到底重癥肌無(wú)力可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1667456次瀏覽
到底重癥肌無(wú)力能治愈嗎?這是患者最為關(guān)心的問(wèn)題，因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力患者的情況是不同的，所以對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我們不能夠一概而論，但是大部分的重癥肌無(wú)力患者如果能夠有正確的治療方法，還是有治愈的可能的。
1、治療最常用的藥物是抗膽堿酶類藥物，如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑寧等。其中，吡啶斯的明的療效較好，副作用較小。
2、急重癥患者，使用供肌肉注射藥物。如溴化吡啶斯的明，臨床上經(jīng)常使用，副作用小，作用時(shí)間長(zhǎng);酶抑寧(又名美斯的明)作用強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可維持6～8小時(shí)。有時(shí)需用免疫抑制劑。
3、常用腎上腺皮質(zhì)固醇類激素?？纱髣┝繘_擊治療，如強(qiáng)的松;或用大劑量甲基強(qiáng)的松龍，癥狀好轉(zhuǎn)后，逐漸減少用量，而后用維持量，服藥可達(dá)數(shù)年。此法適用于重癥患者。用藥初期可有癥狀加重的情況，需注意觀察。激素治療對(duì)大多數(shù)患者有效，可緩解病情幾個(gè)月到幾年，部分患者可逐漸穩(wěn)定病情。如激素療效欠佳者，可考慮用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4、常服用氯化鉀或安體舒通，可增加肌肉的電生理功能。
5、激素或免疫抑制劑治療。年齡35歲以上、用藥治療效果不佳或繼續(xù)惡化者，不論有無(wú)胸腺腫瘤均可進(jìn)行胸腺切除，多數(shù)患者手術(shù)后均有較好療效。
上述就是有關(guān)重癥肌無(wú)力能治愈嗎的相關(guān)介紹，因?yàn)檫@種疾病常常會(huì)導(dǎo)致患者喪失生活能力，所以在治療的時(shí)候還要加強(qiáng)患者的護(hù)理，這樣才能更好的恢復(fù)。
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治療重癥肌無(wú)力的藥物
重癥肌無(wú)力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個(gè)是最為常見(jiàn)的了，好多人發(fā)病的時(shí)候、總感覺(jué)看不清東西、好想睡覺(jué)的感覺(jué)‘在兒童中這種情況尤其常見(jiàn)，有好多東西再閃的感覺(jué)、嚴(yán)重的還會(huì)斜視呢，吃飯沒(méi)有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無(wú)力，有的時(shí)候剛開始還吃得動(dòng)，在吃就不行了
患有重癥肌無(wú)力危害大嗎
重癥肌無(wú)力在臨床上會(huì)表現(xiàn)出吞咽、咳嗽不能、呼吸困難的現(xiàn)象，而這些如果大家對(duì)此重癥肌無(wú)力疾病不了解，就可能無(wú)法聯(lián)想到此事，所以大家在今后的生活中一定要慎重對(duì)待重癥肌無(wú)力的危害表現(xiàn)，那么患有重癥肌無(wú)力危害大嗎？今天就讓我們一起來(lái)看看專家針對(duì)具體的有關(guān)事項(xiàng)是如何介紹的。
重癥肌無(wú)力的生命長(zhǎng)嗎
重癥肌無(wú)力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個(gè)是最為常見(jiàn)的了，好多人發(fā)病的時(shí)候、總感覺(jué)看不清東西、好想睡覺(jué)的感覺(jué)‘在兒童中這種情況尤其常見(jiàn)，有好多東西再閃的感覺(jué)、嚴(yán)重的還會(huì)斜視呢，吃飯沒(méi)有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無(wú)力，有的時(shí)候剛開始還吃得動(dòng)，在吃就不行了
重癥肌無(wú)力發(fā)病原因
重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生了一種累及到神經(jīng)肌肉之間特殊的結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體，引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙。神經(jīng)不能發(fā)放有效的沖動(dòng)激活肌肉的運(yùn)動(dòng)，所以就導(dǎo)致骨骼肌的收縮無(wú)力。抗體最常見(jiàn)就是乙酰膽堿受體抗體，還有非常少見(jiàn)的重癥肌無(wú)力患者，是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體，還有少部分患者，屬于產(chǎn)生了叫做低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體，抗體導(dǎo)致患者出現(xiàn)了重癥肌無(wú)力的癥狀。重癥肌無(wú)力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無(wú)力，極度容易疲勞，疲勞在活動(dòng)后癥狀明顯加重，在休息以后或者應(yīng)用膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯緩解減輕。重癥肌無(wú)力在臨床上分為好幾種類型，最常見(jiàn)是眼肌型，患者會(huì)出現(xiàn)眼淚肌的麻痹，出現(xiàn)雙側(cè)或者單側(cè)的眼瞼下垂。有的患者可以累及到眼球的運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)看東西重影事物成雙，還可以累及到全身的骨骼肌，稱為全身型，全身型可以分為輕度的全身型和中度的全身型。重度激進(jìn)型是患者的臨床癥狀匯集性的進(jìn)展加重。還有的患者表現(xiàn)為遲發(fā)的重度型，臨床癥狀出現(xiàn)以后，會(huì)緩慢地加重到重度型，少部分患者可以出現(xiàn)肌肉的萎縮，叫做肌萎縮型。
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重癥肌無(wú)力是什么
重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙，就會(huì)導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力。這種抗體最常見(jiàn)的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體，還有患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體，這些抗體的產(chǎn)生都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無(wú)力的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn)。在40歲之前，女性的發(fā)病率是高于男性的；40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng)；到了50歲以后，男性的發(fā)病率又略高于女性。
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重癥肌無(wú)力的癥狀有哪些
重癥肌無(wú)力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，骨骼肌無(wú)力的主要的特點(diǎn)就是波動(dòng)性和容易疲勞性，臨床上最常用的術(shù)語(yǔ)叫做晨輕暮重，就是患者早上起來(lái)癥狀很輕，經(jīng)過(guò)活動(dòng)以后，肌無(wú)力的癥狀會(huì)逐漸加重，休息以后肌無(wú)力的癥狀又可以減輕，好多患者到了下午或者晚上肌無(wú)力的癥狀都會(huì)比早上要重。眼外肌無(wú)力可以導(dǎo)致對(duì)稱或者非對(duì)稱的上眼瞼下垂，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂，也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會(huì)累及到眼球的活動(dòng)，出現(xiàn)事物的重影，臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無(wú)力最常見(jiàn)的首發(fā)的癥狀，80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉，主要是累及四肢的近端，出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無(wú)力，嚴(yán)重的患者可能會(huì)累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
中醫(yī)怎樣辨證治療重癥肌無(wú)力
中醫(yī)治療的方法有很多，由于中醫(yī)的病癥不同，治療的時(shí)候可以根據(jù)體虛胃弱方面來(lái)治療，脾腎兩虛，肝腎虧虛，風(fēng)擾絡(luò)阻等都是很大的治療方法，治療的方法還有針灸、按摩等方法，固元提肌湯是在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中也有較好的效果。
重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)
重癥肌無(wú)力是一個(gè)骨骼肌的無(wú)力，這個(gè)無(wú)力是一個(gè)波動(dòng)性的無(wú)力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個(gè)肌肉的無(wú)力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，就是我們說(shuō)的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時(shí)候，看著看著眼皮就掉下來(lái)了，睜不開了，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再睜又睜開了；另外，還會(huì)有三角肌的無(wú)力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時(shí)候，剛開始的時(shí)候還能洗，還能動(dòng)，那么刷著刷著，兩個(gè)手就舉不起來(lái)了，必須垂下來(lái)休息休息，過(guò)一會(huì)又好了；另外走路的時(shí)候，剛開始還能走，走著走著就沒(méi)勁；嚴(yán)重的患者還會(huì)有吞咽咀嚼和呼吸肌的無(wú)力，表現(xiàn)為吃飯的時(shí)候，頭幾口還能嚼、能咽，但是嚼著嚼著嚼不動(dòng)，咽著咽著咽不下去了；最重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說(shuō)的肌無(wú)力危象。
重癥肌無(wú)力怎么確診呢
重癥肌無(wú)力的確診主要是依照它的臨床表現(xiàn)，一句話，晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是重癥肌無(wú)力最根本的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了這種波動(dòng)性的無(wú)力或者是病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，那么我們就可以給予膽堿酯酶抑制劑比如新斯的明或者是溴吡斯的明進(jìn)行治療。如果吃了這種藥或者是注射了新斯的明之后，患者有臨床上一個(gè)非常顯著的療效，此時(shí)也支持重癥肌無(wú)力的診斷。第三，可以做肌電圖檢查，肌電圖主要是查低頻重復(fù)電刺激和單纖維肌電圖，如果有低頻重復(fù)電刺激的波幅遞減，單纖維肌電圖jitter的延長(zhǎng)，就可以支持重癥肌無(wú)力的診斷。
重癥肌無(wú)力怎么治
重癥肌無(wú)力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病，如果一旦確診重癥肌無(wú)力之后，我們首先要檢查一下患者的胸腺，因?yàn)?5％的患者可能會(huì)合并有胸腺瘤，還有一部分患者會(huì)合并有胸腺增生。目前認(rèn)為是胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的疾病，所以，如果有上述的情況之下，病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)。如果要沒(méi)有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情況下，可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或者是使用免疫抑制劑，我們現(xiàn)在首選的是他克莫司，可以進(jìn)行治療而且臨床效果非常的好。
重癥肌無(wú)力的癥狀
重癥肌無(wú)力發(fā)病初期患者常感覺(jué)眼部酸脹、四肢無(wú)力，整個(gè)人異常疲勞，隨著病情發(fā)展，骨骼肌明顯無(wú)力，特別是下午或勞累過(guò)度時(shí)會(huì)有加重，早晨或休息后肌無(wú)力減輕。典型癥狀有四大類。首先，視力下降明顯、視力模糊，斜視情況嚴(yán)重。其次，表情僵硬、異常淡漠、講話可能有大舌頭。第三，咀嚼比較無(wú)力、吞咽艱難。第四，頸部酸軟、聳肩無(wú)力。
重癥肌無(wú)力患者的飲食注意事項(xiàng)
重癥肌無(wú)力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物，這類食物對(duì)身體的刺激性比較大，會(huì)加重病情，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無(wú)力患者在治療和恢復(fù)過(guò)程中應(yīng)該特別注意的問(wèn)題。
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重癥肌無(wú)力患者飲食注意什么
重癥肌無(wú)力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式，不吃辛辣刺激性食物，不吃寒冷的食物，少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分被破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。3、不能吃寒冷的食物，這類食物對(duì)身體的刺激性比較大，會(huì)加重病情。其次，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。
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什么是重癥肌無(wú)力危象
重癥肌無(wú)力這種疾病是指，有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想運(yùn)動(dòng)就可以隨意運(yùn)動(dòng)，大腦可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性無(wú)力的疾病，表現(xiàn)特點(diǎn)有肌肉的力量，可以隨著活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間延長(zhǎng)，而逐漸出現(xiàn)肌肉無(wú)力的癥狀。通常情況下，患者在經(jīng)過(guò)休息以后，這種肌肉無(wú)力的癥狀，可以出現(xiàn)減輕的情況。一般情況下，對(duì)于患者出現(xiàn)的這種情況，也可以叫做波狀性的疲勞。整個(gè)所有的癥狀，都有晨輕暮重，休息以后減輕的趨勢(shì)。通常情況下，重癥肌無(wú)力危象是指肌無(wú)力的癥狀，突然出現(xiàn)加重的情況。一般來(lái)說(shuō)，患者可以出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無(wú)力或者是麻痹，從而可以危及患者的生命。
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中醫(yī)治療重癥肌無(wú)力效果怎么樣
使用中醫(yī)的治療方法，對(duì)患有肌無(wú)力的病人，進(jìn)行治療，效果可以說(shuō)非常好。如果是兒童患有肌無(wú)力這種疾病，基本上治愈的情況，能夠?qū)⒔?0％甚至是100％；如果是成年人患有肌無(wú)力，治療起來(lái)就會(huì)慢一些。因?yàn)槿绻浅赡耆嘶加屑o(wú)力，有的時(shí)候在治療的理念上，與孩子不一樣。當(dāng)成年人肌無(wú)力的癥狀，出現(xiàn)減輕以后，就可能會(huì)考慮到經(jīng)濟(jì)、時(shí)間等各方面的因素，治療就會(huì)暫停。而如果是孩子生病，大人給孩子治病的心情和毅力則不同。所以，大人如果能夠很好的聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，然后堅(jiān)持用藥，肌無(wú)力的治療效果，也能夠非常好。因?yàn)橛绊懘笕说囊蛩赜泻芏啵瑢?duì)于成年人的治療效果，會(huì)打折扣。但是，采用中醫(yī)藥的方法，治療肌無(wú)力的效果，可以非常好，療效也很理想。
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