輸尿管結石表現(xiàn)類型
發(fā)布時間：2020-12-1026297次瀏覽
現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展越來越快，各種疾病也隨之增加，越來越多的患者在忍受著疾病帶來的痛苦，輸尿管結石就是其中之一，為了早發(fā)現(xiàn)早治療，我們一定要多了解多學習有關輸尿管結石的相關知識，下面我們就來學習一下輸尿管結石表現(xiàn)類型有哪些吧!
1、血尿癥狀
輸尿管結石急性絞痛發(fā)作時，可發(fā)生明顯的肉眼血尿，尤其在絞痛伴有結石排出者。不發(fā)生急性絞痛時，以鏡下血尿多見。
2、尿頻、尿急、尿痛和排尿困難
輸尿管結石的癥狀還可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，甚至畏寒發(fā)熱，膀胱刺激癥狀多見于輸尿管下段結石。
3、疼痛癥狀
輸尿管結石多表現(xiàn)為急性絞痛，少數(shù)出現(xiàn)鈍性腰痛或腹痛。疼痛位于腰部或上腹部，并沿輸尿管行徑，放射至同側睪丸或陰唇和大腿內(nèi)側。當輸尿管中段梗阻時，疼痛放射至中下腹部。
4、輸尿管結石梗阻
一般患有輸尿路結石的話，少數(shù)患者會無尿，這種情況不多見，一般發(fā)生于雙側輸尿管結石或孤立腎的輸尿管結石完全梗阻，也可見一側輸尿管結石阻塞，反射性對側腎分泌功能減退。
輸尿管結石和腎結石的癥狀基本相似。結石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結石嵌頓堵塞或結石在下移過程中，常引起典型的患側腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內(nèi)側、 睪丸 或陰唇放射。常伴有惡心、嘔吐，有時血尿為肉眼可見。輸尿管膀胱壁間段最為狹小，結石容易停留。由于輸尿管下段的肌肉和膀胱三角區(qū)相連，并且直接附著于后尿道，故常伴發(fā)尿頻、 尿急 和尿痛的特有癥狀。在不影響尿流通過的較大結石，可僅有隱痛，血尿也輕。在孤立腎的輸尿管結石阻塞或雙側輸尿管阻塞，或一側輸尿管結石阻塞使對側發(fā)生反射性無尿等情況，都可發(fā)生急性無尿，甚至腎功能不全 。
輸尿管結石如果得不到及時的救治，那后果是非常嚴重的，不僅危及到腎臟，甚至還會使腎功能逐漸喪失。因此，確定了病情，就要趕緊醫(yī)治。
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輸尿管結石手術后需要休息多久
輸尿管結石手術后一般需要二至四周左右的時間。具體的休息時間安排需要結合手術方式以及術后的恢復情況而決定。如果是經(jīng)尿道方式取石，相對來說恢復較快，經(jīng)過兩周左右可恢復正常，達到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重體力勞作或者是劇烈運動。切開手術方式取石由于損傷相對較大。愈合恢復時間較長。所需要休息時間也可能會更久。術后良好的休息有利于損傷創(chuàng)面的愈合恢復。為了促使術后更好的恢復，需要在飲食方面適度增加肉類、蛋類等營養(yǎng)食材。身體狀況許可的情況下可以適度散步活動，不能長時間臥床休息。還需要增加飲水量，可以促進排尿量增多，縮短輸尿管結石術后的恢復時間。
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輸尿管結石對健康有什么傷害
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輸尿管結石能否徹底治愈
治療輸尿管結石疾病相信大家或多或少都會聽說過一些，專家告訴我們其實如果要治療這種疾病并不是很難的，只要我們掌握了這其中的一些誤區(qū)不要犯就可以讓該病得到痊愈。所以為了讓患者朋友更快的治愈該病，以下專家就來為大家介紹輸尿管結石能否徹底治愈?答案是肯定的。
輸尿管結石手術要多久
輸尿管結石多通過微創(chuàng)手術完成。手術時間長短不一，與采用的手術方式、結石的大小、位置、密度、輸尿管條件等有關。對于體積比較小，硬度較低的結石，輸尿管條件良好，沒有狹窄的患者，無論是輸尿管硬鏡還是軟鏡，很快將結石擊碎，手術時間短的幾分鐘就可以完成手術。但是對于較大的輸尿管結石，輸尿管條件不好的患者，無論采用輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡還是選擇經(jīng)皮腎鏡、碎石取石術，手術的時間都可能會比較長。醫(yī)生會根據(jù)術中的情況決定手術的進程，在沒有任何并發(fā)癥的前提下，會盡量一次性將結石碎完，時間稍微長一些，并不一定會引起并發(fā)癥，但是也不能一味追求完美，一次手術就要完全清除粉沫化結石，過長的手術時間可能會帶來嚴重的并發(fā)癥，尤其是對于年齡偏大的患者，合并癥比較多的這些患者，一旦出現(xiàn)感染、出血等情況，可能會給患者帶來致命性的損害。
多大的輸尿管結石可以排出
臨床上一般直徑零點六厘米以下的輸尿管結石可以自行排出。結石的排出還和患者自身情況有不同差異，部分患者的輸尿管條件比較好，即使是直徑一厘米或者更大的結石也能自行排出；有些患者輸尿管痙攣比較嚴重或者是狹窄，即使是小于零點六的結石也不一定能夠排出來，口服α受體阻滯劑、坦索羅辛等可以促進輸尿管尤其是下段結石排出。此外需要多飲水、多運動，比如跳繩等等，也可以促進結石排出，但是需要警惕，通過保守治療后，復查彩超不一定能發(fā)現(xiàn)輸尿管結石，但是腎臟積水持續(xù)存在，哪怕沒有癥狀，也要進一步的檢查和治療。超聲對于輸尿管結石的檢出率下降，長期的腎臟積水可能導致患者的腎臟功能下降，甚至重者可以達到?jīng)]有功能?；颊呋疾≈熬陀心I積水，各種原因導致輸尿管狹窄，長期腎積水容易形成繼發(fā)性的結石，這種結石通過保守治療效果比較差，一般需要手術解除輸尿管狹窄，同時取出結石。對于輸尿管結石可口服藥物對癥治療，促進結石的排出。但是一定要定期復查，如果未能排出，需要及時行體外沖擊波碎石或者手術治療。避免長時間的結石導致腎臟的積水，導致腎臟功能的下降。
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輸尿管結石手術的適應證有哪些
輸尿管結石手術的適應征有結石過大、保守治療失敗等。一般輸尿管結石直徑小于六毫米的，可以通過保守治療，口服藥物比如α受體阻滯劑、坦索羅辛等，擴張輸尿管之后，通過多運動、多飲水等，結石可以自行排出。對于體積較大或者保守治療失敗的結石，需進一步的手術治療，可以通過輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡取出結石。對于輸尿管本身狹窄的患者，合并輸尿管結石或體積比較大的結石，通過輸尿管鏡手術時間較長，容易出現(xiàn)并發(fā)癥患者，可以通過腹腔鏡手術去除結石，并解決輸尿管狹窄。對于輸尿管結石造成堵塞后腎積水，繼發(fā)感染時，需要與輸尿管內(nèi)逆行置入雙J管，有利于炎癥的控制，治療不及時，可能會導致尿毒癥、感染性休克，甚至死亡。
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輸尿管結石是腎結石嗎
輸尿管結石的來源有兩種途徑，第一種，腎結石活動后下移至輸尿管，因輸尿管比較狹窄，而沒有排出體外，導致形成輸尿管結石。另外一種是，輸尿管本身產(chǎn)生的結石。例如，一些先天畸形，包括輸尿管先天性的狹窄或輸尿管腎盂連接部的狹窄等畸形，這些狹窄會形成梗阻，從而導致尿液流通時間久了以后，會有鈣鹽的沉積，形成結石，這種結石非腎結石。因此，輸尿管結石和腎結石有可能是同一種的結石，也有可能是輸尿管本身原因產(chǎn)生的結石。
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輸尿管結石怎么檢查出來
輸尿管結石的檢查方法包括查尿液、查B超、X光線檢查、CT檢查以及核磁共振檢查等等。輸尿管結石的檢查通常在出現(xiàn)癥狀后進行，如明顯腎絞痛，典型血尿等。檢查方式有：1、查尿液，如是否有血尿，白細胞等。2、查B超，B超對于中上段的輸尿管結石判定比較敏感，但是，對于較細，含水量較低，位置較深的中下段，B超不敏感。當輸尿管末端結石靠近膀胱時，或者輸尿管中段梗阻，積水較嚴重時，B超可發(fā)現(xiàn)結石。3、X光線，如腹平片或尿路造影。4、CT，核磁共振等方法。因結石不同，檢查方法也不同，所以，具體的檢查應由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況而定。
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輸尿管結石多久能排出
輸尿管結石多長時間能夠排出要看結石的具體情況，因人而異，沒有具體的時間。首先需要看，結石所在的位置和結石的大小，因為這些都是影響結石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上，如果單單是輸尿管結石，同時結石的直徑小于五毫米或更小的情況下，只需要囑咐病人多飲水，多運動，如說跳繩，爬樓，這都是一種運動的形式。通過多飲水，多運動小于五毫米的結石，完全可以自行排除，但想問多久能夠排出來的話，這個因人而異，沒有具體的時間。有的病人可能一天就排出來，有的病人可能很長時間也排不出來。原因就在于，每個病人的情況都不一樣，比如說輸尿管的情況，輸尿管是否松弛，是否有排石史，這都是左右是否能夠順利排出結石的主要原因。輸尿管結石排出，要根據(jù)結石的大小，位置和輸尿管情況來定。
輸尿管結石癥狀
輸尿管結石所產(chǎn)生的癥狀和輸尿管結石的大小，以及在輸尿管結石停留的時間有一定的關系。如果是比較小的輸尿管結石，比如3毫米左右的小結石，這種情況下患者可能沒有任何不適癥狀，多數(shù)情況下可以隨著尿流排出體外。如果是6毫米左右的小結石，這種情況如果是剛落入輸尿管，往往會刺激輸尿管壁引起輸尿管的痙攣，從而會產(chǎn)生突然出現(xiàn)的腎絞痛，部分患者還會伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。尤其是結石在輸尿管內(nèi)下降的過程中，疼痛會比較明顯。但是如果結石在輸尿管某個位置產(chǎn)生了停留，并且出現(xiàn)了嵌頓，這種情況下疼痛往往并不明顯。如果時間久了，還會產(chǎn)生包裹，輸尿管產(chǎn)生息肉后包裹結石，疼痛癥狀則更加不明顯。但是如果結石的存在產(chǎn)生了腎臟的積水，患者有可能會伴有腰部的酸脹疼痛感。
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輸尿管結石碎石有副作用嗎
結石大于零點六厘米，不適合自己排石。當?shù)昧溯斈蚬芙Y石的時候，選擇哪種方法需要看輸尿管結石的情況。一般來說，結石大于零點六厘米，不適合自己排石，也不能過大，一般直徑在一個厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波接觸到結石以后，會產(chǎn)生一個很強的擊打力量，把結石打成小塊，小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結石，這種情況下應該及時的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術的方法來解決。
輸尿管結石痛怎么辦
當輸尿管結石出現(xiàn)疼痛的時候，比較保守的治療方法，就是平時多喝水，并且多吃利尿的食物。想要快速止痛的話，可以注射阿托品。但如果想要解決根本問題，還是建議手術取石，例如體外沖擊波取石。輸尿管結石患者，平時要多喝水，多鍛煉，這樣才可以幫助部分結石排出。
