重癥肌無力的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0166414次瀏覽
重癥肌無力指的是神經(jīng)-肌肉傳遞功能障礙導(dǎo)致的自身免疫系統(tǒng)異常，臨床主要表現(xiàn)為患者全身肌肉或者骨骼沒有力氣、人也很容易出現(xiàn)疲勞的情況，在活動或行走時(shí)癥狀會明顯加重，適度休息后癥狀會有所減輕。重癥肌無力一旦發(fā)病，須及時(shí)治療。那么，重癥肌無力的癥狀有哪些？
一、重癥肌無力的癥狀
1、眼部癥狀：重癥肌無力的患者在眼部周邊會表現(xiàn)出一定的癥狀，比如眼皮下垂、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動存在困難等。
2、面部癥狀：重癥肌無力的患者在面目表情這一塊也會表現(xiàn)出一定的癥狀，面容苦笑、講話有大舌頭、鼻音嚴(yán)重等。
3、吞咽困難：重癥肌無力的患者在吃飯時(shí)會發(fā)現(xiàn)自己咀嚼缺乏力量，飲水很容易嗆到，吞咽存在困難。
4、頸部活動障礙：抬頭困難、聳肩無力、轉(zhuǎn)頸等等也是重癥肌無力的常見癥狀。
5、其他癥狀：重癥肌無力日常生活影響比較大，比如抬臂、上樓梯、上車時(shí)會受到影響。
二、重癥肌無力的治療
1、藥物治療：重癥肌無力可以選擇藥物控制，比如膽堿能脂酶抑制劑，不過這個(gè)藥不能長期堅(jiān)持的使用，用藥劑量應(yīng)從小到大為主。此外，免疫抑制劑也是治療重癥肌無力的常見藥物，比如腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、他克莫司等等。
2、手術(shù)治療：重癥肌無力的患者也可以選擇胸腺切除手術(shù)來控制病情。多適用于16-60歲之間全身性的重癥肌無力患者。
3、定期復(fù)查：重癥肌無力這個(gè)病很容易復(fù)發(fā)，平時(shí)要做好定期復(fù)查工作，如果發(fā)現(xiàn)自己有不舒服的地方要及時(shí)就診，咨詢醫(yī)生的意見。
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重癥肌無力有什么癥狀表現(xiàn)
重癥肌無力的癥狀主要有：飲水嗆咳、咀嚼困難、上瞼下垂以及吞咽困難等等?；颊叱詵|西的時(shí)候會比較費(fèi)力，還會出現(xiàn)聲音嘶啞、抬頭困難、表情淡漠等等癥狀，患者爬樓梯也會比較困難，如果病情嚴(yán)重，還會出現(xiàn)呼吸困難的情況?；颊叩倪@些癥狀在休息之后會逐漸緩解。重癥肌無力的預(yù)后效果是比較好的，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制劑的藥物來治療。平時(shí)注意不要做劇烈的運(yùn)動，也不能做體力活。飲食方面可以吃半流質(zhì)食物，容易吞咽，需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及維生素，提高免疫力才有利于疾病的治療。保持良好的心態(tài)，多放松自己，不要有太大壓力。
重癥肌無力的危害
重癥肌無力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個(gè)是最為常見的了，好多人發(fā)病的時(shí)候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺‘在兒童中這種情況尤其常見，有好多東西再閃的感覺、嚴(yán)重的還會斜視呢，吃飯沒有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無力，有的時(shí)候剛開始還吃得動，在吃就不行了，那么重癥肌無力的危害有哪些?
得重癥肌無力會死嗎
引起重癥肌無力的原因現(xiàn)在還沒有一個(gè)很好的定論，但是普遍認(rèn)為的是和感染病毒，藥物和環(huán)境引起的，也是一種發(fā)病率比較高的疾病，在臨床上的治療方法也是很多的，但是很多的人在患上了這個(gè)病之后唯一的想法就是這個(gè)病會不會導(dǎo)致死亡的了？那么得重癥肌無力會死嗎？請看下
重癥肌無力患者不可亂服的藥
得了重癥肌無力這樣嚴(yán)重的疾病，病人第一時(shí)間想到的就是進(jìn)行治療，但是在治療之前最好了解一下重癥肌無力治療的基本知識，因?yàn)樵谥委熤匕Y肌無力的過程中，有一些藥物是不能亂服用的，否則可能導(dǎo)致不好的后果
重癥肌無力孕婦日常護(hù)理
重癥肌無力是一種非常難以治療的疾病，這種疾病以目前國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療人才來說，是沒有辦法完全治愈的，所以重癥肌無力的護(hù)理就會顯的非常重要，科學(xué)的護(hù)理，才能對重癥肌無力的治療起到作用，那么重癥肌無力孕婦日常護(hù)理方法有哪些呢？請看下文的介紹吧。
重癥肌無力要如何治療
目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物，就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀，尤其是對于新近診斷的患者的一個(gè)初始治療，可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力，就不太適合單獨(dú)長期使用膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中，最常用的就是糖皮質(zhì)激素，這個(gè)也是治療重癥肌無力的一個(gè)一線藥物，很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個(gè)激素應(yīng)該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素，包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松，一般甲強(qiáng)龍它起效會比強(qiáng)的松要快，而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng)，不良反應(yīng)也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全，但是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會有很多的副作用。比如說它會引起食量增加，會引起患者出現(xiàn)一個(gè)向心性的肥胖，可能還會升高血壓，升高血糖，還會誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼，還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時(shí)候，要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個(gè)叫硫唑嘌呤，也是治療重癥肌無力的一個(gè)一線藥物，對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用，它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等，臨床上還可以用一些其他的治療，比如說靜脈注射丙種球蛋白，還有血漿置換，有一些患者如果合并胸腺瘤，選擇胸腺切除，對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。
重癥肌無力會遺傳嗎
重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現(xiàn)的。但是的確有少部分的患者，他是有家族史的情況的，有的患者是在出生的時(shí)候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn)，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者。先天性的重癥肌無力，目前臨床上研究考慮它，可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力它還是有一定的遺傳的傾向的。但這些發(fā)病率都比較低。一般這些患兒出生的時(shí)候就會有臨床癥狀，比如說它可以表現(xiàn)為重癥肌無力，最常出現(xiàn)的癥狀，眼肌下垂、眼瞼下垂、面肌無力、表情比較差。很多患兒會出現(xiàn)吸吮困難，他吃奶比較費(fèi)勁，而且吞咽也會出現(xiàn)困難的情況，而且這些患兒經(jīng)常會出現(xiàn)哭聲比較小，就感覺哭聲很不利很弱，嚴(yán)重的患兒他可能也會出現(xiàn)累及到呼吸肌的情況，出現(xiàn)呼吸困難。這個(gè)時(shí)候就需要呼吸肌輔助通氣治療，這類先天性的重癥肌無力患者，一般它在血清當(dāng)中是檢測不到乙酰膽堿受體抗體的，因?yàn)橹乐匕Y肌無力一般后天的患者多數(shù)都可以查到，在血液當(dāng)中有乙酰膽堿受體的抗體。還有家族性的重癥肌無力患者，他一般發(fā)病比較晚，他不是說出生的時(shí)候就會出現(xiàn)，這些患者他在血清當(dāng)中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的。這類患者好像跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者他的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點(diǎn)。
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重癥肌無力應(yīng)該如何用藥
重癥肌無力首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑，在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明，溴吡斯的明一般一次是六十毫克到一百二十毫克，一天應(yīng)用三到四次，一般最大劑量不超過一天四百八十毫克，那么這一天的劑量一般是分三到四次口服。那么在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服的激素，比如說是強(qiáng)的松，那么強(qiáng)的松的使用方法可以按照公斤體重來計(jì)算，一般我們使用的劑量是一公斤零點(diǎn)五到一毫克，一般是早上起來一次服用，或者可以開始是一天二十毫克，早上起來一次服用，然后每三天增加五毫克強(qiáng)的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到六十到八十毫克，那么強(qiáng)的松一般是兩周左右起效，那么六至八周可以達(dá)到比較好的效果。
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重癥肌無力是什么
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后，就會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙，就會導(dǎo)致骨骼肌收縮無力。這種抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體，還有患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體，這些抗體的產(chǎn)生都會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn)。在40歲之前，女性的發(fā)病率是高于男性的；40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng)；到了50歲以后，男性的發(fā)病率又略高于女性。
中醫(yī)怎樣辨證治療重癥肌無力
中醫(yī)治療的方法有很多，由于中醫(yī)的病癥不同，治療的時(shí)候可以根據(jù)體虛胃弱方面來治療，脾腎兩虛，肝腎虧虛，風(fēng)擾絡(luò)阻等都是很大的治療方法，治療的方法還有針灸、按摩等方法，固元提肌湯是在長期的醫(yī)療實(shí)踐中也有較好的效果。
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重癥肌無力怎么治療
重癥肌無力病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)，如果患者沒有胸腺瘤或胸腺的肥大情況，可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或是使用免疫抑制劑，目前首選的是他克莫司等進(jìn)行治療而且效果非常的好。重癥肌無力是個(gè)自身免疫病，如果一旦確診重癥肌無力之后，首先要檢查患者的胸腺，因?yàn)榛颊呖赡軙喜⒂行叵倭?，還有一部分患者會合并有胸腺增生。
重癥肌無力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激，還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無力甚至是麻痹，或者是呼吸道不通暢，分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭，這種情況就叫做肌無力危象。重癥肌無力危象是肌無力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn)，影響生命的一種狀態(tài)。
重癥肌無力是不是很嚴(yán)重
重癥肌無力屬于嚴(yán)重疾病，應(yīng)該盡早治療。重癥肌無力影響人們的自主運(yùn)動，而且包括日常的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼甚至呼吸，在這樣的情況下，給人的生活帶來很多的困難，尤其是當(dāng)出現(xiàn)肌無力危象的時(shí)候，就有生命危險(xiǎn)。所以這個(gè)情況影響呼吸肌，影響到吞咽會很嚴(yán)重，但是在一般的情況，即單純出現(xiàn)眼瞼下垂或者復(fù)視的時(shí)候，這種情況還可以。復(fù)視與肌無力危象比較，肌無力危象更嚴(yán)重一些。
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重癥肌無力很嚴(yán)重嗎
重癥肌無力很嚴(yán)重。當(dāng)患上重癥肌無力這種疾病以后，對于患者的自主運(yùn)動，就會產(chǎn)生影響，包括日常生活中的很多行為，比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下，重癥肌無力會給患者的生活，帶來很多的困難，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肌無力危象的時(shí)候，會有生命危險(xiǎn)。所以，這個(gè)情況能夠嚴(yán)重影響患者的呼吸肌。可以影響患者的吞咽功能。重癥肌無力影響吞咽時(shí)的情況，會很嚴(yán)重。但是，在一般情況下，當(dāng)患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂，或者是復(fù)視的時(shí)候，出現(xiàn)生活不習(xí)慣或者影響病人的視力，比如患者在下臺階的時(shí)候，會看出很多臺階，不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺階的時(shí)候，復(fù)視也很嚴(yán)重。但是，復(fù)視與肌無力危象這兩種情況，相比較來講，肌無力危象，是更嚴(yán)重的一種情況。
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重癥肌無力日常生活注意什么
在日常生活當(dāng)中，由于肌肉無力，而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無力，就要注意避免由于肌肉無力，所帶來的一些損傷。比如復(fù)視，出現(xiàn)肌無力的時(shí)候，可以出現(xiàn)復(fù)視，或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔，從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者，在行走和活動的時(shí)候，就要非常小心，要注意找人進(jìn)行攙扶、陪同，避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。出現(xiàn)肌無力的患者，吞咽功能可能會出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下，很容易形成吸入性肺炎。然后，可以造成窒息的情況發(fā)生，從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭，影響生命。另外，因?yàn)闆]有力量，所以，在活動的時(shí)候，患者一定要注意安全；患者要注意預(yù)防感冒，或者是胃腸的感染。因?yàn)樵谶@樣的情況下，很容易出現(xiàn)肌無力癥狀的加重。
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