要怎么預(yù)防椎管狹窄
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2056461次瀏覽
要怎么預(yù)防椎管狹窄呢?健康的身體是革命的本錢(qián)，這個(gè)道理相信很多人都懂，但是現(xiàn)實(shí)生活中真正重視健康的人卻很少，很多人根本就不會(huì)把預(yù)防疾病當(dāng)作一回事，下面讓我們一起來(lái)了解一下要怎么預(yù)防椎管狹窄。
椎管狹窄是指可能發(fā)生于脊柱任何區(qū)域的椎管的異常狹窄。這種狹窄由于對(duì)椎管的限制，會(huì)產(chǎn)生各種神經(jīng)癥狀，包括疼痛、麻木、感覺(jué)異常和運(yùn)動(dòng)障礙等。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見(jiàn)。
要怎么預(yù)防椎管狹窄呢?
1.選擇軟硬合適的床和枕頭。預(yù)防椎管狹窄，要多注意休息，晚上睡覺(jué)要選擇軟硬適度的床和枕頭，另外，枕頭高度一般保持在10cm左右最為適宜。
2.平時(shí)要多注意合理的勞動(dòng)姿勢(shì)與良好的生活習(xí)慣，搬抬重物時(shí)，髖膝彎曲下蹲，腰背伸直，重物緊壓身體后，方能用力起立和邁步。當(dāng)在背或扛重物時(shí)，胸稍前彎，髖膝稍屈，邁步穩(wěn)，步子不宜大。睡覺(jué)時(shí)時(shí)，頭頸部要自然中立位，雙髖雙膝稍屈，并避免機(jī)體受風(fēng)著涼受潮。
3.注意站立姿勢(shì)，避免過(guò)于疲勞。特別是上班族，長(zhǎng)期伏案，極易造成腰椎疲勞，合理的站姿，坐姿對(duì)于預(yù)防椎管狹窄非常有利。
4.注意良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成。睡覺(jué)時(shí)時(shí)，頭頸部要自然中立位，雙髖雙膝稍屈，并避免機(jī)體受風(fēng)著涼受潮。
要怎么預(yù)防椎管狹窄呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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椎管狹窄手術(shù)視頻全過(guò)程
椎管狹窄手術(shù)主要是切除占位椎管的組織，讓狹窄的椎管擴(kuò)大，使受壓椎管得以減壓。操作過(guò)程：第一步：患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生為其進(jìn)行全身麻醉。第二步：在患者頸部后方切一長(zhǎng)約10cm的縱向切口，切開(kāi)皮膚、皮下組織，然后切除部分或全部椎板，徹底解除神經(jīng)壓迫病變。第三步：由于手術(shù)造成椎間穩(wěn)定性下降，需要使用椎弓根螺釘固定上下椎體，保持椎管及上下椎體的穩(wěn)定性。第四步：內(nèi)固定操作結(jié)束后，將傷口沖洗干凈，進(jìn)行逐層縫合。由于該手術(shù)鄰近神經(jīng)及脊髓，手術(shù)可能有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案，進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
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椎管狹窄原因
椎管狹窄最常見(jiàn)原因是椎間盤(pán)退行性改變。隨著年齡增長(zhǎng)，人體頸椎、胸椎、腰椎椎體之間，在椎間盤(pán)逐漸失去水分和彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤(pán)組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出，占據(jù)正常椎管的空間，導(dǎo)致引起椎管狹窄癥狀。另外，像脊柱的暴力、外傷，會(huì)發(fā)生脊柱骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
椎管狹窄是什么癥狀
現(xiàn)在大家對(duì)椎管狹窄是很了解的，現(xiàn)在很多人在不經(jīng)意間就患上了椎管狹窄這種疾病，另外在平時(shí)的時(shí)候我們要學(xué)會(huì)預(yù)防椎管狹窄，一定要知道這種疾病是一種不好治療的疾病，我們只能夠通過(guò)長(zhǎng)期的護(hù)理，接下來(lái)我們先來(lái)了解一下椎管狹窄是什么癥狀？
椎管狹窄意味著什么
隨著醫(yī)學(xué)水平的提高越來(lái)越多的疾病被診斷出來(lái)，比如椎管狹窄就越來(lái)越高發(fā)，甚至呈現(xiàn)出年輕化的態(tài)勢(shì)，不少年輕人就被診斷出椎管狹窄，那么椎管狹窄意味著什么呢，接著我們就來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題。
患上椎管狹窄意味著什么
隨著環(huán)境和生活方式的改變，導(dǎo)致了一系列的常見(jiàn)病，比如頸椎，腰椎等，給患者的工作和生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響，其實(shí)它們就是椎管狹窄的一種，那么患上椎管狹窄意味著什么呢，我們有必要來(lái)了解下這一問(wèn)題。
應(yīng)該如何預(yù)防椎管狹窄
生活中我們對(duì)很多疾病要做到提前預(yù)防對(duì)我們是很有利的，雖然我們的預(yù)防效果不太明顯，但是它確實(shí)起著至關(guān)重要的作用，那么我們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)該如何預(yù)防椎管狹窄疾病呢?一起來(lái)看看吧。
椎管狹窄的癥狀
椎管狹窄患者有腰痛多年，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有時(shí)伴有感覺(jué)異常，疼痛麻木，亦可因步行距離增加而感小腿乏力的癥狀。此類(lèi)癥狀可因休息、下蹲而緩解，再度行活動(dòng)又復(fù)出現(xiàn)，稱(chēng)之為神經(jīng)源性間歇性跛行。體格檢查時(shí)往往表現(xiàn)為癥狀重，體征輕通常腰椎前凸減小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸時(shí)，可感腰骶部痛，可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征，嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致括約肌功能障礙。椎管狹窄是指腰椎管狹窄，是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨(dú)立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。由于腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄，故發(fā)病年齡多為中老年。
椎管狹窄手術(shù)后遺癥
由于椎管周?chē)难芎蜕窠?jīng)組織比較多，在進(jìn)行椎管手術(shù)過(guò)程中，可能擴(kuò)大椎管的空間，導(dǎo)致脊髓硬膜等周?chē)Y(jié)果受到損傷，出現(xiàn)了手術(shù)后遺癥，往往治療比較困難，比較多見(jiàn)后遺癥可以引起四肢的癱瘓，神經(jīng)病的損傷。另外可以引起肢體的活動(dòng)障礙疼痛，另外也可以出現(xiàn)傷口的感染，大小便失禁，另外，椎管狹窄的手術(shù)與椎管狹窄的程度有關(guān)，狹窄的程度越嚴(yán)重，手術(shù)后出現(xiàn)的后遺癥也越多，主要的后遺癥包括感覺(jué)障礙，大小便障礙，肢體活動(dòng)障礙，肌肉萎縮，神經(jīng)損傷引起的疼痛，傷口感染以及脊柱穩(wěn)定性差引起的，壓縮性骨折。由于目前科技發(fā)展的比較快，微創(chuàng)手術(shù)和顯微鏡的使用，可以有效的避免后遺癥的發(fā)生，建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科采取手術(shù)治療。
椎管狹窄的治療方法
椎管狹窄可以使用藥物治療，比如非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥，脫水的藥物，比如是甘露醇或者是甘油果糖，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、活血止痛的外用藥、手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥是常見(jiàn)，中老年發(fā)病比較多的疾病，主要的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，另外是間歇性跛行，比如走一段時(shí)間以后，腰腿痛的癥狀加重，必須得蹲下來(lái)歇一歇或者是坐下來(lái)歇一歇，癥狀才能夠出現(xiàn)改善，腰椎管狹窄癥治療，一個(gè)是藥物治療，包括非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如說(shuō)是扶他林或者是芬必得片，主要作用是消除炎癥，消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)和水腫，中藥可以用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，包括大活絡(luò)丹，還可以配合活血止痛的外用藥，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。對(duì)于癥狀比較重的，可以用脫水的藥物，比如說(shuō)是甘露醇或者是甘油果糖，還可以配合用小劑量的激素，比如說(shuō)是地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)和水腫，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。針劑可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，比如腺苷鈷胺，對(duì)癥狀改善也是會(huì)有幫助，可以配合針灸、理療、推拿以及中藥外用治療，對(duì)于癥狀比較重，保守治療效果不好，有病人是需要手術(shù)治療。
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹，同時(shí)配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時(shí)配合激素類(lèi)藥物，比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過(guò)針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長(zhǎng)、癥狀較重，反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
什么是脊椎管狹窄癥
頸椎管狹窄癥是椎管狹窄導(dǎo)致脊髓受壓引起的疾病，可能是在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的病變，也可能隨著年齡的增長(zhǎng)，因?yàn)橛型诵行圆∽儗?dǎo)致的，還可能是醫(yī)源性的椎管狹窄?；疾『髸?huì)有運(yùn)動(dòng)障礙，疼痛，大小便障礙等癥狀出現(xiàn)。
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肌肉的干擾比較小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰圍支具，早期下地活動(dòng)，能夠增加腸蠕動(dòng)，讓患者恢復(fù)飲食。同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，患者能夠扶著助步器，早期下地，進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意避免摔跤，避免過(guò)度活動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后，每次活動(dòng)要進(jìn)行20分鐘左右，每天一般進(jìn)行3到4次就可以，當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況，來(lái)決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見(jiàn)腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，椎體間植骨融合術(shù)，這是一種最基本的手術(shù)方法，也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤(pán)突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶增生肥厚，需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除，使神經(jīng)得到充分的松解，顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu)，需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動(dòng)，盡快康復(fù)。為固定需要植骨，因?yàn)閷?lái)腰椎的長(zhǎng)期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合，而不是靠椎弓根釘。
腰椎管狹窄癥手術(shù)前要注意哪些事項(xiàng)
腰椎管狹窄癥的病人，手術(shù)前應(yīng)該注意控制好自己的血壓、血糖以及做好心理準(zhǔn)備，因?yàn)楹芏嗤诵行岳夏甑牟∪耍旧砘加泻芏嗟膬?nèi)科疾病，因此血壓和血糖必須控制在正常范圍，術(shù)后需要及時(shí)的做恢復(fù)鍛煉，從而能避免術(shù)后肌肉的萎縮，減少臥床并發(fā)癥。
腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸的開(kāi)始增加訓(xùn)練的量。就是做拔完引流管之后，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)的下地活動(dòng)，扶著助步器，佩戴腰圍支具，進(jìn)行逐漸的下地活動(dòng)，加強(qiáng)功能鍛煉，有利于避免肌肉的萎縮，減少下肢血栓的形成，避免一些心腦血管事件的意外，同時(shí)有助于神經(jīng)的恢復(fù)。手術(shù)三個(gè)月后，去掉腰圍支具下地訓(xùn)練。訓(xùn)練和術(shù)前一樣，進(jìn)行主動(dòng)的腰背肌的功能鍛煉，這是非常重要的。對(duì)于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，無(wú)論在術(shù)前還是術(shù)后，但這個(gè)問(wèn)題容易被患者忽視。
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