尿酮體1+是什么意思
發(fā)布時間：2019-02-1860162次瀏覽
當(dāng)你的身體不能使用葡萄糖，作為能量來源時，它會使用脂肪來分解產(chǎn)生能量。此時，會出現(xiàn)一種叫做酮體的酸性物質(zhì)，如果酮體在體內(nèi)累積過多，會產(chǎn)生嚴(yán)重后果，甚至昏迷，那么尿酮體1+是什么意思呢？
尿酮體是三種不同成分的組合，丙酮，乙酰乙酸和β-羥基丁酸，它們是體內(nèi)脂肪代謝的中間體。在正常情況下，很少產(chǎn)生，這是我們目前的常規(guī)方法檢測不到的，然而，當(dāng)饑餓，葡萄糖代謝的各種原因，脂質(zhì)分解增加和糖尿病酸中毒時，由于酮體速度大于組織利用率，可能發(fā)生酮血癥，其次是酮尿。
尿酮體通常為陰性，饑餓，葡萄糖代謝紊亂等各種原因，脂質(zhì)分解增加和糖尿病酸中毒，因為酮體速度大于組織利用率，發(fā)生酮血癥，其次是尿酮體。尿酮體定性試驗，常與糖尿病，妊娠，營養(yǎng)不良，慢性病有關(guān)。建議在正常進餐后檢查尿常規(guī)，如果仍然是陽性，需要排除糖尿病的可能。
孕婦尿酮體高，首先考慮食欲不振，嘔吐，懷孕后消化系統(tǒng)吸收能力下降，導(dǎo)致脂肪代謝增加； 其次考慮妊娠糖尿病，感染等。建議去產(chǎn)科門診，檢查空腹血糖，糖耐量等，根據(jù)懷孕期間的癥狀，檢查，做出綜合判斷，然后調(diào)整飲食，或者治療。
尿酮體陽性可能具有以下原因：
1.糖尿病患者，糖尿病酸中毒會出現(xiàn)強陽性（+ + +以上），這應(yīng)引起注意，容易發(fā)生有毒昏迷，應(yīng)及時治療。因此，糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，應(yīng)該能夠自我監(jiān)測酮體，以便及時發(fā)現(xiàn)體內(nèi)過量的酮積累。
2.嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，慢性營養(yǎng)不良，饑餓和劇烈運動。
3.孕婦因妊娠反應(yīng)有嚴(yán)重的嘔吐，子癇，消化功能障礙等。
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什么人適合減重手術(shù)
減重手術(shù)針對的一般是肥胖人群，體重比較大的患者，單純肥胖病人的手術(shù)適應(yīng)癥要用BMI來進行計算。根據(jù)2019年國家的減重手術(shù)指南，BMI大于三十七點五積極建議患者進行手術(shù)。BMI在三十二點五到三十七點五之間屬于推薦手術(shù)，建議的級別有所下降。在二十七點五到三十二點五之間，經(jīng)過改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，并且符合兩項或者兩項以上的代謝綜合征的組份，或者存在一些并發(fā)癥，比如高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝，或者是多囊卵巢綜合征，導(dǎo)致女性的不孕不育，這些都是手術(shù)適應(yīng)癥。還有就是男性的腰圍大于90，女性的腰圍大于85，也會相應(yīng)的提高建議的等級。還有減重手術(shù)都需要經(jīng)過多學(xué)科的會診，包括內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科以及胃腸道科，多學(xué)科綜合會診之后，廣泛地征求意見，可以酌情地提高手術(shù)的級別。年齡一般控制在成年人十六到六十五歲之間。
肥胖屬于疾病嗎
肥胖屬于疾病。其實早在1948年，世界衛(wèi)生組織WHO已經(jīng)將肥胖列入一種慢性疾病。肥胖不僅是一個美容的問題，而且是當(dāng)今全球很多國家面臨的非常嚴(yán)重的問題。因為肥胖本身可以帶來很多相應(yīng)的代謝性疾病，比如高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障礙，還有女性患者的多囊卵巢綜合征，可以導(dǎo)致不孕不育的出現(xiàn)，所以肥胖已經(jīng)是現(xiàn)在全球性的重要問題，所以肥胖確實是一種疾病。但肥胖并不是日常中所說的體重增加，而是BMI大于三十七點五以上的這種超級肥胖重度的患者，對相應(yīng)的生活影響比較大，所以肥胖其實就是一種慢性的代謝疾病。
代謝綜合征的治療方法有哪些
代謝綜合征可以通過行為治療、中醫(yī)治療、內(nèi)科治療、外科去治等方法進行有效控制。1、行為治療，肥胖者有很多不良的飲食習(xí)慣，高脂肪飲食，運動少，建議要給予低脂、低鈉、低糖飲食。2、中醫(yī)治療，此方法強調(diào)激發(fā)人體活力，恢復(fù)自己功能狀態(tài)來，或者控制疾病發(fā)展，包括針灸、拔罐、刮痧和藥浴等輔助性治療。3、內(nèi)科治療包括改變生活習(xí)慣的治療無效，可以到外科給予減重和代謝手術(shù)，控制體重，控制一系列的代謝綜合征。代謝綜合征根本治療要從源頭上抓起，如果和病態(tài)肥胖相關(guān)，首先最重要的是要控制體重，需要通過改變生活習(xí)慣、飲食控制以及適當(dāng)運動，以減輕體重讓疾病得到有效的控制。
代謝綜合征的治療方法
代謝綜合征的治療方法要從運動，飲食，戒煙，還有藥物方面入手，最主要的是防止心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展，包括高血糖、高血脂，高血壓，中心性肥胖等疾病，要采取積極有效的對癥治療，有高血糖的要降糖，有高血脂的要降脂，有高血壓及時降壓，代謝綜合征和肥胖、運動不足、熱量攝入過多有關(guān)。加強運動、爭取把吃東西所產(chǎn)生的熱量用運動消耗出去，使血壓，血糖，血脂都在正常范圍內(nèi)，然后在運動的基礎(chǔ)上要管住嘴，合理的飲食，不要吃太多。吃的太多就會導(dǎo)致疾病發(fā)生，所以說管住嘴很重，最后藥物治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林治療，還要定期復(fù)查凝血，阿司匹林可防止血栓的形成，但會對人體的凝血時間有影響，用量是否合適都需要化驗血液來指導(dǎo)臨床用藥。
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哪些人適合減重手術(shù)
減重手術(shù)主要針對肥胖人群，單純肥胖患者手術(shù)適應(yīng)癥用BMI來計算。根據(jù)國家減重手術(shù)指南，BMI大于三十七點五的患者積極建議手術(shù)。BMI在三十二點五到三十七點五之間的患者推薦手術(shù)。二十七點五到三十二點五之間的患者，改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，并且符合兩項或兩項以上代謝綜合征的組份，或存在一些并發(fā)癥都可進行減重手術(shù)。男性腰圍大于90，女性腰圍大于85，要提高手術(shù)建議等級。減重手術(shù)還需多學(xué)科會診，包括內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科以及胃腸道科，廣泛征求意見，酌情提高手術(shù)級別，年齡一般在16到65歲之間。
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減重手術(shù)怎么做
減重手術(shù)可以從袖狀胃手術(shù)和胃旁路手術(shù)兩個方面進行。袖狀胃手術(shù)比較簡單，在腔鏡下進行，沿著胃的大彎側(cè)一直向上切到胃底，切除胃的范圍大概在80%左右，術(shù)后由于減少了食物攝入以及一些激素改變，對于單純的肥胖患者，或合并一些代謝綜合征的患者，術(shù)后效果較好，且安全性很高。胃旁路手術(shù)同時從限制食物的攝入和減少吸收兩個方面進行，減重效果要優(yōu)于袖狀胃，但會帶來相應(yīng)的并發(fā)癥。胃旁路手術(shù)針對糖尿病患者效果比較好。
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減重手術(shù)后消化功能受影響嗎
對于大多數(shù)患者，減重手術(shù)不會對消化功能造成太大影響。減重手術(shù)一般包括三種手術(shù)方式，第一種腹腔鏡下的袖狀胃手術(shù)；第二種胃旁路手術(shù)；第三種膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。袖狀胃手術(shù)只是對胃進行操作，進行胃大彎側(cè)80%左右范圍的切除，對術(shù)后消化功能基本沒有影響。胃旁路和膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)胃術(shù)同時限制食物的攝入和吸收，對吸收功能有一定影響，但是影響并不會太大，基本不會影響患者的健康情況。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，進行微量元素，尤其是維生素的補充，每天的飲水量應(yīng)該盡量在2000毫升以上。
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減重手術(shù)后遺癥有哪些
減重手術(shù)除了術(shù)后出血等還容易造成患者貧血、營養(yǎng)不良、維生素缺乏以及一些其他營養(yǎng)相關(guān)的并發(fā)癥。減重手術(shù)短期并發(fā)癥主要是手術(shù)本身的風(fēng)險所帶來的，主要包括術(shù)后出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及一定程度的反流。長期并發(fā)癥主要跟手術(shù)方式的選擇有關(guān)。像袖狀胃切除術(shù)對消化功能的影響較小，但是胃旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)對消化功能有一定影響。
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減重手術(shù)的注意事項
減重手術(shù)后要注意是否出現(xiàn)術(shù)后出血，消化道瘺。術(shù)后合理飲食，補充維生素以及微量元素，適量飲水，適當(dāng)運動，減少術(shù)后血栓風(fēng)險。肥胖患者及時監(jiān)測患者呼吸狀況，必要時可轉(zhuǎn)入ICU科進行呼吸輔助治療。減重手術(shù)是改善患者生活質(zhì)量的手術(shù)，對于手術(shù)安全性要求比較高，必須在三級甲等及以上的醫(yī)院才能進行，術(shù)前需要心理科、營養(yǎng)科以及內(nèi)分泌科多學(xué)科會診，綜合評估患者的情況，使手術(shù)在安全有效的前提下進行。
什么是代謝綜合征
代謝綜合征主要指的是人體內(nèi)的碳水化合物以及蛋白質(zhì)等多種物質(zhì)出現(xiàn)了代謝紊亂的一種病理狀態(tài)，而發(fā)作該疾病的人往往會存在著高血壓以及胰島素抗性等異常的狀況。目前在臨床上針對這種疾病可以應(yīng)用的防治方法還是比較多的，比如調(diào)脂肪方法以及藥物療法等。
肝臟代謝不好的癥狀是哪些
肝臟代謝功能不好會出現(xiàn)乏力、厭油膩、消化不良、肝區(qū)不適的臨床表現(xiàn)。會出現(xiàn)面色晦暗，體表的皮膚出現(xiàn)毛細(xì)血管擴張，凝血功能異常、黃疸、腹水等癥狀。肝臟代謝功能不僅僅是一些營養(yǎng)物質(zhì)的代謝分解合成，還包括對外源性和內(nèi)源性毒素，特別是一些內(nèi)源性激素樣的物質(zhì)代謝。肝臟肩負(fù)著藥物、酒精的代謝解毒，如果外源性持續(xù)大量地飲酒、使用一些藥物，都可能會帶來肝臟的不可逆損傷，臨床上有可能會出現(xiàn)化驗指標(biāo)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能的異常，同時還會出現(xiàn)血小板的減少，這時就提示有可能會出現(xiàn)了肝硬化合并脾大、脾功能亢進等。因此對于肝臟來講，導(dǎo)致肝臟受損原因是非常多的，而且肝臟又是身體非常重要的一個器官，要關(guān)注肝臟的健康。
新陳代謝不好怎么辦
現(xiàn)在很多人，都存在新陳代謝不好的情況，這個時候，可以適當(dāng)?shù)暮赛c咖啡，再就是要多喝水或者是多喝綠茶，可以適當(dāng)吃點辣的食物。另外就是要堅持正確的運動，并保證充足的睡眠。
如何檢查水鹽代謝障礙
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，水和鈉同時缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，以提高細(xì)胞外液的滲透壓。
如何有效預(yù)防水鹽代謝障礙
水和無機鹽（電解質(zhì)）是機體的重要組成成份，也是體液的重要組成成份。體液是細(xì)胞生命活動的內(nèi)環(huán)境，其恒定的容量、滲透壓、酸堿度和合適的各種離子濃度，對細(xì)胞的正常代謝起著重要的保證作用。
水鹽代謝障礙的飲食禁忌有哪些
水鹽代謝障礙病因主要是胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻，以致鈉隨著大量消化液而喪失，大創(chuàng)面慢性滲液。腎排出水和鈉過多，例如應(yīng)用排鈉利尿劑（氯噻酮、利尿酸等）時，未注意補給適量的鈉鹽，以致體內(nèi)缺鈉相對地多于缺水。
