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一級(jí)高血壓患者，他是否服藥要看病人，危險(xiǎn)分層對(duì)于高血壓的病人，在門(mén)診就診或者病房住院期間，首先要跟病人要進(jìn)行一個(gè)危險(xiǎn)分層的劃分，主要確定他是一級(jí)的，還是二級(jí)，三級(jí)，還要確定是一個(gè)低危，中危，高危和極高危的患者，如果是一個(gè)高?；驑O高危的患者，什么是高危和極高危的患者，比如說(shuō)這個(gè)病人他本身有冠心病，或者是他本身有心衰，有腦血管兒病，他就是一個(gè)極高危的病人，這種情況即使是一級(jí)的高血壓，也應(yīng)該用藥，應(yīng)用降壓藥物將血壓控制在小于130，80，只有一級(jí)低危的高血壓患者，比如說(shuō)這個(gè)一個(gè)年輕人和一個(gè)中年人，他剛剛發(fā)現(xiàn)血壓升高，比如說(shuō)血壓波動(dòng)在140~150這個(gè)范圍之內(nèi)，除了血壓高，沒(méi)有其臨床疾病，這種情況下，可以暫時(shí)先不吃藥，這種時(shí)候，會(huì)建議病人先進(jìn)行生活方式的干預(yù)，這個(gè)生活方式的干預(yù)，實(shí)現(xiàn)是1~3個(gè)月，1~3個(gè)月之后，再來(lái)看他血壓是否比剛開(kāi)始的時(shí)候有所下降，會(huì)降到了相對(duì)安全的一個(gè)范圍，比如說(shuō)血壓低到了小于135，85，低于這個(gè)范圍么，可以繼續(xù)不吃藥，再觀察，再進(jìn)行生活方式的干預(yù)，這個(gè)生活方式的干預(yù)，包括兩個(gè)方面，至少一個(gè)是飲食，一個(gè)是運(yùn)動(dòng)，飲食方面，就是首先要求的是一個(gè)低鹽飲食高血壓患者，這個(gè)跟鹽的攝入有很大的關(guān)系，減少鹽的攝入有降壓的效果，這個(gè)低鹽就要求每天鹽的攝入不要超過(guò)六克。第二個(gè)就是低脂飲食，盡量的減少這個(gè)酯類(lèi)含量比較高的食品的攝入，同時(shí)增加這個(gè)膳食纖維蔬菜水果的比例，另外就是運(yùn)動(dòng)，每天要規(guī)律的去進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有肥胖的病人，一定要減重，如果有吸煙的，盡量的戒煙吧，不要熬夜，保持心情的舒暢，就是越健康越好，然后來(lái)觀察血壓的一個(gè)下降情況。

血壓的正常范圍是一個(gè)非常重要的健康知識(shí)，對(duì)自己的血壓多少是正常要有一個(gè)了解。尤其是現(xiàn)在血壓測(cè)量的普及，通過(guò)家庭自測(cè)血壓，就能了解血壓是不是在正常范圍。血壓的正常的范圍，收縮壓是在90mmHg-140mmHg，舒張壓是在60mmHg-90mmHg。一般正常的范圍，把它分成一個(gè)理想的范圍，120mmHg/80mmHg以下叫理想的范圍，或者指南就叫正常范圍。收縮壓如果在120mmHg-139mmHg，舒張壓在80mmHg-89mmHg叫正常高值。而血壓水平如果在140mmHg，低壓在90mmHg以上，就是舒張壓在140mmHg以上，這種情況可以診斷高血壓。一般診斷標(biāo)準(zhǔn)是不同日3次以上收縮壓超過(guò)140mmHg，或者舒張壓超過(guò)90mmHg，就可以診斷高血壓。所以血壓的正常范圍，對(duì)于診室測(cè)量的血壓，理想的在120/80mmHg以下。但是現(xiàn)在家庭血壓測(cè)量的普及，家庭測(cè)壓的環(huán)境是最自然、最真實(shí)的生活環(huán)境，在診室里可能受到一些診室效應(yīng)，或者叫白大衣效應(yīng)的影響，這種情況測(cè)量血壓的水平，相對(duì)要比家庭的血壓要高一些。所以家庭的血壓的正常范圍定的是130mmHg/85mmHg以下。除了家庭血壓，現(xiàn)在還可以做動(dòng)態(tài)血壓，來(lái)監(jiān)測(cè)24小時(shí)的血壓，這樣對(duì)全天的血壓了解比較全面。24小時(shí)監(jiān)測(cè)的血壓正常范圍，白天在135mmHg/85mmHg以下，夜間在120mmHg/70mmHg以下，24小時(shí)在130mmHg/80mmHg以下。

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有哪一種食材具有實(shí)際意義上的降壓的作用，而不合理的因素會(huì)導(dǎo)致血壓的難以控制，所以對(duì)于原發(fā)性高血壓患者來(lái)說(shuō)，只有明確哪些不良飲食習(xí)慣會(huì)影響血壓的控制，但是不能完全依賴(lài)這些食物或其他的食療的方法來(lái)控制血壓。高血壓患者飲食上需要注意：一、少吃含鈉的食物，如鹽、腌制食物、味精、雞精、油條等；因?yàn)槭雏}攝入量過(guò)多，可以造成水鈉潴留而引起血壓的升高。二、多吃含鉀的食物，如新鮮水果蔬菜以及干果等。三、少吃油膩食物，油膩食物攝入過(guò)多，可以引起體重增加或肥胖，就可以引起血管阻力增加，而且還可以引起水鈉潴留，導(dǎo)致血壓的升高。四、杜絕煙酒，研究顯示吸煙和飲酒對(duì)于血壓都是有影響的。

高血壓，至少到目前為止，還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪一種食物具有明確的降壓功效。但，必須明確，某些食物或不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，或有食物使血壓難以控制。雖然飲食因素有助于控制血壓，但絕對(duì)不能用飲食療法代替藥物，必須得吃藥，同時(shí)也必須控制飲食。高血壓患者，1、不吃太咸，食鹽攝入量如果過(guò)高，可以引起水鈉潴留而導(dǎo)致血壓升高，所以要吃清淡的，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)每天的食鹽量不能超過(guò)6克。研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)限鹽，血壓就可以能降低5到9毫米汞柱。2、高血壓患者要吃綠葉蔬菜等含鉀豐富食物，而且新鮮蔬菜水果含有較多的纖維，有利于改善高血壓患者便秘的狀況。3、不吃太油膩食物，太油膩食物一方面干擾血脂的代謝，易引起高脂血癥，而且會(huì)由于合并高血壓會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生。但好多患者也可能走極端，比如血壓特別高時(shí)，想控制飲食來(lái)達(dá)到降壓的目的，其實(shí)這個(gè)的大錯(cuò)特錯(cuò)。

高血壓患者能不能懷孕需具體情況來(lái)決定。如果是懷孕前發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓，懷孕前血壓情況控制良好，可考慮懷孕；若血壓控制不好，需在心內(nèi)科醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)生共同協(xié)商下制定合理降血壓方案來(lái)平穩(wěn)控制好血壓，血壓平穩(wěn)控制后，可考慮懷孕。孕期應(yīng)注意隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓控制水平及時(shí)調(diào)整用藥。若是繼發(fā)性高血壓患者，在祛除能引起繼發(fā)性高血壓因素后血壓恢復(fù)到正常水平，也可懷孕，孕期不必用藥。懷孕后出現(xiàn)高血壓，也叫作妊娠高血壓，遵醫(yī)囑合理降壓藥積極控制好血壓，保證妊娠期安全及胎兒正常發(fā)育。