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喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會覺得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長，可能會一個(gè)月、半年，這種情況超過一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

喉嚨不痛但又有異物感，稱為咽部異物感，中醫(yī)稱梅核氣，是指咽部的神經(jīng)功能失調(diào)。常見于局部炎癥，喉嚨有腫物，喉嚨鄰近器官病變，全身病變（如貧血、自身免疫疾?。?。喉嚨疼很顯而易見主要是咽喉部的炎癥或者是異物或者其原因造成。但是如果不疼，但又覺得那不舒服，老覺得有東西卡在那個(gè)地方。臨床有一個(gè)診斷叫做咽部異物感，咽部異感癥。中醫(yī)叫梅核氣。是指一種咽部的神經(jīng)功能失調(diào)，但實(shí)際上沒東西卡那，然后覺得又有東西，實(shí)際上又卡不出來，這種感覺異常常見于以下原因：第一，局部的炎癥，慢性咽喉炎是最常見的。第二，的確是有東西，比如說會厭囊腫、乳頭狀瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有長時(shí)間的覺得那有東西。有異物感，需要做喉鏡進(jìn)行確診、篩查。第三，鄰近器官的一些病變。1.比如說鼻炎、鼻竇炎，鼻涕倒流引起的，但是里邊老有一些鼻涕，粘液存在那個(gè)位置，老覺得有異物感。2.經(jīng)常的慢性咳嗽的病人，咳嗽會對咽喉有刺激，刺激局部的神經(jīng)老覺得那不舒服。3.還有近年來很重視的，越來越常見的，越來越認(rèn)識的這種疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、燒心的情況才是胃食管反流，有時(shí)候輕微的反流，僅僅表現(xiàn)為嗓子里有東西的感覺，老覺得嗓子里有異物感，可能也是輕微的胃食管反流的一種表現(xiàn)，大家要引起重視。4.還有一些比較罕見的，比如說頸部外邊的一些病變，比如甲狀腺腫物、甲狀腺腫脹、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎，當(dāng)然炎癥不是很厲害的，以增生、腫脹為主要表現(xiàn)的時(shí)候，可能局部也會有對咽部對喉部的這種壓迫，老覺得那有東西不舒服，可能也有這種感覺，這是局部的一些病變。第四，還有少量全身的病變。比如說貧血、自身免疫疾病，也會造成局部的地方不舒服。所以說咽異物感，如果是咽喉炎造成，對癥治療，一兩周就會有明顯的緩解?？顾嶂委?，反流性食管炎治療一個(gè)月也會有緩解。如果超過一個(gè)月沒有緩解，請及時(shí)到醫(yī)院去查明原因，到耳鼻喉科?？谱鲞M(jìn)一步檢查。

喉嚨痛的治療要根據(jù)病因決定。細(xì)菌感染，必要時(shí)用頭孢霉素；一般的病毒感染吃一些對癥的清熱解毒中藥，若是急性的喉炎、軟骨炎癥，要緊急就醫(yī)。腫瘤或病變壓迫造成的神經(jīng)痛，可以對癥吃一些止痛藥物，嚴(yán)重時(shí)，可以吃嗎啡類藥物，如卡馬西平。輕微疼痛，吃一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，如散利痛、樂松片。喉嚨痛最常見的原因當(dāng)然是咽喉的炎癥，尤其是伴有吞咽疼、咽痛、吞咽痛，這是常見的咽喉炎癥造成。再有，咽喉疼痛還有可能是其原因，比如說咽部異物，扎魚刺了也可能造成疼痛。還有咽部可能長東西了，有腫瘤，這種情況可能也會引起咽喉部神經(jīng)性疼痛，這種疼痛往往是串到耳部、頭皮，這種情況也會引起疼。這是引起的神經(jīng)性疼痛。常見的咽喉疼當(dāng)然是炎癥引起來，這種疼痛怎么辦，吃什么藥。首先要判斷清楚，如果是炎癥，要抗炎治療；如果是細(xì)菌感染，可能要用必要的抗生素，頭孢霉素一類；病毒感染，如果是一般的病毒感染，對癥的吃一些清熱解毒的中藥就可以。如果疼痛特別嚴(yán)重，水都咽不下去，疼的特別嚴(yán)重，要注意兩方面：一個(gè)是為什么疼這么嚴(yán)重，是不是有軟骨的炎癥，是不是有急性的喉炎，這時(shí)候要緊急的到醫(yī)院進(jìn)行治療，要用一些激素類的藥物迅速消腫，同時(shí)也能止疼。其次，如果是因?yàn)槟[瘤或者病變壓迫造成疼痛、神經(jīng)痛，可以對癥的吃一些止痛的藥物。比如嚴(yán)重時(shí)吃嗎啡類藥物，卡馬西平；輕微的疼痛，疼痛不是很嚴(yán)重，吃一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，如散利痛、樂松片這類藥物。但是前提是得明白這個(gè)疼痛是什么原因造成的，腫瘤的原因還是異物的原因。如果是異物，扎了一個(gè)魚刺，就要到醫(yī)院去把這魚刺取出來，這樣光吃這些藥物是沒有什么根本性的作用，關(guān)鍵是解除這些病因。腫瘤要切除腫瘤，異物要給取出來，炎癥要抗炎治療，去除病因這是最好的辦法。但是吃藥的時(shí)候也要對癥，疼痛是可以吃止疼藥，但是更強(qiáng)調(diào)去除病因的治療，這是最重要的。

咽喉有濾泡是正常的現(xiàn)象，主要看濾泡數(shù)量有多少，對于濾泡數(shù)量比較少的，咽喉部沒有明顯癥狀的，不需要特殊的處理。咽喉部位，淋巴組織聚集會形成濾泡，堆積在咽喉處屬于正常的現(xiàn)象，這種情況下濾泡往往比較少，不影響到身體健康。咽喉部出現(xiàn)濾泡還要注意濾泡的大小，對于非常大的濾泡，患者會感覺到咽喉部有異物感，這時(shí)候可以用碘甘油進(jìn)行涂抹，有的患者濾泡比較大，很難消除，癥狀也比較嚴(yán)重的，必要的時(shí)候可以采用射頻微創(chuàng)治療。咽喉出現(xiàn)濾泡，多數(shù)是由于咽喉部的炎癥刺激引起，像感冒、急性的上呼吸道感染、扁桃體的腫大，這些都會導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)濾泡增多、增大，患者會出現(xiàn)一咽喉部疼痛不適，出現(xiàn)明顯的不適癥狀，給與消炎、抗感染的治療，可以減少濾泡，使濾泡逐漸恢復(fù)到正常的范圍。對于咽喉部沒有出現(xiàn)不適情況，一般可以進(jìn)行觀察，不需要特殊的處理，咽喉部出現(xiàn)濾泡，每個(gè)人的情況都不一樣，有些人感覺明顯，有些人感覺不到，對于出現(xiàn)不適情況的，建議去耳鼻喉科就診，了解一下自己身體的狀況，平時(shí)要避免辛辣刺激性的食物，避免煙酒的刺激。

喉嚨息肉會出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉部有異物感的癥狀。一般喉嚨息肉最常見就是聲帶息肉，主要癥狀就是說話聲音嘶啞，息肉如果比較大可能還會影響呼吸。另外如果息肉在咽喉部飄動(dòng)的話，有時(shí)候會引起嗓子里邊不舒服，會覺得有異物感。當(dāng)咳嗽或者做深呼吸時(shí)聲音嘶啞的癥狀會減輕，這是聲帶息肉比較典型的癥狀。除聲帶息肉以外，喉嚨的其他部位也可以長息肉，比如皮裂息肉或聲帶以外其他部位的息肉，一般聲音嘶啞的癥狀不是特別明顯，但會引起比較明顯咽喉部異物感。喉嚨息肉的癥狀，根據(jù)生長的不同部位會出現(xiàn)不同癥狀。而喉嚨息肉最容易出現(xiàn)人群，一個(gè)是用聲比較多的人，比如說教師或售貨員等這些服務(wù)行業(yè)的人，還有一個(gè)是抽煙比較多的人群都是比較容易發(fā)生喉嚨息肉的。