肝硬化早期癥狀和治療有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027444次瀏覽
肝硬化在早期可能會(huì)出現(xiàn)全身癥狀、慢性消化不良癥狀、面部癥狀、激素紊亂癥狀、蜘蛛痣。其治療方式包括對(duì)癥治療、藥物治療、飲食調(diào)理。
一、癥狀
1.全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。
2.慢性消化不良癥狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。
3.面部癥狀：臉消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，這是由于肝功能減退，導(dǎo)致黑色素生成增多所致。
4.激素紊亂癥狀：肝硬化的早期癥狀還可能出現(xiàn)乳房脹、睪丸縮，肝臟對(duì)人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由于肝硬化的早期癥狀是雌激素增加，雄激素減少，男性可見乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對(duì)女性來說，肝硬化是性激素紊亂，肝硬化的早期癥狀也會(huì)引起月經(jīng)紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
5.蜘蛛痣：少數(shù)肝硬化的早期癥狀可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見于酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。脾臟可正?；蜉p度腫大。
二、治療
1.對(duì)癥治療：肝硬化的治療最好的時(shí)期就是在早期的時(shí)候，治療早期的肝硬化要選擇正確的治療方法，并且要對(duì)癥對(duì)因的治療，這樣病情才能得到相對(duì)的控制。患者要戒煙戒酒，煙酒對(duì)肝腎的影響是很大的，容易導(dǎo)致肝硬化更加的嚴(yán)重。
2.藥物治療：肝硬化早期的患者其實(shí)還是可以通過用一般的藥物進(jìn)行治療的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際病情來補(bǔ)充多種維生素的攝入，并且還可以服用含有中藥五味子的養(yǎng)肝片來保肝護(hù)肝，修復(fù)受損肝損傷，不會(huì)對(duì)肝臟造成二次傷害。有效地緩解肝硬化，患者要注意多休息，不要整天地熬夜。
3.飲食調(diào)理：早期的肝硬化其實(shí)是可以通過飲食方法來進(jìn)行治療的，患者一定要注意多吃一些高蛋白，高熱量的食物，平時(shí)的時(shí)候可以選擇多吃一些蔬果類的食物，并且要及時(shí)地用藥治療，早期的患者可以采用養(yǎng)肝片進(jìn)行比較徹底的治療，這類治療方法能有效地使肝功能得到改善，從而控制病情。
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肝硬化門脈高壓治療方法
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肝硬化會(huì)傳染嗎
對(duì)于肝硬化的傳染性來講，首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè)，如果病毒載量依然是陽性的，它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關(guān)的，它的傳染途徑主要是血液和體液，并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有這種病毒的，也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來講，是由它的形成原因來決定的，而不是這個(gè)病本身去決定的。對(duì)于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我們會(huì)根據(jù)患者檢測(cè)到的病毒載量，對(duì)患者進(jìn)行很好的抗病毒的治療，也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。
早期肝硬化怎么治療
早期肝硬化無論任何原因引起的肝硬化，要盡量的保護(hù)好肝臟。引起肝硬化的原因?qū)嶋H上是很多的，臨床上遇見的在中國人來說引起肝硬化，最常見的原因主要還是肝炎后的肝硬化，肝炎主要還是指病毒性肝炎，乙肝病毒的患者非常多，很多乙肝病毒的患者到后面都會(huì)進(jìn)展成為肝炎后的肝硬化，除了乙肝病毒感染引起肝硬化以外，還有可能出現(xiàn)丙肝病毒感染引起的肝硬化，包括長期飲酒引起的酒精性肝硬化，以及脂肪肝逐漸進(jìn)展，進(jìn)展成為非酒精性脂肪肝引起的一個(gè)肝硬化。無論任何原因引起的肝硬化，其實(shí)很多時(shí)候都是很難完全去給逆轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候疾病有可能會(huì)自行性的，往前去逐步的發(fā)展進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候能做的就是要盡量的保護(hù)好肝臟，不要讓肝臟在受額外的損傷，比如對(duì)于脂肪肝的患者來說，這個(gè)時(shí)候要盡量減少脂肪類的食物的一個(gè)攝入，避免他脂肪肝的進(jìn)一步加重，對(duì)于酒精性肝硬化的患者來說，那是一定要戒酒不能再喝酒了，而對(duì)于這種病毒性肝炎，包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的，病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，這個(gè)時(shí)候一定要把病毒的載量降低到正常范圍之內(nèi)，避免病毒活動(dòng)導(dǎo)致，肝臟功能的進(jìn)一步的一個(gè)損傷，其實(shí)無論任何病情導(dǎo)致他肝臟，進(jìn)展到肝硬化這個(gè)程度都很難逆轉(zhuǎn)，能做的就是保護(hù)好避免肝臟在受進(jìn)一步的損傷。
肝硬化都要檢查什么項(xiàng)目
肝硬化要進(jìn)行肝功能的化驗(yàn)，影像學(xué)檢查，彩超檢查等。肝硬化的患者是肝臟疾病發(fā)展到終末期一個(gè)非常嚴(yán)重階段的表現(xiàn)。對(duì)患者進(jìn)行一些生化指標(biāo)檢查的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶有輕微的升高，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些代謝功能的障礙，比如做的肝功能化驗(yàn)當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平的下降，出現(xiàn)凝血功能的障礙，比如他的凝血酶原活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降。另外就是肝病這樣的患者，做的影像學(xué)檢查，比如做的腹部彩超，會(huì)出現(xiàn)肝臟表面不光滑，表面粗糙甚至厲害的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)鋸齒狀改變這樣的表現(xiàn)。肝臟內(nèi)的回聲不均，肝臟里邊回聲粗糙，肝臟里面的血管走形改變。另外就是像門脈壓力增高，出現(xiàn)門脈流速的減慢，門脈血流是雙向等，還有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥相應(yīng)的改變，比如患者會(huì)出現(xiàn)脾臟的增大，化驗(yàn)血的檢測(cè)結(jié)果，可能血常規(guī)當(dāng)中可以看到血白細(xì)胞、血小板減少，脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。彩超檢查當(dāng)中還會(huì)出現(xiàn)，比如如果有腹水，患者會(huì)出現(xiàn)腹腔積液陽性等。另外如果患者出現(xiàn)了肝腎綜合征這種并發(fā)癥，患者會(huì)出現(xiàn)腎功能指標(biāo)的升高，出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候，血氨的化驗(yàn)可能水平會(huì)升高。根據(jù)患者在終末期所出現(xiàn)并發(fā)癥類型的不同，可能相應(yīng)的化驗(yàn)指標(biāo)都會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)改變。
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肝硬化腹水的分級(jí)
腹水在臨床上可以分成不同的嚴(yán)重程度，分成不同的級(jí)別，比如少量腹水、中等量腹水或大量腹水。少量腹水，在臨床上可能僅有腹脹，腹部下墜感覺，患者可能會(huì)出現(xiàn)里急后重癥狀。少量腹水，在比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢的時(shí)候，會(huì)通過移動(dòng)性濁音的檢測(cè)來發(fā)現(xiàn)。腹水進(jìn)一步增多，患者會(huì)出現(xiàn)腹部隆起，腹圍增大，這時(shí)移動(dòng)性濁音會(huì)更加明顯。大量腹水的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)蛙狀腹，甚至出現(xiàn)臍疝改變。一般認(rèn)為B超檢查腹水深度小于5公分，叫少量腹水；5～10公分，叫中等量腹水；大于10個(gè)公分以上，叫大量腹水。
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肝硬化會(huì)遺傳嗎
大部分肝硬化是由于個(gè)人習(xí)慣以及病毒感染導(dǎo)致的，并不會(huì)遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過藥物治療進(jìn)行控制，并且沒有經(jīng)過遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個(gè)人習(xí)慣導(dǎo)致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會(huì)飲酒吃藥，所以不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊?，肝硬化一定是從慢性肝炎發(fā)展而來的，如果沒有相應(yīng)致病因素不會(huì)出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會(huì)遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
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肝硬化癥狀有哪些
肝硬化早期沒有明顯的癥狀。隨著病程的進(jìn)展，會(huì)表現(xiàn)出肝功能不全，主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會(huì)有黃疸、消化道出血，腹水，甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒有特殊癥狀，往往會(huì)有輕度的乏力，也會(huì)有輕度的消化不良。隨著病情的加重，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的，表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹，腹部的不適感，乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，往往還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對(duì)一些蛋白合成降低，會(huì)出現(xiàn)腹水，身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會(huì)有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候，還會(huì)有一些意識(shí)的改變，甚至肝昏迷。
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肝硬化的原因
肝硬化是非常嚴(yán)重的肝臟中末期的表現(xiàn)，導(dǎo)致肝硬化的病因很多，最多見的是肝炎病毒，主要是乙肝病毒和丙肝病毒，還有其它的巨細(xì)胞病毒、EB病毒等等。另外一個(gè)多見的原因是飲酒。酒精肝最大的缺點(diǎn)是病情很難逆轉(zhuǎn)，危害性很大。其它的原因有遺傳代謝性的疾病，一些先天的酶的基因缺陷會(huì)導(dǎo)致患者在成年之后出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。還有一個(gè)常見的原因是免疫系統(tǒng)的紊亂，自身免疫性的肝病可出現(xiàn)明顯的肝硬化。其它的原因比較少見，一些藥物性的慢性的肝病導(dǎo)致肝硬化比較少見。
肝硬化治療方法
在日常的生活中，肝硬化的出現(xiàn)幾率還是非常高的，大部分都是因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作而造成的，其實(shí)要想達(dá)到有效的治療，并非是沒有任何的辦法在生活中可以選擇飲食治療，也可以選擇一般治療或者是藥物治療，而在選擇這些治療方法之后，如果效果不是很好，也可以選擇中西醫(yī)結(jié)合。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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