得了肺栓塞注意什么
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026342次瀏覽
得了肺栓塞注意什么?肺栓塞是指肺動(dòng)脈以及其分支有嵌塞物質(zhì)進(jìn)入，阻斷血液供應(yīng)，從而引起病理和臨床狀態(tài)，肺栓塞的危害不能低估，那么今天我們一起來(lái)了解看看，肺栓塞注意什么?
肺栓塞類(lèi)型有血栓栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、脂肪栓塞綜合征等。肺栓塞是比較兇險(xiǎn)的疾病，致死率較高，必須及時(shí)治療，治療之后也要十分注意。那么，肺栓塞的注意什么?
1.肺栓塞的一般護(hù)理：適宜的治療、休息環(huán)境：患者的房間應(yīng)該舒適、安靜，空氣新鮮;絕對(duì)臥床休息：防止活動(dòng)促使靜脈血栓脫落，發(fā)生再次肺栓塞;注意保暖;止痛，胸痛輕，能夠耐受，可不處理;但對(duì)胸痛較重、影響呼吸的患者，應(yīng)給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運(yùn)動(dòng);吸氧;監(jiān)測(cè)重要生命體征：如呼吸、血壓、心率、心律及體溫等;定期復(fù)查動(dòng)脈血?dú)饧?a href="http://talkpolkadot.com/k/wayb1d37ktx2r52.html" target="_blank">心電圖;觀(guān)察用藥反應(yīng)。
2.做好皮膚護(hù)理：急性肺栓塞溶栓后，臥床時(shí)間較長(zhǎng)，平時(shí)要注意患者皮膚保護(hù)，如床墊的軟硬度要適中，保持皮膚干燥、床單平整。在護(hù)理人員的協(xié)助下，每2~3小時(shí)翻身1次。避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓、破損。
3.出院指導(dǎo)：患者出院后要做到：①定期隨診，按時(shí)服藥，特別是抗凝劑的服用，一定要保證按醫(yī)囑服用;②自我觀(guān)察出血現(xiàn)象;③按照醫(yī)囑定期復(fù)查抗凝指標(biāo)，了解并學(xué)會(huì)看抗凝指標(biāo)化驗(yàn)單;④平時(shí)生活中注意下肢的活動(dòng)，有下肢靜脈曲張者可穿彈力襪等，避免下肢深靜脈血液滯留，血栓復(fù)發(fā);⑤病情有變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
以上就是肺栓塞需要注意的事項(xiàng)，必須加以留心。除此之外，飲食上也要注意，飲食要均衡，營(yíng)養(yǎng)合理，飲食以清淡為主，最好富含維生素，不要辛辣刺激的食物，更加不能抽煙喝酒，不利于病情恢復(fù);患者要注意保持心情愉快，不可終日抑郁。
相關(guān)推薦
肺栓塞有什么癥狀呢
肺栓塞有什么癥狀呢?對(duì)于這個(gè)疾病好多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但是肺部出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)讓人非常的苦惱，而且嚴(yán)重的情況下甚至出現(xiàn)呼吸受阻的問(wèn)題，但是這個(gè)疾病的癥狀到底是什么呢?下面我們就來(lái)了解下吧!
肺栓塞病人用藥4忌
肺栓塞患者常見(jiàn)的用藥誤區(qū)是什么?在患有疾病的時(shí)候基本上都會(huì)先選擇吃藥進(jìn)行治療，但是肺栓塞這個(gè)疾病并不是好治療的疾病，所以要抓緊治療的時(shí)間才行，那么，下面我們一起來(lái)了解下肺栓塞病人用藥4忌吧!
剛得肺栓塞危害大嗎
肺栓塞是肺動(dòng)脈血栓形成引起胸悶、氣短、呼吸困難的一種疾病，這種疾病對(duì)人體的危害很大，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡，有很多患者對(duì)這種疾病不是很了解，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏診和誤診的情況，現(xiàn)在這種疾病比較常見(jiàn)，及時(shí)防治這種疾病就顯得特別的重要，那么，剛得肺栓塞危害大嗎？
不要讓肺栓塞毒害你
不要讓肺栓塞毒害你，提到這個(gè)疾病好多人都會(huì)說(shuō)不大清楚，但是這個(gè)疾病在近幾年不斷的增長(zhǎng)，給很多患者帶來(lái)非常大的影響，所以在發(fā)現(xiàn)時(shí)要盡早的治療才能控制，下面我們一起了解下怎么預(yù)防才能不讓肺栓塞毒害你吧!
肺栓塞如何治療
肺栓塞治療取決于危險(xiǎn)程度的評(píng)價(jià)，對(duì)于相對(duì)安全的中低?；颊撸欢ㄒ獔?jiān)持抗凝。對(duì)于高危的，首選溶栓治療，但是有合并出血，要想其辦法來(lái)進(jìn)行幫助，包括臨床上的介入或者手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行，但是介入和手術(shù)本身也是高危的操作，還需要重癥醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的支持，使用醫(yī)學(xué)上說(shuō)的人工肺、ECOM支持這樣手段才能夠保證安全。對(duì)于低?；蛘呤侵形５牟∪?，血壓輕微異常的病人，最主要治療是抗凝治療。充分的抗凝能夠促進(jìn)患者體內(nèi)的血栓溶解，最終達(dá)到治愈目的。所以抗凝治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療，也是基石治療。對(duì)于高危的病人，也就是合并有低血壓或者合并休克的病人，會(huì)充分的評(píng)估病人出血的風(fēng)險(xiǎn)。出血風(fēng)險(xiǎn)比較低或者沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn)，可以給病人進(jìn)行溶栓治療，使用溶栓藥物，使血栓快速地給融解，緩解血栓的機(jī)械梗阻，而起到解決血流動(dòng)力學(xué)障礙的一個(gè)目的，能快速的挽救病人的生命。因?yàn)檫@種病人血壓都維持不好了，生命存在危險(xiǎn)，必須要積極地快速的糾正血流動(dòng)力學(xué)的障礙。如果病人存在有很多出血風(fēng)險(xiǎn)，比如高齡的男性患者同時(shí)還有腦血管瘤，出現(xiàn)肺栓塞，出血風(fēng)險(xiǎn)非常大，還是腦出血，所以說(shuō)像這種情況有出血風(fēng)險(xiǎn)，要考慮其方法。包括可以使用介入的方法，取栓、局部的溶栓或者手術(shù)的方法，但是這種方法同樣是非常危險(xiǎn)的。
肺栓塞吃什么食物比較好
肺栓塞患者注意低鹽、低脂飲食，若患者口服華法林，注意綠葉蔬菜要定量攝取，否則會(huì)影響凝血監(jiān)測(cè)、藥物應(yīng)用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞，使肺動(dòng)脈血流造成影響，大部分是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血栓回流，隨靜脈血回流到右心室，由右心室到肺動(dòng)脈。若肺動(dòng)脈里有血栓造成肺動(dòng)脈栓塞，此時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。飲食方面注意低鹽、低脂，明確口服藥物類(lèi)型，如華法林是抗凝藥，可能會(huì)受到維生素K影響。若口服華法林，患者維生素K攝入要保持恒定，這樣才能便于醫(yī)生監(jiān)測(cè)華法林用量是否合適。若吃華法林時(shí)綠葉蔬菜吃不均勻，會(huì)影響華法林用量，影響凝血監(jiān)測(cè)。
肺栓塞的診斷方式有什么
肺栓塞的診斷方式有心臟超聲的篩查、肺血管ct的掃描三維重建、肺動(dòng)脈造影檢查等檢查。肺栓塞是臨床上比較危重的疾病，可能內(nèi)源性和外性的因子，堵塞了肺動(dòng)脈主干及其分支，造成血流的中斷。臨床上懷疑是肺栓塞，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行抗栓藥物的干預(yù)，最大程度上的來(lái)緩解病人的病情，以至于避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。因?yàn)榧毙苑嗡ㄈ乃劳雎什粊営诩毙孕墓＃诜嗡ㄈ脑缙谠\斷會(huì)有很多的方法，例如心臟超聲的篩查，有的大塊的血栓可以通過(guò)心臟的彩超就可以看得到，超聲發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈里有血栓就可以明確。還可以進(jìn)行血管等ct掃描加三維重建，目前有64排肺血管ct的掃描三維重建，可以進(jìn)行肺血管的三維立體重構(gòu)。在計(jì)算機(jī)軟件輔助下進(jìn)行肺血管的重建，可以清楚的看到肺血管里面的結(jié)構(gòu)是否有血栓。如果有血栓、血栓堵塞的程度甚至可以通過(guò)ct的影像來(lái)判斷血栓是否是新鮮的血栓還是陳舊的血栓。還可以通過(guò)肺動(dòng)脈造影檢查，把造影導(dǎo)管放到肺動(dòng)脈，通過(guò)造影劑注射來(lái)找到肺栓塞的堵塞位置，明確是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
肺栓塞常見(jiàn)表現(xiàn)包括哪些
肺栓塞常見(jiàn)的癥狀有胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)休克甚至猝死。肺栓塞的嚴(yán)重性由以下這些因素決定，比如栓子的大小和數(shù)量，栓塞的間隔時(shí)間，有沒(méi)有合并其他心肺疾病，個(gè)體差異和栓子溶解的速度。肺栓塞以后導(dǎo)致肺部損傷也會(huì)影響心臟，尤其是右心室負(fù)責(zé)將血液運(yùn)送至肺部。一旦出現(xiàn)肺栓塞，比左心室更容易受到損傷。一旦肺部血管出現(xiàn)阻塞，肺動(dòng)脈壓迅速升高，右心負(fù)荷急劇增加，心臟泵血阻力增大，病人的心臟就需要加強(qiáng)收縮。而這樣超負(fù)荷工作，極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。心臟衰竭以后許多重要器官的血液供應(yīng)會(huì)不足，部分嚴(yán)重病人會(huì)因此死亡，這是血流動(dòng)力學(xué)崩潰的一個(gè)過(guò)程。
02:26
肺栓塞的注意事項(xiàng)
如果有下肢靜脈曲張很?chē)?yán)重，建議患者到門(mén)診去就診，必要的時(shí)候穿彈力襪，甚至更有必要的時(shí)候進(jìn)行下肢靜脈曲張的手術(shù)。還有一部分患者的肺栓塞，有可能是腫瘤導(dǎo)致的癌栓，這個(gè)時(shí)候可能愈后就不太理想，建議患者積極的到腫瘤科的門(mén)診去就診，在腫瘤科和一些心血管醫(yī)生的共同指導(dǎo)下制定綜合的治療的方案，會(huì)在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，積極的針對(duì)這種肺栓塞進(jìn)行綜合的整治。總之每個(gè)人肺栓塞的危險(xiǎn)因素不同，建議大家到正規(guī)的門(mén)診去就診，找到血栓的來(lái)源以及誘因，通過(guò)去除誘因來(lái)防止肺栓塞進(jìn)一步加重。
02:00
肺栓塞常見(jiàn)癥狀包括哪些
胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、休克甚至猝死都是肺栓塞常見(jiàn)癥狀。肺栓塞的嚴(yán)重性由栓子大小和數(shù)量，栓塞間隔時(shí)間，有無(wú)合并其他心肺疾病，個(gè)體差異和栓子溶解速度等因素決定。肺栓塞后會(huì)導(dǎo)致肺部損傷，影響心臟。右心室負(fù)責(zé)將血液運(yùn)送至肺部，一旦出現(xiàn)肺栓塞，比左心室更易受到損傷。肺部血管出現(xiàn)阻塞，肺動(dòng)脈壓迅速升高，右心負(fù)荷急劇增加，心臟泵血阻力增大，病人心臟加強(qiáng)收縮，超負(fù)荷工作，極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。
02:10
肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群包括哪些
下肢骨折、近三個(gè)月因心力衰竭或心房顫動(dòng)，或心房撲動(dòng)住院，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的嚴(yán)重創(chuàng)傷，近三個(gè)月內(nèi)心肌梗死、靜脈血栓栓塞、脊髓損傷、充血性心力衰竭、呼吸衰竭的患者是肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群。還包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人類(lèi)免疫缺陷病毒感染等人群，炎癥性腸病、腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)最高，口服避孕藥治療，腦卒中等。另外還與年齡增長(zhǎng)、肥胖、妊娠、靜脈曲張等有關(guān)，靜脈曲張、長(zhǎng)時(shí)間坐位靜止不動(dòng)，例如長(zhǎng)時(shí)間坐汽車(chē)或飛機(jī)旅行這些情況都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高。
01:59
肺栓塞的治療方法
口服抗凝藥物治療、溶栓再灌注治療、肺動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、肺動(dòng)脈球囊成形術(shù)、腔靜脈濾器植入等都是肺栓塞治療方法。高達(dá)10%的靜脈血栓栓塞病人會(huì)在患病一年內(nèi)死亡，20%的病人在五年內(nèi)復(fù)發(fā)，幸存的病人出現(xiàn)肺栓塞后綜合征，一般主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促及生活質(zhì)量降低。大量的研究表明，抗凝治療之后，患者立即活動(dòng)，并不會(huì)使肺栓塞病人的預(yù)后惡化。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)病人，建議早期康復(fù)治療，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于預(yù)防或改善肺栓塞后綜合征。
01:57
肺栓塞的臨床表現(xiàn)
各種原因形成的血栓，栓子脫落之后，隨著靜脈回流到達(dá)肺部血管，可以把肺部血管堵住，形成肺栓塞，肺栓塞主要表現(xiàn)出肺缺血、缺氧造成的癥狀：第一，呼吸困難。第二，發(fā)紺，也是一種缺氧表現(xiàn)。第三，胸痛，是一種缺血表現(xiàn)。因?yàn)橐鹧夯亓髡系K的堵塞，可以引起明顯的胸痛。這種胸痛，有別于急性心梗的胸痛。第四，咳嗽，是一種慢性刺激。第五，咯血?？梢圆l(fā)一些急性或者慢性的肺源性心臟病，主要會(huì)出現(xiàn)右心功能不全的表現(xiàn)，也是一種體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。嚴(yán)重的情況下，患者會(huì)出現(xiàn)納差、缺氧、昏睡等嚴(yán)重疾病。
肺栓塞可以治好嗎
患者一旦出現(xiàn)肺栓塞，因?yàn)楸静“l(fā)病比較急，必須做急救處理，再進(jìn)行一些抗凝治療，必要時(shí)要進(jìn)行一些手術(shù)治療。藥物治療中，第一個(gè)是抗凝治療。對(duì)于急性的肺栓塞患者，推薦抗凝治療，目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。對(duì)于高或者中等臨床可能性的肺栓塞患者，在等待診斷結(jié)果的同時(shí)，就應(yīng)該給予腸外抗凝劑。這種腸外抗凝劑，主要包括普通的肝素和低分子肝素等。應(yīng)該根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來(lái)實(shí)時(shí)進(jìn)行選擇。第二個(gè)是口服抗凝治療。急性肺栓塞，應(yīng)該盡早給予腸道外抗凝治療，同時(shí)給予口服抗凝治療。常用的口服藥物，主要包括華法林、苯丙香豆素等。在國(guó)內(nèi)，華法林最常用。第三個(gè)是溶栓治療，常用的藥物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后，起病的四十八小時(shí)之內(nèi)，要盡快開(kāi)始進(jìn)行溶栓，這樣能夠取得最大的療效。但是對(duì)于有些癥狀的急性肺栓塞患者，六到十四天之內(nèi)做溶栓也有一定作用。第四個(gè)是手術(shù)治療，是對(duì)于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高，可以挽救部分患者的生命，但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。所以肺栓塞的死亡一般發(fā)生較快。如果不及時(shí)治療，死亡率高達(dá)30%。經(jīng)過(guò)治療其死亡率能降到8%。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 肺栓塞是怎么得的
- 2 肺栓塞怎么得的
- 3 什么引起的肺栓塞
- 4 肺栓塞是怎樣造成的
- 5 肺栓塞怎么怎么引起的
- 6 肺栓塞如何容易引起
- 7 如何避免肺栓塞
- 8 肺栓塞嚴(yán)重嗎
健康資訊
更多>-
2025-02-11
-
2025-02-11
-
2024-12-02
-
2024-11-04
