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喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對(duì)癥治療。喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺(jué)咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺(jué)得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來(lái)，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺(jué)，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長(zhǎng)東西了。比如說(shuō)良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長(zhǎng)了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)覺(jué)得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長(zhǎng)，可能會(huì)一個(gè)月、半年，這種情況超過(guò)一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺(jué)，咽部異常感覺(jué)造成的這種咽不下去的感覺(jué)，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問(wèn)題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測(cè)壓這方面的治療，這樣的檢測(cè)來(lái)判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問(wèn)題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

男生沒(méi)喉結(jié)的原因包括生理原因和性激素兩方面。性激素方面包括遺傳問(wèn)題和發(fā)育原因。因?yàn)槟行郧啻浩谝院?，雄性激素分泌過(guò)多，使喉頭這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)有一個(gè)很劇烈的發(fā)育，突出于頸部前部，形成一個(gè)突出的結(jié)節(jié)，即喉結(jié)。是一個(gè)很重要的性別特征，男性的性別特征，但是的確有一部分男生，這種喉結(jié)不是很明顯，這是一個(gè)生理的原因，是遺傳的原因，大家沒(méi)有什么可害怕的，一部分人就是這樣。的確也有一部分男生沒(méi)有喉結(jié)，是因?yàn)樾约に赜袉?wèn)題。這個(gè)性激素也分兩方面：首先很少一部分是遺傳性的，比如說(shuō)性染色體有問(wèn)題，X或者Y染色體上含有某個(gè)基因的缺陷。如果是這種情況，可以做基因檢測(cè)，能夠有一個(gè)陽(yáng)性的結(jié)果。還有一些原因可能是發(fā)育的原因。腎上腺、內(nèi)分泌腺有問(wèn)題，可以通過(guò)查性激素，尤其是睪酮這些內(nèi)分泌的激素，確定是不是有激素分泌的問(wèn)題。還有一些先天發(fā)育，比如說(shuō)隱睪這些問(wèn)題。當(dāng)然這是病態(tài)的，這些病態(tài)情況都可以通過(guò)性激素水平的檢測(cè)，通過(guò)基因檢測(cè)，能給出一個(gè)比較明確的診斷。所以說(shuō)大家也不要糾結(jié)，男性雖然說(shuō)大部分有喉結(jié)，這是一個(gè)很重要的性別特征，但是的確少部分的男生在青春期以后，喉結(jié)不明顯，這個(gè)時(shí)候去醫(yī)院做個(gè)檢查。有很多家長(zhǎng)就一個(gè)孩子，是不是有疑問(wèn)，沒(méi)關(guān)系，到醫(yī)院做個(gè)很簡(jiǎn)單的檢查，一個(gè)是抽血，查激素看有沒(méi)有問(wèn)題。如果發(fā)覺(jué)孩子愛穿一些女生的衣服或者愛跟女生一起玩，有這些行為特征，可能還要做一些性染色體的鑒別診斷，這個(gè)能得出一個(gè)很明確的結(jié)論。

小孩喉嚨發(fā)炎多數(shù)是由于上呼吸道細(xì)菌感染引起或者化膿性的扁桃體炎等，小孩免疫力不好時(shí)就會(huì)導(dǎo)致扁桃體反復(fù)的發(fā)炎，出現(xiàn)喉部的疼痛，這種情況下是抗感染的治療，必要時(shí)需要手術(shù)切除扁桃體。小孩喉嚨發(fā)炎多數(shù)是由于上呼吸道感染引起，需要消炎治療，小孩喉嚨發(fā)炎嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕癥狀，使用藥物治療3、4天后沒(méi)有明顯地好轉(zhuǎn)，需要靜脈給藥或者霧化治療，避免病情進(jìn)一步加重。小孩喉嚨發(fā)炎治療期間要注意讓孩子多喝水，多注意休息，保持充足的睡眠，不要帶孩子去公共場(chǎng)所，避免交叉感染，加重病情。飲食上要清淡飲食，不可以讓小孩吃油膩性食物以及煎炸食物，不利于咽喉炎癥的發(fā)生，要給孩子多飲水，注意休息，通常咽喉炎的癥狀就會(huì)逐漸地好轉(zhuǎn)痊愈。

喉嚨有紅血絲，代表著喉嚨發(fā)炎了，這時(shí)候喉嚨對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常薄嫩的地方，會(huì)經(jīng)常用喉嚨發(fā)聲。另一方面，當(dāng)大量的說(shuō)話，經(jīng)常的演講或者唱歌的時(shí)候，喉嚨處于一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，這時(shí)候就會(huì)有紅腫的情況，當(dāng)出現(xiàn)紅血絲的時(shí)候，代表炎癥有明顯的反應(yīng)。另一方面，喉嚨作為人體的門戶，在感冒、發(fā)燒的時(shí)候，當(dāng)遇到病毒進(jìn)入到呼吸道的時(shí)候，第一道門檻就是喉嚨，喉嚨對(duì)人體的保護(hù)作用是非常強(qiáng)的，所以應(yīng)該經(jīng)常保持喉嚨的潤(rùn)澤，經(jīng)常喝點(diǎn)水，對(duì)局部有很好的保護(hù)作用。第三個(gè)就是有人會(huì)打呼嚕，打呼嚕的人大家注意到了嗎，經(jīng)常是睡著的時(shí)候張著嘴，因?yàn)楸亲硬还苁怯捎谶^(guò)敏或者鼻炎的問(wèn)題，或者是其他的問(wèn)題，通道發(fā)生了改變，正常是應(yīng)該用鼻子呼吸的，鼻子里面有豐富的鼻毛，鼻毛和周圍的黏膜組織能夠讓寒冷的空氣，通過(guò)鼻毛的阻擋，經(jīng)過(guò)鼻黏膜的溫化作用，進(jìn)入到身體的時(shí)候，相對(duì)對(duì)局部的刺激減少。但是當(dāng)睡覺(jué)的時(shí)候，張個(gè)口呼吸，會(huì)讓空氣經(jīng)過(guò)寬敞的口腔，直接進(jìn)入到喉嚨，這時(shí)候喉嚨就處于一個(gè)外界的干燥、刺激的環(huán)境，所以第二天晨起的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)喉嚨有沙癢、干咳的感覺(jué)，這時(shí)候一定要注意，能夠盡量地治療打呼嚕的癥狀，而且打呼嚕確實(shí)有一些不好的現(xiàn)象，比如會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停綜合征，以及或者出現(xiàn)一些腦缺氧的狀態(tài)，對(duì)于喉嚨，是人體需要非常保護(hù)的一個(gè)地方，因?yàn)楸容^隱蔽，當(dāng)出現(xiàn)聲音的沙啞以及不適的時(shí)候，及時(shí)要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，避免不必要的一些情況出現(xiàn)。

做纖維喉鏡疼痛程度不劇烈。纖維喉鏡是耳鼻喉科常用的一個(gè)檢查治療手段，其主要是為了明確咽喉部位的情況，在必要時(shí)可在纖維喉鏡下進(jìn)行治療。在行纖維喉鏡前，醫(yī)生會(huì)給予患者利多卡因膠漿進(jìn)行吞服。利多卡因膠漿吞服的目的主要在于減少纖維喉鏡進(jìn)入時(shí)的阻力，同時(shí)降低咽喉部的敏感性，幫助更好的完成操作；利多卡因作為一個(gè)麻醉劑也能在操作時(shí)止痛。在纖維喉鏡前需要禁食，操作后也需要禁食，從而降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)；減少纖維喉鏡操作上給予患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)痛苦。纖維喉鏡是較為成熟的一個(gè)技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在做該檢查時(shí)都很熟練，因此對(duì)于患者來(lái)說(shuō)痛苦較少。