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喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾病）。喉嚨疼很顯而易見主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺得那不舒服，老覺得有東西卡在那個地方。臨床有一個診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實際上沒東西卡那，然后覺得又有東西，實際上又卡不出來，這種感覺異常常見于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見的。第二，的確是有東西，比如說會厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長時間的覺得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進(jìn)行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個位置，老覺得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會對咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺得那不舒服。3.還有近年來很重視的，越來越常見的，越來越認(rèn)識的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺，老覺得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見的，比如說頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當(dāng)然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時候，可能局部也會有對咽部對喉部的這種壓迫，老覺得那有東西不舒服，可能也有這種感覺，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說貧血、自身免疫疾病，也會造成局部的地方不舒服。所以說咽異物感，如果是咽喉炎造成，對癥治療，一兩周就會有明顯的緩解?？顾嶂委?，反流性食管炎治療一個月也會有緩解。如果超過一個月沒有緩解，請及時到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科?？谱鲞M(jìn)一步檢查。

喉嚨痛可以喝少量的冰水，尤其是在咽喉部急性感染期，像急性化膿性扁桃體炎患者的咽部劇痛，含服少量的冰可以緩解疼痛，但一定要適量，多量的喝冰水只會加重病情的嚴(yán)重性，不利于喉嚨疼痛的緩解。咽喉部的急性感染包括急性的化膿性的扁桃體炎、急性的咽喉炎、急性會厭炎。病人都會有咽部的劇烈疼痛、發(fā)燒、吞咽疼痛加劇，臨床上要給與抗生素，像頭孢類或者阿奇霉素來進(jìn)行口服或者靜脈給藥，對于病情嚴(yán)重的患者要給與激素進(jìn)行全身性的應(yīng)用或局部的霧化吸入治療。咽喉局部可以加用含片、漱口水進(jìn)行治療，治療期間避免辛辣刺激性的食物，要注意飲食清淡可以幫助治療緩解咽喉的疼痛。喉嚨疼痛可以喝溫開水起到消除紅腫的作用，保證一天多喝幾次白開水緩解疼痛。喉嚨出現(xiàn)疼痛有時候也是由于咽喉部黏膜潰瘍刺激引起需要治療，可以口服維生素類的藥物來緩解，對于疼痛影響到吞咽局部可以用生肌散膜進(jìn)行貼敷，藥物治療效果沒有明顯好轉(zhuǎn)，建議去耳鼻喉科醫(yī)院就診，檢查了解咽喉部疼痛的病因進(jìn)行針對性治療，只有極少數(shù)患者咽喉部疼痛是由于咽喉的腫瘤引起，建議盡早到醫(yī)院就診，病理明確診斷以后及時進(jìn)行治療。

中醫(yī)可能認(rèn)為橘子是屬于上火，會不建議吃，但是還有一個中醫(yī)的說法，橘子外頭橘皮中間絲絡(luò)，有清陰的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的絲路。所以如果上火、發(fā)炎的話，連著吃是可以的；西醫(yī)里面就沒有這種說法，反而建議吃橘子，因為它富含有維生素，維生素大家知道，特別是富含維生素C。維生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人體的免疫力，這時候沒有太多的禁忌，并且也要看一下喉嚨中發(fā)炎，是病毒性的感染還是細(xì)菌性的感染，還是煙草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，這種理化因素導(dǎo)致的咽喉部非特異性的炎癥。所以具體吃橘子，還需要小小的鑒別一下，如果病毒性的像中醫(yī)講的，可以選擇吃一些橙子，其它因素的，我覺得吃橘子沒有任何的問題，所以具體情況具體分析，但是如果病毒性的，也并不是特別絕對的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西醫(yī)想法只要是能補充維生素，都會有利于炎癥的修復(fù)，不論是橘子、香蕉、橙子，還有獼猴桃、蘋果等等，在食物方面并沒有太多禁忌，反而是一些油炸類的，過于油膩的食物是建議避免的。

電子喉鏡會帶來比較輕微的疼痛感。電子喉鏡屬于一種比較多見的檢查方法，對于咽喉部位的腫瘤以及比較嚴(yán)重的疾病都可以明確診斷，而且對于病變的位置、大小以及變形的嚴(yán)重程度也可以起到很好的檢查作用。在做電子喉鏡檢查之前，先要進(jìn)行局部的麻醉，所以在做檢查的過程中并不會出現(xiàn)疼痛，只是會有輕微的腫脹感和惡心的現(xiàn)象，但如果患者對疼痛感相對來說比較敏感的話，在麻藥的藥效完全過去之后可能會出現(xiàn)輕微的疼痛。會在人體所承受的范圍之內(nèi)，大部分患者在做電子喉鏡的過程中都會出現(xiàn)惡心的現(xiàn)象，所以在做檢查之前一定要避免過吃過于油膩的食物。

喉炎治療方法要用抗菌或素抗病毒以及中成藥，要是過敏性喉炎可用抗過敏或是激素類的藥物來治療，還有超聲霧化吸入的方法。在急性喉炎里，如果是細(xì)菌感染引起的，也就是發(fā)燒、咽喉腫痛、聲音嘶啞等，查血常規(guī)白細(xì)胞增高，可判斷為急性細(xì)菌感染引起的喉炎。關(guān)于慢性喉炎的治療其實并沒有什么特效的藥物治療方法，平時需要注意盡量的減少用聲，注意發(fā)聲的方法。另外霧化吸入的治療時間不宜過長，一般一周左右，如果要是慢性喉炎需要長時間治療的話，最好是間斷的使用。喉炎的治療方法，由于喉炎分不同的種類，分為急性喉炎和慢性喉炎，其中在急性喉炎里邊也會有不同的原因?qū)е隆?/div>

目前在臨床上喉鏡檢查，包括間接喉鏡檢查和直接喉鏡檢查，間接喉鏡檢查非常簡單，醫(yī)生用一個帶反光鏡的鏡子直接觀察。電子喉鏡檢查，是從鼻腔放到咽喉，觀察咽喉部的病變，檢查之前要在鼻腔和咽部使用麻藥，做完以后兩個小時之內(nèi)盡量不吃飯不喝水，防止嗆咳。間接喉鏡檢查和直接喉鏡檢查的區(qū)別在于，間接喉鏡檢查只能醫(yī)生看見，患者看不見，顯微喉鏡或者電子喉鏡檢查做完以后，患者可以留取圖像或者視頻資料，看到咽喉部的病變情況?；颊呷绾芜x擇間接喉鏡檢查和直接喉鏡檢查，將由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。

喉嚨息肉，又稱聲帶息肉，主要癥狀是聲音嘶啞，息肉要較大時，除了聲音嘶啞以外，有可能還會影響呼吸，如果息肉在咽喉部飄動，會引起咽喉部的異物感。聲帶息肉比較典型的癥狀是啞的時候，咳嗽一下或者深呼吸，癥狀會減輕。除了聲帶息肉以外，喉嚨的其他部位也可以長息肉，比如皮裂的息肉。聲帶以外其他部位的息肉，一般聲音嘶啞的癥狀不是特別明顯，但會引起比較明顯的咽喉部異物感。因此，喉嚨息肉會根據(jù)生長的不同部位出現(xiàn)不同的癥狀，最常見的就是聲音嘶啞、咽喉部異物感。喉嚨息肉的易感人群是用聲比較多的人，比如教師、售貨員等，以及抽煙人群。

喉炎要根據(jù)不同的類型來判斷它的癥狀，喉炎在臨床上分為兩種類型：急性喉炎和慢性喉炎。急性喉炎最常見的原因是病毒感染，比如感冒合并急性喉炎，過敏性喉炎，會有紅腫疼痛，聲音嘶啞的癥狀。嬰幼兒的急性喉炎，除了聲音嘶啞咽喉腫痛以外，還有一個比較特殊的癥狀，就是呼吸困難，所以嬰幼兒的急性喉炎，最需要關(guān)注的就是有沒有出現(xiàn)呼吸困難或者是叫犬吠樣的咳嗽，要高度重視。慢性喉炎，發(fā)病時間久，持續(xù)時間長，最常見的癥狀就是聲音嘶啞，其他咽喉腫痛呼吸困難的癥狀并不是特別明顯。

喉炎分急性喉炎和慢性喉炎，急性喉炎根據(jù)不同原因治療有，抗菌素，抗病毒，抗過敏等藥物治療。慢性喉炎一般使用超聲霧化吸入治療。急性細(xì)菌感染引起喉炎，要用抗菌素治療；感冒導(dǎo)致病毒感染引起急性喉炎，只需要用一點抗病毒的或者是中成藥就可以；過敏性喉炎，用抗過敏的或者是激素類的藥物來治療。慢性喉炎治療，沒有特效藥物，平時需要注意就是盡量減少用聲，注意發(fā)聲的方法，如果聲音嘶啞癥狀比較重，可以考慮做超聲霧化吸入。超聲霧化是治療急性喉炎和慢性喉炎非常有效的方法，當(dāng)然霧化吸入治療時間不宜過長，一般一周左右，如需長時間治療，要間斷使用。

金喉健噴霧劑可以改善口腔潰瘍以及咽喉腫痛等疾病癥狀，其用量并沒有嚴(yán)格的規(guī)定，一般就是在患處適量的噴灑，一天可以噴灑數(shù)次。不過如果是小孩子用的話，最好是先咨詢醫(yī)生。

臨床上，導(dǎo)致誤診的原因很多，大都不是大夫不負(fù)責(zé)任引起的，很多時候是大夫尤其是年輕大夫經(jīng)驗不足引起的，還有，就是這個疾病不典型，或者和另外一個病很相似，或者是這個疾病是自己不熟悉的專業(yè)范疇的疾病，所以，一些教授也可能誤診。