什么是慢性腰肌勞損
什么是慢性腰肌勞損?腰肌勞損的特點是患者腰背部隱痛,時輕時重,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,休息后減輕,勞累后加重,適當活動或變動體位時減輕,彎腰工作困難,若勉強彎腰則腰痛加劇,故患者常喜用雙手捶腰以減輕疼痛,少數(shù)患者臀部及大腿后上部脹痛,腰痛與天氣變化有關(guān),陰雨天腰痛加劇、乏力,受涼或勞累后加重。
對于慢性腰肌勞損的檢查時脊柱外觀一般正常,腰部功能活動范圍尚可,有的患者一側(cè)或雙側(cè)腰部肌肉觸之板滯,局部壓痛。 腰部外觀多無異常,有時可見生理性前凸變直。
單純性腰肌勞損的壓痛點常位于棘突兩旁的骶棘肌處,或髂嵴后部或骶骨后面的腰背肌止點處。若伴有棘間、棘上韌帶損傷,壓痛點則位于棘間、棘突上。
腰部活動功能多無障礙,嚴重者稍有受限。直腿抬高試驗陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。x線檢查多無異常,可有脊柱腰段生理性彎曲改變,或有輕度側(cè)彎。
腰部肌肉韌帶在日常生活勞動中,可經(jīng)常受到牽張,受力大而頻繁的組織,會出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復(fù)和出血、滲出被吸收后,可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維產(chǎn)生腰痛。腰肌勞損患者這種腰痛休息后減輕,勞累后加重,甚至不能較長時間堅持某種姿勢。
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