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下肢靜脈曲張的危害，可造成深靜脈血栓后綜合征和肺動(dòng)脈栓塞，肺栓塞具有生命危險(xiǎn)。當(dāng)下肢出現(xiàn)靜脈曲張，靜脈曲張不治療會(huì)逐步地發(fā)展，形成前淺靜脈的血栓。淺靜脈血栓會(huì)造成局部的無(wú)菌性炎癥形成血栓性的靜脈炎，病人表現(xiàn)為下肢局部皮膚發(fā)紅、發(fā)疼、發(fā)熱，條索狀的硬塊。擠壓之后，血栓可能會(huì)向深部發(fā)展，形成肌肉之間的靜脈血栓，甚至向深部發(fā)展形成深靜脈血栓。深靜脈血栓脫落以后，進(jìn)入到深靜脈在幾秒之內(nèi)就會(huì)進(jìn)入到肺臟到達(dá)肺動(dòng)脈。血塊很大的，卡在肺動(dòng)脈的分支部位，造成肺動(dòng)脈的栓塞，肺動(dòng)脈收縮會(huì)使患者局部的胸疼、胸悶、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)短期之內(nèi)會(huì)喪命。深靜脈血栓后綜合征，主要是由于深靜脈血栓形成之后治療不及時(shí)，血栓在下肢靜脈內(nèi)堆積，影響下肢深靜脈的瓣膜功能，造成了血液回流受影響。下肢會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的酸脹不適、疼痛，特別是踝部經(jīng)常出現(xiàn)局部的浮腫，影響患者的生活質(zhì)量。

下肢靜脈曲張?jiān)缙跊](méi)有任何感覺(jué)和癥狀，隨著病程地發(fā)展，局部的皮膚有螞蟻爬行的感覺(jué)局部不適感，可以看到有蚯蚓樣的靜脈隆起等。早期的時(shí)候，患者下肢靜脈曲張沒(méi)有任何感覺(jué)。隨著病程地發(fā)展，由于血液倒流血液在下肢靜脈內(nèi)堆積，長(zhǎng)期步行之后局部會(huì)有酸脹不適。病變進(jìn)一步發(fā)展，局部的靜脈內(nèi)會(huì)有血栓形成，形成淺靜脈血栓、血栓性靜脈炎，這樣會(huì)有下肢的皮膚的紅腫、疼痛。當(dāng)下肢出現(xiàn)癢的時(shí)候，患者抓破皮膚會(huì)造成局部皮膚濕疹、潰瘍，長(zhǎng)期不愈合會(huì)形成老爛腿。另外一種情況是下肢的前靜脈，出現(xiàn)靜脈血栓之后，靜脈血栓會(huì)通過(guò)橋靜脈進(jìn)一步地向深靜脈發(fā)展，出現(xiàn)深靜脈血栓。當(dāng)深靜脈血栓形成之后，血栓脫落隨著血流進(jìn)入到肺臟，形成肺動(dòng)脈栓塞，患者會(huì)有呼吸困難、疼痛、胸悶不適，個(gè)別情況下會(huì)有生命危險(xiǎn)。當(dāng)下肢出現(xiàn)了深靜脈血栓，深靜脈血栓治療不及時(shí)的時(shí)候，血栓進(jìn)一步地發(fā)展，造成下肢腫脹、疼痛。嚴(yán)重的時(shí)候，腫大的下肢會(huì)壓迫動(dòng)脈，造成動(dòng)脈供血不足，使下肢缺血、疼痛。另外，深靜脈血栓治療之后，如果治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓后綜合征，造成下肢功能不全皮膚出現(xiàn)潰瘍形成老爛腿。老爛腿治療不及時(shí)，會(huì)造成皮膚癌癥。因?yàn)槠つw潰瘍長(zhǎng)期的慢性的刺激，造成皮膚的炎癥、癌變形成。炎癥進(jìn)一步地發(fā)展，形成下肢的皮下組織炎癥、鼓膜炎、骨髓炎，感染向全身擴(kuò)散，出現(xiàn)敗血癥。

下肢靜脈曲張的原因包括遺傳因素、長(zhǎng)期的站立或長(zhǎng)時(shí)間的坐位、靜止不動(dòng)、勞累、局部外傷刺激。比如局部按揉、按摩，或者是多次妊娠，腫大的子宮壓迫下肢靜脈。一些先天性的疾病，比如KTS綜合癥會(huì)造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，造成下肢靜脈曲張。因?yàn)橄轮o脈內(nèi)，正常的瓣膜可以防止血液倒流，當(dāng)某些因素造成下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，會(huì)使血液倒流，造成局部的血液淤積，形成靜脈曲張。

下肢靜脈曲張檢查如通過(guò)體格檢查，外觀觀察，進(jìn)行血液學(xué)檢查觀察有無(wú)炎癥，查下肢靜脈彩超觀察病變范圍和程度，下肢靜脈造影觀察靜脈病變的范圍和程度，做下肢ct血管造影觀察靜脈時(shí)像的靜脈病變。下肢靜脈曲張很容易診斷，首先進(jìn)行體格檢查，患者或醫(yī)生通過(guò)外觀觀察可看到靜脈迂曲擴(kuò)張凸出于皮膚表面。靜脈曲張容易診斷，患者本人可以進(jìn)行診斷。還要進(jìn)行血液學(xué)檢查觀察局部靜脈有無(wú)炎癥、有無(wú)凝血功能的障礙，有時(shí)下肢靜脈曲張可能會(huì)合并其他疾病。要查下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈的病變范圍和程度以及瓣膜關(guān)閉不全的狀況，觀察股靜脈和大隱靜脈交匯處瓣膜反流的時(shí)間，如果超過(guò)0.5秒就可以診斷為下肢靜脈功能不全。還可以進(jìn)行下肢靜脈造影，觀察靜脈病變的范圍和程度。另外可以做下肢ct血管造影，也就是CTV。通過(guò)打入造影劑，通過(guò)ct進(jìn)行掃描可以觀察靜脈時(shí)像的靜脈病變。

下肢靜脈曲張治療在麻醉方式、手術(shù)方式、治療方式等方面都有改進(jìn)。下肢靜脈曲張的改進(jìn)方法是基于經(jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，醫(yī)學(xué)專家為了減少和避免過(guò)去傳統(tǒng)方法的并發(fā)癥，如傷后感染、出現(xiàn)血腫、住院時(shí)間長(zhǎng)等。因此現(xiàn)在產(chǎn)生一些新的治療措施，改進(jìn)方法在于從麻醉方式上，過(guò)去多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四五個(gè)小時(shí)恢復(fù)到清醒狀態(tài)，現(xiàn)在采取局部麻醉進(jìn)行治療，手術(shù)后患者不需要等待四五小時(shí)就可以下地活動(dòng)。手術(shù)方面采取局部的治療，采取微創(chuàng)方法，切口少、疤痕少、感染機(jī)會(huì)少。在治療方式方面，針對(duì)有病變的靜脈進(jìn)行治療，即采取精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格的物理檢查和超聲檢查判斷病變的部位，將有病變的部位進(jìn)行治療，正常的下肢靜脈進(jìn)行保留，這樣可以有效的治療靜脈病變，而保留正常的大隱靜脈，當(dāng)患者年齡大需要做冠狀動(dòng)脈搭橋時(shí)，可以取大隱靜脈主干作為搭橋的材料，所以當(dāng)下肢靜脈正常時(shí)，盡量的保留了正常的大隱靜脈主干?？傊?，在麻醉方式、治療方式、手術(shù)方式等方面都有改進(jìn)。改進(jìn)的結(jié)果是患者住院時(shí)間短，手術(shù)后可以直接下地活動(dòng)，直接回家，部分病人住院也可能住院一天就可以。