怎樣查出房間隔缺損
發(fā)布時間：2020-12-1029169次瀏覽
隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，房間隔缺損這個病已經(jīng)不是什么罕見的疑難雜癥了，近幾年這個病越來越受到大家的重視，得了這個病只要積極地治療還是可以痊愈的，那么如何確診這個病呢，下面讓我們一起了解一下怎樣查出房間隔缺損。
首先，醫(yī)技檢查
心電圖：典型表現(xiàn)有右心前導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSr或rSR’或R波伴T波倒置。電軸右偏，有時可有P-R延長。
X線檢查：可見右房、右室增大、肺動脈段突出及肺血管影增加。
超聲心動圖：可見肺動脈增寬，右房、右室增大，房間隔缺損的部位及大小。
彩色多普勒：可顯示分流方向，并可測定左、右心室排血量。
心導(dǎo)管檢查：典型病例不需要進行此項檢查，當疑有其他疾病或合并畸形需測定肺血管阻力以判斷手術(shù)治療及預(yù)后時，應(yīng)進行右心導(dǎo)管檢查。
其次，輔助檢查
X線檢查 胸X線片可顯示肺野充血，右心房、右心室擴大，肺動脈段隆凸，肺門影增大，肺血增多，主動脈結(jié)偏小。透視可見“肺門舞蹈”征象。
超聲心動圖是主要的診斷方法。超聲心動圖可顯示房間隔中斷，右心房、室內(nèi)徑增大，肺動脈增寬，三尖瓣活動幅度增大。多普勒彩色血流顯像可觀察到心房內(nèi)左向右穿隔血流。與此同時，超聲心動圖可以對房間隔缺損進行準確分類，為治療方式的選擇制定提供參考意見。
心電圖 房間隔缺損典型的心電圖表現(xiàn)為電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，部分患者有右心房和右心室肥大。
心導(dǎo)管檢查 對于房間隔缺損經(jīng)過上述無創(chuàng)檢查已能夠明確其解剖畸形和肺循環(huán)壓力等重要參數(shù)，一般不需要進行心導(dǎo)管檢查，只有當臨床上懷疑有其他合并心血管畸形或肺動脈高壓時為了了解肺循環(huán)阻力狀況，才有進行心導(dǎo)管檢查的指征。
以上就是我們關(guān)于房間隔缺損的檢查的一些介紹，希望大家對它有一定的了解。
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怎樣預(yù)防房間隔缺損
想要預(yù)防房間隔缺損，首先孕婦在備孕前就要積極治療紅斑狼瘡、糖尿病和貧血這類可能導(dǎo)致胎兒畸形的疾病。另外，也要戒除酗酒、抽煙等不良生活嗜好。如果已經(jīng)確診房間隔缺損，那應(yīng)及時進行介入治療或外科手術(shù)治療。之后懷孕時，也要做好產(chǎn)前檢查工作以防萬一。
房間隔缺損手術(shù)可以治愈嗎
房間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病之一，嚴重的困擾著我國新生患兒的健康。但是房間隔缺損，在幾十年前醫(yī)療界就開始進行系統(tǒng)的診治、研究，取得了一系列很好的效果。我們也研發(fā)了很多進行房間隔缺損的手術(shù)，微創(chuàng)的一些治療的手段。如果房間隔缺損診斷明確，大家不必過于的擔心，因為目前房間隔缺損的整治已經(jīng)有了很好的效果。一般可以通過外科的開刀，看到房缺的位置進行一個補片的修補。同時內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略，通過患者腿上的血管送入一個封堵器，到達房間隔缺損的位置，對缺損進行微創(chuàng)的封堵。總之患者如果能及時的診斷，采取了很好的治療方案，就可以有效的對患者進行治療。如果患者進行了房間隔缺損的封堵，這個病就可以成功的治愈了，所以效果是非常好的。不論是外科開刀，還是內(nèi)科封堵，堵上了心臟的洞，就可以達到臨床上治愈的目的，根治了房間隔缺損先天性的疾病。所以大家一旦有房間隔缺損，需到正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的?？七M行就診，聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。
房間隔缺損術(shù)后注意事項
房間隔缺損術(shù)后注意事項，定期進行心臟超聲檢查，及時的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當患者診斷為房間隔缺損，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進行手術(shù)，患者面臨兩個選擇，一個就是外科的開刀進行修補，一個就是不開刀。通過股靜脈路徑進行介入，通過血管送一個很小的封堵器，把房間隔的缺損的洞進行有效的封堵。無論是哪種手術(shù)，目前的效果都是非常的理想的，因為經(jīng)過幾十年的不斷的改革、研究，手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進行了房缺修補手術(shù)以后，患者要定期的每一年進行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù)，醫(yī)生建議一個月、半年左右要做心臟超聲的篩查，及時的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后的要求可能要更多，要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍的微血栓的形成，當術(shù)后六個月就可以停藥。術(shù)后的注意事項，要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定，要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好術(shù)后的常規(guī)維護。
房間隔缺損介入封堵術(shù)是什么
房間隔缺損介入封堵術(shù)是治療房間隔缺損的一種手術(shù)方式，通過不開刀的介入的辦法，通過腿上的血管放置一個封堵器，在缺損的洞的位置，使得洞進行有效的閉合，閉合之后，左房的血就不會分流到右房了，也就可以達到臨床治愈目的，可避免開刀的創(chuàng)傷。房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一，嚴重的影響了我國新生兒的健康。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有部分患兒出生后，其左心房和右心房之間就有一個沒閉合的洞，而這個洞稱之為房間隔缺損，左房走的是動脈血，右房走的是靜脈血。如果有房間隔缺損，左房的動脈血就會源源不斷的向右房進行分流，久而久之會對患者的右房右室，即右心系統(tǒng)的負荷就會不斷的加重，如果時間再長，分流很大，就有形成肺動脈高壓的可能，最終會導(dǎo)致右心衰竭，重度的肺動脈高壓會大大減少，此房間隔缺損會影響患者的壽命。封堵器是對邊緣是有嚴格要求的，所以如果診斷為房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去進行就診，去找專業(yè)的超聲醫(yī)生進行檢查，看看患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，就可以進行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，就可以避免了開刀的創(chuàng)傷。
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什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，心臟有兩個心房、兩個心室。如果在胚胎發(fā)育過程中，心房之間沒有完全的房間隔融合，就會出現(xiàn)異常的通道，這個通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進行超聲篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確房間隔缺損是否存在，缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病?？漆t(yī)生會給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進行治療，在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù)，目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù)，以及微創(chuàng)介入的辦法。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當中都不會有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會使得患者的右心室受到動脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。
房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的，一般都是可能小時候有肺炎，到醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音，進一步做心彩，發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，因為房間隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話，還可以用微創(chuàng)的辦法治療，可以完全達到治愈的情況下，對于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響，也不會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥；病人跟正常人一樣，生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時候，做一個心臟彩超可以作為篩查，因為有時候房間隔缺損的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，所以可能有的人就是忽略了這一點，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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什么是房間隔缺損
左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。胚胎發(fā)育時，有原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個是從上往下增長，一個是從下往上長，對合以后形成房間隔，在出生以后應(yīng)該完全閉合，一般出生以后可能出現(xiàn)房間隔中間有個洞，叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，根據(jù)發(fā)生的部位來決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。
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房間隔缺損嚴重嗎
房缺的大小和房缺的位置決定了房間隔缺損的嚴重程度、病情進展情況。小的房缺早期沒有癥狀，可在學齡前進行干預(yù)。也可用外科手術(shù)把房間隔進行修補?？梢圆捎媒槿?，用封堵器對房間隔缺損進行封堵。封堵器，是目前常用的辦法，通過介入在ASD下把房間隔進行封堵，術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥，基本上就達到完全治愈的情況。外科手術(shù)是把房間隔用補片進行修復(fù)，修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損，會出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者會出現(xiàn)心臟負荷過重等，要進行手術(shù)治療。
