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肝硬化肚子大多考慮患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝硬化失代償期，需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。患者肚子大癥狀多考慮是因?yàn)楦斡不呀?jīng)合并了門靜脈高壓，由于過多的腹水在腹腔內(nèi)蓄積而引發(fā)的臨床表現(xiàn)。如果檢查患者腹腔內(nèi)腹水量較多，需要通過穿刺抽水進(jìn)行對癥治療，如果腹水量比較少，可以按醫(yī)囑使用利尿劑進(jìn)行對癥治療。治療期間還需要積極使用抗病毒藥物、保肝藥、肝細(xì)胞修復(fù)劑以及改善微循環(huán)藥物進(jìn)行對因治療。由于目前臨床上對于肝硬化這種疾病尚沒有根治的方法，所以治療方面主要以對癥治療為主，必要時患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院肝膽科就診。

肝硬化的檢查主要是明確病因以及評估病情。病因的檢查主要針對于是否有病毒性肝炎、酒精、膽汁淤積、免疫、遺傳代謝、藥物及寄生蟲等病因，因此我們要進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、肝炎全項(xiàng)、病毒全項(xiàng)以及自身免疫性肝病抗體、銅藍(lán)蛋白。除此之外，我們要了解肝硬化的進(jìn)展程度，可進(jìn)一步查胃鏡、肝纖維四項(xiàng)、血氨、AFP和Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像學(xué)檢查，必要的時候患者需要進(jìn)行肝穿刺活檢來進(jìn)行確診。

一、內(nèi)分泌失調(diào)：肝硬化晚期時，肝臟的功能衰退更加明顯，直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同時伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象很多患者還會有不規(guī)則低熱的情況，這樣是由于肝臟不能滅活致熱性激素導(dǎo)致的。只有在肝病好轉(zhuǎn)的時候才會逐漸消退，若是持續(xù)高熱，可能是泌尿道或腹水感染等導(dǎo)致的。二、消化道癥狀：食欲減退是最常見肝硬化晚期癥狀，有時伴有惡心，嘔吐。一般表現(xiàn)為營養(yǎng)狀況較差，食欲明顯減退，進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹、惡心、甚至嘔吐，肝硬化晚期對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，進(jìn)食油膩食物，易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍，晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。三、出血傾向及貧血：肝硬化晚期常有鼻衄，齒齦出血，皮膚淤斑，胃腸粘膜糜爛出血，鼻腔出血，嘔血與黑糞，女性常有月經(jīng)過多等癥狀。四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹，大量水使腹部膨隆，腹壁繃緊發(fā)高亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸和臍疝。五、門靜脈高壓：表現(xiàn)為食道靜脈曲張，脾大和腹水，尤以食道靜脈曲張最危險。由于曲張靜脈的血管壁薄，很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。六、全身癥狀：疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一，因雌激素的增加，體內(nèi)硫氨基減弱對酪氨酸酶的抑制作用弱，黑色素增多，面色會比以往黝黑；還有一種可能就是因肝臟不能代謝腺垂體或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退所致。除了面色的變化外，手掌以及皮膚都有色素沉著的現(xiàn)象?；颊呙嫒輹饾u消瘦枯萎，面頰有小血管擴(kuò)張且口唇干燥，肝細(xì)胞出現(xiàn)明顯的損害還會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。

在飲食方面，建議吃比較清淡、營養(yǎng)、易消化食物。肝硬化腹水是肝病終末期常見臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥主要表現(xiàn)腹腔積液，患者可能出現(xiàn)腹脹，嚴(yán)重時出現(xiàn)繼發(fā)感染、發(fā)燒、腹痛等感染性自發(fā)性腹膜炎改變。自發(fā)性腹膜炎患者，在疾病發(fā)展過程中，不能夠很好地進(jìn)食，可以采取靜脈營養(yǎng)輸液方式，靜脈輸注液體中可能是糖鹽、葡萄糖、人血白蛋白，這些都是常用的靜脈輸液藥物。出現(xiàn)腹水后，首先建議患者盡量控制食鹽攝入，像1天鹽攝入盡量小于6克，可以避免出現(xiàn)進(jìn)一步水鈉潴留，同時可以應(yīng)用口服利尿劑，比如螺內(nèi)酯或呋塞米類利尿劑，也有助于患者尿量增加，減少水鈉潴留表現(xiàn)。所以進(jìn)食一般建議不要太咸，原則上全天鈉攝入量小于6克。

肝硬化是指肝臟彌漫性，進(jìn)行性的，慢性的病變。有一種或者多種原因破壞肝細(xì)胞廣泛的壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生，纖維化，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝臟逐漸變形，發(fā)展成為肝硬化，出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。主要的變現(xiàn)是以肝臟損害和門脈高壓出現(xiàn)。一般的癥狀，患者營養(yǎng)非常差，很瘦，面色黑黃，沒有光澤，睡眠質(zhì)量不好，精神不振，食欲不好，全身乏力，腹脹，肝區(qū)有疼痛，發(fā)熱，口苦，吃高脂肪的食物，出現(xiàn)腹瀉，有的嚴(yán)重會出現(xiàn)吐血等。在晚期的時候還會出現(xiàn)消化道出血，繼發(fā)性的感染肝性腦病，肝腹水等嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要明確病因積極的治療，飲食也要清淡，多吃富含有高熱量，高蛋白質(zhì)，維生素豐富的，容易消化的食物，不要喝酒，不要勞累，不要熬夜等。所以我們一定要注意這些事情，就這樣才能延緩肝硬化轉(zhuǎn)變成肝性腦病。