怎么做肺栓塞日常生活預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660448次瀏覽
肺栓塞日常生活預(yù)防該怎么做呢?我們都來了解一下，大家都知道肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的疾病，重則威脅我們的生命安全。所以我們要及時(shí)預(yù)防，但是想必很多朋友們都不是很清楚預(yù)防肺栓塞的知識(shí)，所以接下來小編就來跟大家說一說肺栓塞日常生活預(yù)防吧。
1.肺栓塞的病因是因?yàn)檠獕K堵塞了肺部。目前為止，血塊的最主要來源是下肢。所以做好下肢預(yù)防是預(yù)防肺栓塞的最主要工作。例如重視我們下肢出現(xiàn)的感染。
2.當(dāng)患有疾病，無法進(jìn)行下肢活動(dòng)的時(shí)候，應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆每鼓齽┑人幬?，組織血塊產(chǎn)生。若因其它疾病手術(shù)后癥狀好轉(zhuǎn)應(yīng)立刻進(jìn)行緩慢活動(dòng)。減少體內(nèi)血塊。
3.不可以長期蹲，坐。例如長時(shí)間乘火車后，應(yīng)立刻進(jìn)行活動(dòng)，預(yù)防肺栓塞?？梢猿３Ｊ褂靡恍┗钛乃幬飦盱覝?，比如黨生黃芪之類的。
4.因?yàn)榘l(fā)病時(shí)間較長，所以必須定期檢查。為了檢測身體是否有血塊可做血管超聲波檢查，下肢抗阻容積圖等檢查。養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣是很重要的，可以幫我們預(yù)防很多疾病，也可以讓我們治療一些早期的疾病。特別是一些晚期極其難治愈的疾病。
以上就是肺栓塞日常生活預(yù)防的相關(guān)介紹。不要小瞧肺栓塞這種疾病，它的死亡率在各種疾病中是非常的高的，甚至說在外國，它占所有疾病死亡原因的第三位。這種種的現(xiàn)象告訴我們一個(gè)事實(shí)。我們不能夠在偷懶了，從現(xiàn)在起走出家門，用上面的措施來預(yù)防肺栓塞這種疾病吧!
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預(yù)防肺栓塞有妙招
大家都知道肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的疾病，輕則影響我們的生活品質(zhì)，重則威脅我們的生命安全。所以我們要及時(shí)預(yù)防，但是想必很多朋友們都不是很清楚預(yù)防肺栓塞的知識(shí)，所以接下來小編就來跟大家說一說預(yù)防肺栓塞有妙招。
肺栓塞是什么
肺栓塞是指肺動(dòng)脈內(nèi)有某些小的栓子堵塞在其中，引起一系列的臨床改變，或臨床綜合征。這種栓子最常見是血栓，其實(shí)廣義的肺栓塞還包括其他的栓子，包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。但國內(nèi)外專家，包括老百姓通常說的肺栓塞，大部分都稱之為是肺血栓栓塞，那都是血栓導(dǎo)致。所以肺栓塞最常見原因是血栓栓住了肺動(dòng)脈，引起一系列臨床綜合征。這些血栓75%至90%都來自下肢深靜脈血栓形成。換而言之，也是血栓在下肢深靜脈里形成，然后由于某些因素，比如擠壓、血栓脫落，通過人體的循環(huán)進(jìn)入到右心，再進(jìn)入到肺動(dòng)脈，栓塞住了肺動(dòng)脈的小分支或其他的分支而引起一系列臨床表現(xiàn)，臨床上稱之為肺栓塞。因此臨床上通常會(huì)將下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞統(tǒng)稱為一種病，叫做靜脈血栓栓塞癥，簡稱叫做VTE。臨床上將肺栓塞和DVT下肢深靜脈血栓稱之為靜脈血栓栓塞癥。且不同部位、不同階段的表現(xiàn)。
肺栓塞為什么胸痛
肺栓塞是由于內(nèi)源性、外源性的因子對(duì)肺動(dòng)脈主干及其分支的血流造成了影響，使得血流可能造成中斷，最終引起血栓栓塞、血流中斷，很嚴(yán)重的會(huì)引起肺組織梗死。雖然是由支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈雙重供血，但如果有大塊的血栓堵到了肺動(dòng)脈主干，也造成肺組織缺血，甚至造成肺部的梗死情況，一旦有這種血流中斷，就會(huì)刺激血管壁以及內(nèi)皮，會(huì)發(fā)生很多化學(xué)上的反應(yīng)，引起體內(nèi)的疼痛的介質(zhì)被激活，引起胸痛的發(fā)生，很嚴(yán)重的肺部的梗死甚至有肺組織壞死的表現(xiàn)，有很劇烈的胸痛，咳嗽時(shí)有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況，除常規(guī)的冠心病的篩查，一定還要想到是否有肺栓塞的可能，尤其是合并有下肢靜脈曲張、下肢血栓患者，一旦出現(xiàn)胸痛甚至很劇烈的胸痛，要除冠心病、主動(dòng)脈夾層的基礎(chǔ)上，要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。
肺栓塞怎么治療
如果臨床上診斷了肺栓塞要到正規(guī)的心肺血管的門診去就診，明確肺栓塞的誘因、肺栓塞的危險(xiǎn)因素、它是怎么發(fā)生的。肺栓塞一般是由于內(nèi)源性或外源性的栓子阻塞了肺動(dòng)脈，造成肺動(dòng)脈血流的中斷，導(dǎo)致了肺動(dòng)脈栓塞，這種栓子的來源大部分都是血栓，也就是肺血栓栓塞。如果是肺血栓栓塞常規(guī)的會(huì)給患者口服抗凝藥物，而血栓負(fù)荷較重，會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)的時(shí)候，必要的時(shí)候會(huì)給患者進(jìn)行溶栓的治療，比如包括外科手術(shù)當(dāng)中的脂肪栓塞、羊水栓塞，這些都是比較危重的疾病，可能要進(jìn)行積極的搶救。還有一些是由腫瘤導(dǎo)致的癌栓，這個(gè)時(shí)候要積極的治療腫瘤炎發(fā)病，但是在臨床中觀察，絕大部分都是肺血栓的栓塞，所以抗凝治療是目前肺栓塞治療的主要手段。目前的抗凝治療包括口服抗凝藥物治療、低分子肝素、靜脈的普通肝素等等，我們會(huì)根據(jù)血栓的位置、成因以及形成的時(shí)間以及患者的自身狀況、高危的程度來綜合性的評(píng)估。
肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群包括什么
肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群主要有下肢骨折，近三個(gè)月因心力衰竭或心房顫動(dòng)，或心房撲動(dòng)住院，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的嚴(yán)重創(chuàng)傷的人群。還有近三個(gè)月內(nèi)心肌梗死既往靜脈血栓栓塞、脊髓損傷、充血性心力衰竭或呼吸衰竭的病人。還包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人類免疫缺陷病毒感染等人群。還包括患有炎癥性腸病、腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)最高，還包括口服避孕藥治療，腦卒中。這些病人臥床大于三天，患有糖尿病、高血壓、長時(shí)間靜坐、靜止不動(dòng)。比如長時(shí)間乘汽車、飛機(jī)旅行。這些病人還包括年齡增長、肥胖、妊娠、靜脈曲張等等。以上這些情況和疾病都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生危險(xiǎn)比正常人增高。
肺栓塞為什么血壓低
肺栓塞后經(jīng)肺靜脈回流至左循環(huán)的血液減少，左心室的舒張末期充盈壓下降，體循環(huán)壓力趨于下降，通過興奮交感神經(jīng)使心率和心肌收縮率增加，以維持心排血的量相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)通過心率和心肌收縮力的改變，不能代償回心血量的繼續(xù)下降時(shí)，心排血量明顯減少，造成了血壓下降。內(nèi)臟血管收縮，外周循環(huán)阻力增加，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克的癥狀。肺栓塞主要是由于各種栓子的脫落，阻塞肺動(dòng)脈以及分支引起疾病。最常見肺塞血栓，是下肢深靜脈血栓形成脫落以后，造成肺栓塞。肺栓塞可引起低血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。肺栓塞一旦發(fā)生并確診后，應(yīng)該積極治療，包括溶栓，多使用血管活性的藥。在臨床上表現(xiàn)為突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽這樣的表現(xiàn)，并伴有腦缺氧狀態(tài)。比如極度的焦躁不安、倦怠、惡心、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。栓子一般都是神經(jīng)脈內(nèi)血栓，其他的栓子包括脂肪栓、空氣栓、羊水栓塞等等。
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肺栓塞的癥狀有哪些
肺栓塞的癥狀有呼吸困難、低血壓、咯血、胸痛等癥狀。因?yàn)榉蝿?dòng)脈遠(yuǎn)端是連著毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換的場所。肺栓塞影響了氣體交換，所以病人可能首先會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)明顯的缺氧、呼吸衰竭。如果血栓堵塞的面積非常大，造成右心射血問題，引起循環(huán)功能障礙，可能會(huì)出現(xiàn)低血壓，休克的表現(xiàn)。如果肺栓塞血栓栓住小的動(dòng)脈，引起局部肺組織的梗死或者梗塞以后，肺泡出血，可能會(huì)出現(xiàn)咯血。胸肺栓塞累及胸膜導(dǎo)致出現(xiàn)胸痛。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞的血栓大部分都是來自于下肢的深靜脈。血栓從患者的深靜脈脫落，堵塞了肺動(dòng)脈引起肺栓塞。由于某些特殊因素，比如長期的制動(dòng)、外傷，或一些特殊的高凝狀態(tài)，由于促凝因素和其他因素等一些綜合因素的作用下，血栓在下肢深靜脈形成。再由于某些特殊的原因，比如劇烈的活動(dòng)擠壓，導(dǎo)致血栓脫落，順著患者的靜脈、腔靜脈，來到右心，然后再來到患者的肺動(dòng)脈，堵塞了肺動(dòng)脈，從而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。
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肺CT能看出肺栓塞嗎
醫(yī)生要診斷肺栓塞，普通CT平掃僅有提示意義，不能直接診斷肺栓塞。要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù)，患者需要打造影劑，然后再做CT的掃描，稱之為CT肺血管造影。通過外周靜脈注射造影劑，在一定的時(shí)間后，給患者進(jìn)行肺部的掃描，使肺血管肺動(dòng)脈顯影，絕大部分肺動(dòng)脈能夠充分顯影，有主干道分支能夠顯影出來。如果有一部分地方的造影劑沒有顯影出來，有的時(shí)候可能發(fā)現(xiàn)管腔里頭有造影劑的充盈缺損，這樣的情況能獲得肺栓塞診斷的直接征象。所以CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損，診斷價(jià)值非常高。
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肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群包括哪些
下肢骨折、近三個(gè)月因心力衰竭或心房顫動(dòng)，或心房撲動(dòng)住院，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的嚴(yán)重創(chuàng)傷，近三個(gè)月內(nèi)心肌梗死、靜脈血栓栓塞、脊髓損傷、充血性心力衰竭、呼吸衰竭的患者是肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群。還包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人類免疫缺陷病毒感染等人群，炎癥性腸病、腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)最高，口服避孕藥治療，腦卒中等。另外還與年齡增長、肥胖、妊娠、靜脈曲張等有關(guān)，靜脈曲張、長時(shí)間坐位靜止不動(dòng)，例如長時(shí)間坐汽車或飛機(jī)旅行這些情況都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高。
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- 1 肺栓塞是怎么得的
- 2 肺栓塞怎么得的
- 3 什么引起的肺栓塞
- 4 肺栓塞是怎樣造成的
- 5 肺栓塞怎么怎么引起的
- 6 肺栓塞如何容易引起
- 7 如何避免肺栓塞
- 8 肺栓塞嚴(yán)重嗎
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