩頭兩側(cè)的胸的關(guān)節(jié)慢性擠壓，比如長(zhǎng)期伏案工作，缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，或者睡眠姿勢(shì)不當(dāng)，造成胸的關(guān)節(jié)的擠壓等等，都可以引起心口窩疼。

老人心臟病可根據(jù)所患心臟病類(lèi)型以及原因，選擇β受體阻滯劑、胺碘酮、心寶丸、異丙腎上腺素、利尿劑以及強(qiáng)心劑等合適的藥物治療。心臟病涵蓋范圍很廣，冠狀動(dòng)脈病變引起心肌缺血性心臟病、各種類(lèi)型心律失常、先天性心臟病、心肌病、心肌炎等。不管老年人還是年輕人，不同心臟病所參與治療措施不一樣。一、冠心病應(yīng)針對(duì)引起冠心病因素，采取相應(yīng)藥物治療。如用降壓藥控制血壓，降血糖藥物控制血糖，強(qiáng)化降脂藥物強(qiáng)化降脂。還應(yīng)用抗血小板藥物穩(wěn)定斑塊，預(yù)防血栓形成。若患者合并心律失常，應(yīng)用抗心律失常藥物治療；二、心律失常，應(yīng)明確心律失常類(lèi)型?？焖傩孕穆墒С？捎忙率荏w阻滯劑、胺碘酮、普羅帕酮、非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑等治療；緩慢性心律失?？捎眯膶毻?、異丙腎上腺素等藥物。有些心律失常還可選擇安裝起搏器；三、心力衰竭，除降壓降脂之外，還應(yīng)根據(jù)病情選擇利尿劑、強(qiáng)心劑等，有的甚至需要行CRT治療。